摘要：醫(yī)改是黨中央提出的重要改革進程，也是滿足廣大人民群眾醫(yī)療健康服務需求的必要進程。本文立足于醫(yī)改工作中公立醫(yī)院的重要地位，對于利用思想政治工作推動醫(yī)院基層黨建工作，積極構(gòu)建更加符合醫(yī)改需要的醫(yī)院文化進行了較為全面的思考，為醫(yī)院思政工作在醫(yī)改新環(huán)境下發(fā)揮重要職責提供了一定的參考價值。

關鍵詞：醫(yī)改；公立醫(yī)院；黨建；醫(yī)院文化

十八大提出了全面建成小康社會的新的階段性發(fā)展目標，是對全國上下朝著新的目標全面沖刺的號召。響應黨中央的號召，配合和諧社會建設進程，醫(yī)療衛(wèi)生領域的改革發(fā)展必須要加快發(fā)展步伐，盡快進入新的發(fā)展階段，提升服務質(zhì)量?？傮w來看，新時期的醫(yī)療體制改革更加全面，而且涉及的問題已經(jīng)進入深水區(qū)。在這種情況下，各類醫(yī)療機構(gòu)的體制、機制等都發(fā)生了重大變化，也將面臨各種具體而復雜的情況。內(nèi)涵上，公立性醫(yī)院要朝著體現(xiàn)政府福利性的公益性事業(yè)單位逐步轉(zhuǎn)變；在投入上，從以往主要依賴于政府財政支持朝著投入多樣化發(fā)展；在體制上，要從公立或集體醫(yī)院主導積極轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N所有制并存。這些頂層目標的設定，與現(xiàn)實情況的差異，決定了沒有一個目標是能夠一蹴而就的，在這個過程中，需要不斷的修正和完善我們的工作思路。發(fā)展的道路是曲折復雜的，公立醫(yī)院黨組織更加科學的定位和更加全面的發(fā)揮思想指導作用就顯得尤為重要。按照黨中央的要求，公立醫(yī)院推進基層黨建工作的發(fā)展，處理好醫(yī)院正常運行和醫(yī)改發(fā)展要求之間、適用市場經(jīng)濟和醫(yī)療公共供給之間的各種復雜關系，應對好外部環(huán)境變化的考驗，是公立醫(yī)院順利完成醫(yī)改任務，為和諧社會建設做出更大貢獻的重要助力。因此，在當前，積極探討利用思想政治工作推進公立醫(yī)院基層黨建，引領醫(yī)院文化建設步伐，為醫(yī)改做好思想保證，提供強大的精神支持，就有著非常重要的現(xiàn)實意義。

1緊密結(jié)合公立醫(yī)院實際，運用群眾路線工作方針，確定黨建工作在醫(yī)改中重要地位

為了更好地支持公立醫(yī)院參與醫(yī)改，承擔醫(yī)改任務，首先就要明確黨建工作在這一進程中的重要地位，高屋建瓴地為推進黨建工作確定基調(diào)，只有這種基調(diào)確定了，思想統(tǒng)一了，上下一致了，醫(yī)改的最終目的是\"造福于民\"這點明確了，才能更好地發(fā)揮公立醫(yī)院基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。因此，公立醫(yī)院在按照國家發(fā)展規(guī)劃開展各項改革活動之前，首先應當針對醫(yī)改科學設計思想政治工作的主要內(nèi)容和工作計劃，既要聯(lián)系實際，又需要進行前瞻性和引導性的布局，促進醫(yī)院基層黨員積極參與和配合，發(fā)揮黨員在醫(yī)改過程中的骨干和帶頭作用，帶領醫(yī)院全體工作人員朝著醫(yī)改目標不斷前進。具體來說，通過多樣化、多角度的思想政治宣傳活動，幫助公立醫(yī)院基層工作人員，尤其是基層黨員深刻認識到，醫(yī)院作為現(xiàn)代社會組織中不可缺的組成部分，不僅僅是業(yè)務技術單位，同時承擔著重大的社會責任，不僅僅是滿足群眾基本醫(yī)療服務需要、保障和提高人民群眾健康水平的專業(yè)性組織，同時還直觀地向群眾傳遞著黨和政府全心全意為人民服務的這一貫宗旨。在新的發(fā)展進程里，必須讓職工明確：如果醫(yī)改工作開展得好，就可以更好地體現(xiàn)黨和政府為人民服務的本質(zhì)，就可以更加全面地構(gòu)建我國現(xiàn)代社會保障體系，支持全民的健康全面發(fā)展；而如果醫(yī)改工作開展得不好，不但會造成黨群關系趨于緊張，也不利于人民群眾的健康保健事業(yè)，甚至影響到整個社會的和諧穩(wěn)定。通過思政教育和宣傳工作，讓公立醫(yī)院的基層黨員真正認識到推進醫(yī)改工作的重要性，認識到自己身上擔負的歷史使命，不光業(yè)務上有能力、思想上也要有信心克服醫(yī)改具體工作中可能出現(xiàn)的困難和阻力，團結(jié)一致，獻言獻策，成長為醫(yī)改工作中的關鍵節(jié)點，全面影響和有效帶動醫(yī)院全體員工更加高效地參與到醫(yī)改工作中去，形成\"成長一個點，帶動一個圈\"的良好氛圍，為醫(yī)改工作的順利實施提供更加充分的智力支持和群眾基礎。

