摘要:目的 研究腹腔引流管在普外科腹腔引流中的應(yīng)用價(jià)值。方法 回顧性分析我院于2011年11月~2013年11月普外科收治的腹腔引流患者40例的病歷資料。結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為40.0%,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 加強(qiáng)腹腔引流管在普外科腹腔引流中的應(yīng)用,能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生幾率,值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:腹腔引流管;普外科;腹腔引流;臨床療效
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,臨床行手術(shù)治療的患者呈逐年上升趨勢(shì)。有學(xué)者指出,術(shù)后并發(fā)癥是影響手術(shù)質(zhì)量的重要因素之一。因此,臨床必須探求更有效方法降低普外科患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率。近年來,腹腔引流管逐漸應(yīng)用于手術(shù)治療中,它能夠及時(shí)清除腹腔內(nèi)的積液,可達(dá)到降低術(shù)后感染幾率的目的。本文對(duì)醫(yī)院于2011年11月~2013年11月普外科收治的腹腔引流的患者病歷資料行綜合性分析。
1資料與方法
1.1一般資料 本組抽取我院于2011年11月~2013年11月普外科收治的腹腔引流的患者40例作為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)均分為兩組。觀察組20例患者中,男性13例,女性17例,年齡為19~68歲,平均年齡為(42.62±2.76)歲。對(duì)照組20例患者中,男性11例,女性9例,年齡為21~69歲,平均年齡為(43.26±2.94)歲。
1.2方法 本組患者入院后均普外科手術(shù)治療。觀察組在此基礎(chǔ)上使用腹腔引流管,即根據(jù)臨床治療需要,合理設(shè)置引流管。本組20例患者中,單引流管引流6例,≥2根引流管引流14例。加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察,記錄引流液的顏色、性質(zhì)等,合理控制引流管留置時(shí)間。
1.3臨床觀察指標(biāo) ①記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;②了解兩組患者治療后癥狀好轉(zhuǎn)情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析文中數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2表示,P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1并發(fā)癥情況,見表1。
分析表1中相關(guān)數(shù)據(jù),觀察組20例患者中,2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,占10.0%;對(duì)照組20例患者中,8例出現(xiàn)并發(fā)癥,占40.0%,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2癥狀好轉(zhuǎn)情況,見表2。
分析表2中相關(guān)數(shù)據(jù),兩組患者治療前出血以及腹腔積液的發(fā)生率無顯著差異,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。行手術(shù)治療后,觀察組20例患者中,無1例出血、腹腔積液癥狀;對(duì)照組20例患者中,4例存在出血癥狀,占20.0%,3例存在腹腔積液,占15.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
目前,腹腔引流管逐漸廣泛應(yīng)用于膽切除術(shù)、肝移植術(shù)等普外科手術(shù)中,該方式不僅能夠降低患者術(shù)后感染幾率,還能改善腹腔內(nèi)局部組織血液循環(huán)不暢現(xiàn)象,在提高預(yù)后治療效果中具有重要意義[1]。目前,臨床上的腹腔引流主要包括兩種,即治療性和預(yù)防性。有學(xué)者指出,加強(qiáng)預(yù)防性引流在普外科手術(shù)中的應(yīng)用,有利于醫(yī)生及時(shí)了解患者病情變化情況,并行針對(duì)性干預(yù)治療,降低術(shù)后不適感[2]。本組研究中,觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,術(shù)后出血、腹腔積液癥狀也得到明顯改善,與對(duì)照組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。本研究結(jié)果提示,加強(qiáng)腹腔引流管在普外科術(shù)中的應(yīng)用,能夠提高手術(shù)治療質(zhì)量。有學(xué)者研究腹腔引流管在上消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值,提出加強(qiáng)腹腔引流管在手術(shù)中的應(yīng)用,能夠縮短患者住院時(shí)間[3],本研究結(jié)果從側(cè)面證明了該結(jié)論。
為了提高腹腔引流的質(zhì)量,本院設(shè)置腹腔引流管時(shí),將引流袋置于低位,避免其出現(xiàn)引流不暢的現(xiàn)象。同時(shí),每天定時(shí)觀察引流管的引流的顏色、性質(zhì)以及固定情況。若出現(xiàn)異常情況,及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性處理,避免錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。
綜上所述,加強(qiáng)腹腔引流管在普外科腹腔引流中的應(yīng)用,有利于降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,提高手術(shù)治療安全性[4]。
參考文獻(xiàn):
[1]董宇.40例腹腔引流管在普外科中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,(22):6002-6003.
[2]江尊淮,任建科.腹腔引流管在普外手術(shù)中的應(yīng)用淺析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,(08):88.
[3]姜慶斌.在普外中腹腔引流中采用腹腔引流管的臨床觀察[J].中外醫(yī)療,2013,(12):85-86.
[4]祁士恩,王科.腹腔引流管在普外中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2010,(4):47.
編輯/張燕