摘要：目的探究與討論耳鳴對患者心理與生活質(zhì)量的影響，旨在為制定針對性的護(hù)理策略提供指導(dǎo)。方法對我院2011年1月~2014年1月耳鼻喉科收治的230例以耳鳴為主訴的患者實(shí)施問卷調(diào)查，分析耳鳴對患者心理及生活質(zhì)量的影響。結(jié)果在心理影響方面，以抑郁、厭煩患者所占比例較多，分別為26.52%與25.65%。在生活質(zhì)量的影響方面，以對生活失去樂趣、精神不能集中、身體不適患者居多，分別為31.30%、31.74%與23.48%。結(jié)論為降低耳鳴對患者的心理影響，提升其生活質(zhì)量，護(hù)理人員需在配合藥物治療的同時(shí)，加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理。

關(guān)鍵詞：心理分析；生活質(zhì)量；耳鳴；影響；護(hù)理

耳鳴并不屬于疾病的范疇，它與個(gè)人的心理狀況有較為緊密的聯(lián)系[1]，人體產(chǎn)生耳鳴的原因并非由于受到外界聲音的強(qiáng)烈刺激，而是源于主觀上、心理上對聲音的覺察，在一定程度上會給患者的生活質(zhì)量帶來一定的影響[2]。因此，我院對2011年1月~2014年1月耳鼻喉科就診的230例以耳鳴為主訴的患者進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料研究對象選擇于2011年1月~2014年1月來我院耳鼻喉科就診的230例以耳鳴為主訴的患者。女性135例，男性95例。年齡在18~81歲之間，平均年齡（52.1±2.5）歲，文化程度在高中以下的患者167例，高中以下的患者63例。其中耳源性患者51例，傳導(dǎo)性患者24例，感音神經(jīng)性患者25例，非耳源性耳鳴患者60例，病因不明確患者70例。

1.2 方法本研究調(diào)查以問卷調(diào)查形式展開。調(diào)查內(nèi)容主要包括對患者的一般情況、耳鳴產(chǎn)生的原因、影響程度、導(dǎo)致心理問題、生活問題等方面[3]。囊括了以五個(gè)方面為基礎(chǔ)的40個(gè)問題。在調(diào)查前期，向所有患者講述問卷調(diào)查的原因及目的，告知其填寫方法，對于行動不便患者則由其口述，調(diào)查人員代寫。本次問卷調(diào)查共發(fā)出230份，回收230份，回收率為100%。所有問卷資料有專人整理復(fù)核，問卷的有效系數(shù)為0.87，可信系數(shù)為0.93。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，選用百分率形式對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行研究與分析。

2結(jié)果

本組選取的以耳鳴為主訴的患者共230例，針對耳鳴對所有患者心理影響情況如表1所示。其中心理抑郁及厭煩患者所占比例較多，分別為26.52%與25.65%。對于耳鳴對患者生活質(zhì)量影響情況的描述結(jié)果如表2所示。其中以對生活失去樂趣、精神不能集中、身體不適患者居多，分別為31.30%、31.74%與23.48%。

3結(jié)論

經(jīng)本次問卷調(diào)查研究結(jié)果顯示，耳鳴對患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均會產(chǎn)生不同程度的負(fù)面影響。在心理方面的影響，主要以心理抑郁、厭煩、憂慮患者居多。在其生活質(zhì)量方面的影響主要以喪失生活樂趣、精神不能集中、身體不適患者居多。因此，提升患者耳鳴恢復(fù)的速度，縮短治療時(shí)間，必須重視對患者的心理護(hù)理，將護(hù)理重點(diǎn)放置于幫助患者樹立積極樂觀的心態(tài)等方面。耳鳴患者通常伴有緊張、抑郁等負(fù)面心理情緒，身體往往處于高度緊繃的狀態(tài)[4]。因此，在針對耳鳴患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需要盡量實(shí)施較多的松弛訓(xùn)練，緩解患者緊張的情緒，使其達(dá)到身心放松到最佳狀態(tài)。

同時(shí)需要注重轉(zhuǎn)移患者的注意力，將患者對耳鳴的高度緊張狀態(tài)轉(zhuǎn)移至其他事物方面。鼓勵耳鳴患者在治療期間多聽一些較為舒緩的輕音樂，培養(yǎng)其他愛好，通過閱讀書刊、雜志轉(zhuǎn)移注意力，分散對耳鳴的感受。此外，還需通過開展積極的心理咨詢來舒緩患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者樹立樂觀的態(tài)度，耐心指導(dǎo)患者實(shí)施有效的康復(fù)治療，講明耳鳴現(xiàn)場產(chǎn)生的原因，鼓勵患者主動接觸無刺激聲源，學(xué)會習(xí)慣與忽略耳鳴，與之達(dá)到相對統(tǒng)一的狀態(tài)，進(jìn)而達(dá)到減輕患者心理壓力的目的，從而提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]周穎，蔣麗萍，申小青.耳鳴對患者生活質(zhì)量及心理影響的調(diào)查研究[J].現(xiàn)代護(hù)理，2011，05:446-447.

[2]田金梅，金耀華.耳鳴對患者心理及生活質(zhì)量影響的調(diào)查分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，10:23-24.

[3]李嘉寧，章錦秀，王淑儀，等.耳鳴對老年患者心理及生活質(zhì)量影響的調(diào)查研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，07:964-965.

[4]馬凌霄.老年耳鳴患者心理狀況及生活質(zhì)量調(diào)查[J].中國老年學(xué)雜志，2012，08:1671-1672.

編輯/蘇小梅