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        慢性前列腺炎患者的護(hù)理指導(dǎo)研究

        2014-04-29 00:00:00熊琳陳瑤
        醫(yī)學(xué)信息 2014年14期

        摘要:目的探討慢性前列腺炎患者的綜合護(hù)理措施。方法以在本院診治的84例慢性前列腺炎患者為研究對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分成觀(guān)察組和對(duì)照組,兩組患者均實(shí)施藥物治療的基礎(chǔ)上配合臨床不同護(hù)理措施,并跟蹤隨訪(fǎng)3個(gè)月,比較兩組患者臨床治療效果和患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。結(jié)果觀(guān)察組、對(duì)照組治療總有效率分別為85.71%、61.90%;觀(guān)察組、對(duì)照組滿(mǎn)意度評(píng)分分別為(4.8±2.2)分、(3.2±1.2)分,兩組在治療效果和護(hù)理滿(mǎn)意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在慢性前列腺炎的治療過(guò)程中配合綜合護(hù)理干預(yù),可以有效提高臨床治療效果,對(duì)于改善慢性前列腺炎癥狀和提高患者療效滿(mǎn)意度具有十分重要的意義。

        關(guān)鍵詞:慢性前列腺炎;綜合護(hù)理干預(yù);生存質(zhì)量

        慢性前列腺炎是臨床泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病癥,可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性?xún)煞N,臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感,排尿困難、尿潴留,尿道或會(huì)陰處墜脹不適等[1]。由于該病發(fā)病因素比較復(fù)雜,病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,可能造成患者性功能障礙,并引發(fā)焦慮、抑郁等心理障礙。為了探討臨床積極有效的治療和護(hù)理措施,筆者以2012年~2013年12月在本院診治的慢性前列腺炎患者84例為研究對(duì)象,采用藥物治療的基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理,觀(guān)察患者治療和護(hù)理效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料以2012年~2013年12月在本院診治的慢性前列腺炎患者84例為研究對(duì)象,年齡25~65歲,平均年齡為(48±2.5)歲,病程0.5~12年,平均病程(8.5±2.3)年;其臨床癥狀表現(xiàn):患者尿頻、尿急、尿不盡、排尿無(wú)力、尿分叉、夜尿增加等;患者會(huì)陰部、腹股溝、陰囊內(nèi)痙攣性疼痛或脹痛,查體睪丸、附睪無(wú)明顯異常;前列腺液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)>10個(gè)/HP,卵磷脂小體減少;超聲檢查發(fā)現(xiàn)患者前列腺體積不同程度增大,回聲不均,并伴有伴鈣化現(xiàn)象。

        1.2方法本研究80例患者均實(shí)施藥物治療,并配合臨床基礎(chǔ)護(hù)理治療。觀(guān)察組在基礎(chǔ)護(hù)理上給予綜合護(hù)理指導(dǎo),具體包括以下幾個(gè)方面:

        1.2.1心理護(hù)理指導(dǎo)慢性前列腺炎由于發(fā)病因素比較復(fù)雜,其治療周期比較長(zhǎng),且治療不徹底易復(fù)發(fā),患者由于長(zhǎng)期受病痛的困擾,容易產(chǎn)生焦慮、惶恐、抑郁等負(fù)面情緒。因此在臨床護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通,及時(shí)排除和疏通患者心理疑慮,促使患者以積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)接受治療。

        1.2.2健康行為護(hù)理指導(dǎo)在治療過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行健康行為干預(yù),主要包括以下:①在日常生活中,避免不規(guī)律不健康的生活習(xí)慣,比如酗酒、久坐、過(guò)度手淫或性生活過(guò)頻等不良習(xí)慣,同時(shí)加強(qiáng)鍛煉身體,提高身體綜合質(zhì)量。②護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行前列腺自我按摩,按摩1~2次/w,促進(jìn)患者血液循環(huán),增強(qiáng)患者免疫力。③對(duì)患者進(jìn)行放松治療,通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)轉(zhuǎn)移注意力、高頻熱療及中藥坐浴等方式放松患者神經(jīng),緩解患者抑郁癥狀。

