摘要：目的 觀察針對(duì)性護(hù)理措施在治療難治性情感障礙癥（Refractory affective disorder ，簡稱：RAD）方面的療效。方法 在本院2012年8月～2013年8月所收治的難治性情感障礙癥患者當(dāng)中選取74例作為此次觀察對(duì)象，隨后將其隨機(jī)平均分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理，最后對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的護(hù)理效果以及SDS與SAS評(píng)分。結(jié)果 觀察組患者在經(jīng)過針對(duì)性護(hù)理外，其護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組患者的護(hù)理效果（P<0.05），此外，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS與SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)RAD患者采取針對(duì)性護(hù)理措施，能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，以及有效緩解、消除患者自身的焦慮與抑郁情緒。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理；RAD；心理護(hù)理；焦慮評(píng)分

隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，即由單一種類的生物學(xué)科逐漸向生物學(xué)--心理學(xué)--社會(huì)醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變。所以，如今簡單疾病的醫(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù)工作已經(jīng)無法滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求。而隨著近幾年心理護(hù)理服務(wù)工作的產(chǎn)生，其已逐漸被廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的治療工作當(dāng)中，隨著近幾年RAD癥發(fā)生幾率的提高，心理護(hù)理工作的重要程度亦隨之提高。本文就對(duì)RAD患者采用針對(duì)性護(hù)理措施的效果進(jìn)行觀察。

1資料與方法

1.1一般資料 在本院2012年8月～2013年8月所收治的難治性情感障礙癥患者當(dāng)中選取74例作為此次觀察對(duì)象。所選74例患者當(dāng)中，男性患者43例，女性患者31例，年齡34歲～67歲，平均年齡為43.1歲，病程5～23個(gè)月，平均病程7.2個(gè)月；此外，所選患者均符合RAD癥的相關(guān)評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)所選取的74例患者均排除患有重大軀體疾病的患者或是對(duì)酒精具有高度依賴的患者。隨后將所選75例患者隨機(jī)平均分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者在病程、性別以及年齡等一般性臨床資料方面無顯著差異（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 兩組患者均給與常規(guī)治療，其中對(duì)照組患者給予一般性護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理與心理護(hù)理等），并對(duì)其藥物不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。

1.2.2觀察組 觀察組患者除給予以上護(hù)理與診治工作外，還需進(jìn)行以下護(hù)理工作：①生活護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員將患者所居病房環(huán)境進(jìn)行規(guī)范化，從而為患者提供一個(gè)舒適溫馨的休養(yǎng)環(huán)境，同時(shí)護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，其著裝需整齊干凈，同時(shí)與患者交流時(shí)需以和藹、輕柔的語氣進(jìn)行對(duì)話，讓患者在交談過程中有一種如沐春風(fēng)的感覺，從而使患者的心情得到愉悅；②工作人員平常需與患者進(jìn)行交流溝通，對(duì)于患者所提出的疑問需及時(shí)進(jìn)行解答，同時(shí)可將與患者病癥相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行講述，從而使患者對(duì)自身病癥有一定了解，此外，醫(yī)護(hù)人員還可將以往成功治愈的案例講述給患者聽，從而增加患者的治療信心；③加強(qiáng)患者對(duì)三觀的認(rèn)識(shí)，通過教育手段，使患者樹立正確的價(jià)值觀、道德觀以及人生觀，使其具有良好的心理觀念，避免患者受抑郁與焦躁心理的影響而使心理產(chǎn)生扭曲；④醫(yī)護(hù)人員平常還需叮囑患者家屬，讓其經(jīng)常來醫(yī)院探望患者，從而利用親情來改善患者的心理狀態(tài)，最終達(dá)到使其積極配合治療的目的[1]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 分別在治療前后使用SDS與SAS評(píng)分表對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)測(cè)，并將評(píng)測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究資料采用SPSS12.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理有效率對(duì)比 見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比表

組別 n優(yōu)秀良好無效總有效率（%）

觀察組 37 16 19 2 94.6

對(duì)照組 37 12 16 9 75.7

P <0.05

2.2兩組患者治療前后的SDS與SAS評(píng)分對(duì)比 見表2。

表2 兩組患者治療前后的SDS與SAS評(píng)分對(duì)比表

組別 治療前 治療后

SDS SAS SDS SAS

觀察組71.91±8.2270.49±8.1748.2±7.846.3±6.4

對(duì)照組72.89±8.2370.72±8.2157.6±8.158.6±7.3

P >0.05 >0.05 <0.05 <0.05

由表1與表2可看出：觀察組患者在經(jīng)過針對(duì)性護(hù)理外，其護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組患者的護(hù)理效果（P<0.05），此外，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS與SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。

3討論

對(duì)于RAD患者而言，臨床治療之前需首先對(duì)患者的身體缺陷進(jìn)行改善，對(duì)于存在的并發(fā)癥需優(yōu)先進(jìn)行治療，并通過針對(duì)性的護(hù)理措施來改變患者對(duì)病癥的認(rèn)知，同時(shí)對(duì)患者的心理狀態(tài)保持關(guān)注，對(duì)于患者所提出的問題需積極給予解答，并耐心傾聽患者的傾訴，通過以上針對(duì)性護(hù)理措施為患者營造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境，使其以積極的心態(tài)來配合治療工作[2]。

綜上所述，對(duì)RAD患者采取針對(duì)性護(hù)理措施，能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，以及有效緩解、消除患者自身的焦慮與抑郁情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]高桂英，何育生，黃海霞.針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)難治性情感障礙患者療效的影響[J]中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（36）：78-79.

[2]彭凌，王春林，林燕，等. 腦卒中后并發(fā)抑郁癥患者的護(hù)理干預(yù)進(jìn)展[J]護(hù)理與康復(fù).2009，8（1） ：18-20.

編輯/康潔