通過有針對性的思想政治宣傳和教育，有效防止和清除公立醫(yī)院基層工作中可能存在的\"重業(yè)務、輕黨建\"的思想。尤其因醫(yī)改工作的革新發(fā)展需要，有可能損害一部分人短期利益的時候，醫(yī)院基層思政工作的強化能夠更好地發(fā)揮黨組織和黨員干部的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用，使員工正確認識到這些情況都是改革中不可避免的陣痛，為員工加油打氣，增強對醫(yī)改工作的信心。需要注意的是，任何改革都不可能有百利而無一害，醫(yī)改同樣如此，在思政工作中，黨務工作人員不要害怕矛盾，更不應當回避矛盾乃至隱藏矛盾，而應當把發(fā)展過程中實際存在的矛盾拿出來放在陽光下，讓基層黨員和群眾參與到如何解決這些矛盾的大討論中去。醫(yī)改的頂層設計屬于大局性的、指導性的要求，各個醫(yī)療單位特點不一樣，接受和消化的方式當然可以不同，保障醫(yī)改順利開展的工作路線圖也應當根據(jù)自身情況適度調(diào)整，這是實事求是的工作作風。在這一過程中，積極開展群眾路線教育實踐活動，將會有力促進醫(yī)改進程中醫(yī)療工作者新的行為準則、價值認同的構(gòu)建，并成為建設先進醫(yī)院文化的先決條件，將對醫(yī)改工作產(chǎn)生積極而深遠的影響。

2以科學發(fā)展觀為基本思路，全面創(chuàng)新公立醫(yī)院文化

為了有效支持醫(yī)改的順利實施，就一定要著重加強思想建設這一黨建工作靈魂，為醫(yī)改進程中協(xié)調(diào)員工之間、醫(yī)護人員和病患之間的各種矛盾提供重要的調(diào)節(jié)手段。要達到這一目標，公立醫(yī)院在醫(yī)改過程中就一定要運用好十八大確定的重要工具，落實好科學發(fā)展觀，有效提升醫(yī)院基層黨員和干部的理論高度，更好地完善工作能力、管理能力和創(chuàng)新發(fā)展能力。具體來說，以醫(yī)改工作目標為中心，公立醫(yī)院思想政治工作推進黨建工作，構(gòu)建更加先進的醫(yī)院文化，應當從以下幾個方面入手。

2.1聯(lián)系醫(yī)改實際發(fā)展情況，組織和開展多樣化的主題實踐活動。主要是深入了解和掌握醫(yī)改進程中需要完成的各項工作任務，立足于不同醫(yī)療和管理崗位的主要特點和變革要求，可以組織基層黨員前往先進性教育場所，以先進代表性人物和革命傳統(tǒng)事件為素材，開展各項主題教育；也可以針對醫(yī)改工作中面臨的主要問題，以黨員為核心召開專題思想討論會，通過集中交流和探討，為促進醫(yī)改工作提供新鮮的和有針對性的工作思路和方法，推動醫(yī)改高效發(fā)展的同時，體現(xiàn)基層黨員和干群的重要價值，實現(xiàn)公立醫(yī)院各類管理和醫(yī)護人員的全面發(fā)展，使得醫(yī)院構(gòu)建以落實科學發(fā)展觀，提高醫(yī)改工作水平為目標的新興醫(yī)院文化，支持醫(yī)改的各個階段性目標順利達成。

