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        糖尿病患者心理彈性特點及護(hù)理對策

        2014-04-29 00:00:00張小紅
        醫(yī)學(xué)信息 2014年14期

        摘要:目的分析糖尿病患者心理彈性特點,并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。方法 本組抽取我院于2012年7月~2013年7月收治的糖尿病患者86例,采用RSA評分表對患者的心理彈性進(jìn)行調(diào)查,將患者隨機分為兩組,其中觀察組行護(hù)理干預(yù),對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察兩組患者的心理狀況。結(jié)果治療周期、家庭因素、臨床不適感等均對患者的心理彈性造成影響。根據(jù)患者的心理狀況進(jìn)行護(hù)理后,觀察組患者的護(hù)理有效率明顯該高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論加強對糖尿病患者心理彈性的分析,并進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù),有利于改善患者的心理狀況。

        關(guān)鍵詞:糖尿??;心理彈性;護(hù)理干預(yù)

        糖尿病屬于慢性全身性疾病,需要較長的治療周期,患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的心理癥狀。心理彈性主要是指患者在不同環(huán)境下,對壓力、創(chuàng)傷等的適應(yīng)情況。因此,醫(yī)院為提高臨床治療質(zhì)量,必須了解患者的心理彈性裝狀況,并加強對糖尿病患者的心理護(hù)理干預(yù),緩解患者抑郁的心理狀況。

        1資料與方法

        1.1 一般資料本組抽取我院于2012年7月~2013年7月收治的糖尿病患者86例(男51例,女35例),年齡為39~72歲,平均(55.69±3.94)歲。本組86例患者中,28例為1型糖尿病患者,58例為2型糖尿病患者。納入標(biāo)準(zhǔn):①病程≥6個月;②無認(rèn)知障礙。排除標(biāo)準(zhǔn):①妊娠期患者;②器質(zhì)性病變者。將患者隨機均分為兩組,患者的基本資料無顯著差異,不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法醫(yī)院自制心理彈性量表(RSA)對患者的心理彈性狀況進(jìn)行分析,調(diào)查內(nèi)容主要包括:家庭情況、經(jīng)濟(jì)狀況、治療情況等進(jìn)行調(diào)查,并進(jìn)行評分(0~4分),評分越高,患者的心理彈性越好。本組共發(fā)放86張調(diào)查問卷,回收86例,回收率為100%。

        1.3 臨床護(hù)理患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,了解患者彈性心理的影響因素,其中觀察組行護(hù)理干預(yù),對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察兩組患者的護(hù)理效果。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對資料中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料±表示,并行χ2檢驗和t檢驗,P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 分析RSA調(diào)查情況未婚患者的心理彈性明顯低于和睦家庭和重組家庭,其中和睦家庭的RSS評分最高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。分析并發(fā)癥發(fā)生情況對RSA評分的影響,其中并發(fā)癥少的患者心理彈性評分較差,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。分析經(jīng)濟(jì)狀況對患者心理彈性的影響,發(fā)現(xiàn)富裕家庭患者的心理彈性高于較拮據(jù)患者心理彈性,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2 分析兩組患者的護(hù)理情況經(jīng)一段時間護(hù)理后,觀察組組患者的心理狀況改善程度明顯優(yōu)于對對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3護(hù)理

        3.1 和諧的家關(guān)系相關(guān)文獻(xiàn)指出[1],家人的鼓勵關(guān)心,能夠有效改善患者抑郁、焦慮的心理狀態(tài)。筆者認(rèn)為,對糖尿病患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)時,必須重視家庭的作用。因此,護(hù)理人員應(yīng)加強與患者家屬的溝通,增加家屬對糖尿病的認(rèn)識。同時,家屬在照顧患者應(yīng)避免出現(xiàn)焦慮的情緒,否則會患者的情緒造成影響。加強對患者的日常護(hù)理,督促其按時服藥。

        3.2 減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)由于糖尿病屬于一種慢性全身性疾病,需要患者長期服藥進(jìn)行臨床治療。護(hù)理人員應(yīng)適當(dāng)了解患者的經(jīng)濟(jì)狀況,選擇合理的治療方案,用藥治療期間,可盡量選用醫(yī)療保險范圍內(nèi)的藥物進(jìn)行臨床治療,減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

        3.3 加強健康教育糖尿病誘發(fā)因素非常復(fù)雜,很對患者并對該疾病形成系統(tǒng)的認(rèn)識。因此,醫(yī)院可采用講座、發(fā)宣傳冊等方式對患者進(jìn)行健康教育,增加患者對該疾病的了解[2]。增加患者的醫(yī)從性,積極配合臨床治療。

        3.4 并發(fā)癥護(hù)理臨床研究表明[3],患者患病時間越長,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率越高。當(dāng)患者出現(xiàn)并發(fā)癥時,易增加其臨床不適感,降低患者的心理彈性。對此,護(hù)理人員必須加強對患者的并發(fā)癥的護(hù)理,定期對患者的進(jìn)行身體檢查,了解患者是否存在并發(fā)癥狀況,并及時予以藥物進(jìn)行治療。對患者進(jìn)行飲食護(hù)理,盡量提供高熱量、高蛋白質(zhì)、低糖分的食物,禁食辛辣食物,改正不良生活習(xí)慣,控制患者的血糖量。

        4結(jié)論

        臨床研究表明[4],糖尿病是一種常見的臨床癥狀,該疾病具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、難根治的特點,直接影響著患者的生存質(zhì)量?;颊咴诎l(fā)病時期,往往會伴隨出現(xiàn)緊張、抑郁等心理狀態(tài),易對臨床療效造成影響。孫麗娟等學(xué)者指出[5],糖尿病患者往往會存在抑郁的心理狀態(tài),會影響患者的治療醫(yī)從性。

        為提高臨床治療效果,筆者醫(yī)院主要根據(jù)患者的心理彈性進(jìn)行臨床護(hù)理。本組研究中,筆者采用采用調(diào)查問卷的形式對患者進(jìn)行心理護(hù)理,發(fā)現(xiàn)家庭因素、經(jīng)濟(jì)因素以及并發(fā)癥均會對患者的心理彈性造成影響降低并發(fā)癥發(fā)生幾率。既往研究表明,根據(jù)患者的心理彈性對患者進(jìn)行針對性護(hù)理,有利于改善患者的心理狀態(tài),筆者研究結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)研究結(jié)果相符。

        綜上所述,臨床治療期間,應(yīng)對糖尿病患者的心理彈性進(jìn)行分析,并進(jìn)行護(hù)理干預(yù),有利于改善患者的心理狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]任化麗.中老年糖尿病患者的心理特點及護(hù)理對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012(01):312-313.

        [2]錢淑華.心理護(hù)理干預(yù)對肺結(jié)核合并糖尿病患者心理狀態(tài)的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2012(18):128-129.

        [3]謝金萍.社區(qū)老年糖尿病患者心理狀況分析及護(hù)理對策[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010(11):149.

        [4]劉超,孫曉晶,張曉妍等.2型糖尿病患者心理彈性與生存質(zhì)量的關(guān)系研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B),2012(12):52-53.

        [5]馮云華,張煥波,孫川竹,張玉紅.2型糖尿病患者心理護(hù)理的重要性[J].中國保健營養(yǎng),2013(05):1012.編輯/蘇小梅

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