        1.2.3臨床治療護(hù)理慢性前列腺炎的治療周期比較長(zhǎng),臨床治療療程至少2w以上。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)督促患者堅(jiān)持用藥,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,避免患者亂投醫(yī)、盲目治療。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)促使患者堅(jiān)持按照療程治療,才能獲得預(yù)期的治療效果。

        1.2.4物理療法配套護(hù)理在治療過(guò)程中,可以采用輔助物理療法,促進(jìn)患者對(duì)藥物的吸收,比如微波、熱水坐浴等可有效改善患者會(huì)陰疼痛的癥狀,促進(jìn)患者血液循環(huán)。但采用熱水坐浴時(shí)要注意水的溫度,防止過(guò)高溫度抑制患者睪丸生精的能力,影響患者生育功能。此外進(jìn)行尿道微波治療應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格操作程序,防止尿道損傷導(dǎo)致射精管堵塞,造成不孕不育,因此未婚未育患者不宜采用物理療法。

        1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        1.3.1治療效果評(píng)價(jià)①顯效:患者尿頻、尿急、尿不凈、尿痛等癥狀完全消失,失眠、精神抑郁癥狀完全消除;②有效:患者尿頻、尿急、尿不凈、尿痛等癥狀基本改善,失眠、精神抑郁癥狀有所緩解;③無(wú)效:患者前列腺癥狀和生活質(zhì)量無(wú)明顯改善,或癥狀加重。

        1.3.2患者滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)治療過(guò)程中實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo),完成治療后對(duì)患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查。按不滿(mǎn)意0分、滿(mǎn)意3分、非常滿(mǎn)意6分進(jìn)行評(píng)分。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法本組研究數(shù)據(jù)均采用SPSS16. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較運(yùn)用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05,表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1療效比較如表1所示,觀(guān)察組治療總有效率為85.71%,對(duì)照組治療總有效率我61.90%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2護(hù)理滿(mǎn)意度比較觀(guān)察組滿(mǎn)意度評(píng)分為(4.8±2.2)分,對(duì)照組滿(mǎn)意度評(píng)分為(3.2±1.2)分,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        慢性前列腺炎是根據(jù)發(fā)病因素可分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎,細(xì)菌性前列腺炎多數(shù)是以葡萄球菌屬感染引發(fā)的,而非細(xì)菌性前列腺炎發(fā)病因素比較復(fù)雜,通常是患者自身炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌等導(dǎo)致尿路刺激癥狀,甚至合并精神心理疾病,是青中年男性常見(jiàn)的疾病[2]。慢性前列腺炎可引發(fā)患者尿路不適、排尿疼痛、夜尿增多、尿道滴白等病癥,同時(shí)會(huì)造成患者精神抑郁,嚴(yán)重影響到患者的身體健康和家庭穩(wěn)定。但臨床該病治療周期比較長(zhǎng),臨床多數(shù)采用中西醫(yī)結(jié)合治療或者單獨(dú)采用中醫(yī)、西藥治療,并配合有效的護(hù)理指導(dǎo), 包括心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、生活習(xí)慣指導(dǎo)等,可以有效的促使患者積極配合治療,并堅(jiān)持按照臨床療程治療,改正不良生活習(xí)慣,提高患者的免疫功能,促進(jìn)患者快速康復(fù)。本組研究結(jié)果顯示,觀(guān)察組在基礎(chǔ)護(hù)理上實(shí)施綜合護(hù)理,其治療總有效率(85.71%)明顯高于對(duì)照組(61.90%);同時(shí)觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組,兩組在治療效果和護(hù)理滿(mǎn)意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        總之,慢性前列腺炎臨床治療過(guò)程中配合有效的護(hù)理指導(dǎo),可以有效的提高臨床治愈率和患者臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度。

        參考文獻(xiàn):

        [1]郭立新.慢性前列腺炎的治療護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2011.

        [2]辛玉珍.慢性前列腺炎患者的心理干預(yù)及健康指導(dǎo)[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2011.

        編輯/孫杰

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