2.2要在醫(yī)改進程中將思想政治工作融入醫(yī)院的文化建設，支持基層黨員干部在參與醫(yī)改過程中的踐行科學發(fā)展觀的各項活動，逐步將科學發(fā)展思路和日常工作生活融為一體，實現(xiàn)相互促進。通過思想政治教育，支持和引導公立醫(yī)院的基層黨員能夠成為醫(yī)改進程中的基礎表率人物和重要的引導力量，使得黨員干部踐行科學發(fā)展觀的各種努力，切實和增進醫(yī)護水平、優(yōu)化服務作風、改善醫(yī)患關系之間形成緊密聯(lián)系，將科學發(fā)展原則轉(zhuǎn)換成為醫(yī)院文化的新準則，為公立醫(yī)院參與醫(yī)改提供強力支持和動力。

2.3在醫(yī)改進程中，公立醫(yī)院的思想政治工作還應當落實統(tǒng)籌兼顧的基本原則，推進醫(yī)院的黨建和文化建設，增強思政工作和醫(yī)院文化的實際效用。也就是說，醫(yī)院各級黨組織應當在全面參與醫(yī)改工作過程中，立足實際，為醫(yī)院改革過程中的文化建設制定更加科學的計劃和方案，形成統(tǒng)一的工作機制和系統(tǒng)的工作局面，就是要以黨建為中心，將職業(yè)化道德建設、服務作風建設等多方面多角度納入到整體工作框架里，將上述工作中的各項工作成果都作為公立醫(yī)院文化建設的重要元素，為醫(yī)改工作增強凝聚力和創(chuàng)造力，樹立更加正面的醫(yī)院形象，為更多的患者提供更好的醫(yī)護服務，達成醫(yī)改目標。

2.4落實以人為本，堅持從群眾中來，到群眾中去的群眾路線，構(gòu)建先進醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)院文化。在醫(yī)改工作中，一定要保證黨建工作的群眾路線。只有堅持落實一切為了人民的基本原則，才可以最大限度地體現(xiàn)黨員先進性，從而增強醫(yī)療陣地上的戰(zhàn)斗力，為百姓提供更加良好的醫(yī)療服務，實現(xiàn)情為民所系，力為民所使的目標。應該運用我黨群眾路線的工作法寶，傾聽一線黨員和群眾的聲音，從批評和建議中發(fā)現(xiàn)更快更好地推進醫(yī)改工作的靈感，最終，使得黨在思想、理論、作風以及工作方法上的先進性順延為醫(yī)療改革的先進性，推進公立醫(yī)院的各項改革工作協(xié)調(diào)、有序和持續(xù)的進步。所以，在醫(yī)改進程中，應當靈活運用專項思想政治工作提升黨提倡的\"以人為本\"理念的踐行性，發(fā)揮黨的領導和引導作用，使得醫(yī)院各類工作都能夠做到以患者為中心，以患者的需求為服務內(nèi)容和根本創(chuàng)新指向。醫(yī)院的工作對象是患者，良好的醫(yī)院文化比其他行業(yè)更加需要落實\"以人為本\"的基本理念。為了更好地推進醫(yī)改，公立醫(yī)院在思想政治工作方面，要以黨建為切入點，以黨員教育為重點，鼓勵和引導醫(yī)院基層黨員在醫(yī)療一線陣地上成為落實\"以人為本\"理念的先進代表性人物，并且利用先進黨員人物的榜樣示范作用產(chǎn)生的強烈感染力，吸引和帶動更多的醫(yī)護人員共同遵循\"以人為本\"的基本要求和準則，實現(xiàn)公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風的大幅提升，從而使得公立醫(yī)院的文化建設朝著更加符合醫(yī)改環(huán)境和目標要求的方向發(fā)展，并反過來對公立醫(yī)院的醫(yī)改工作提供更加有力的支持和推動。

總之，醫(yī)改是不可逆轉(zhuǎn)的重要改革進程，是服務于廣大人民群眾，全面建成小康社會的重要基礎。公立醫(yī)院作為這項改革進程最主要的主體，通過思政工作全面推進基層黨建工作，構(gòu)建先進醫(yī)院文化的先決條件，使職工能夠統(tǒng)一認識、自覺承擔歷史責任，這對于保障醫(yī)改工作的順利推進具有非常重要的意義。

參考文獻：

[1]徐亞英.基于波特-勞勒綜合激勵理論的公立醫(yī)院黨建工作研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，02:94-96.

[2]喬玉華.抓黨建促和諧謀發(fā)展-淺談新形勢下國企醫(yī)院黨建工作體會[J].管理學家，2013（6）.

[3]朱燁，徐青松.新醫(yī)改背景下社區(qū)醫(yī)院黨建工作思路探討[J].醫(yī)學與社會，2012，01:69-70+73.

編輯/哈濤