摘要：肝纖維化是肝臟疾病的共同病理特征，如果不及時(shí)診斷及治療，最終會(huì)導(dǎo)致肝癌。文章將針對(duì)這一方面的內(nèi)容展開(kāi)論述，詳細(xì)的分析了抗肝纖維化的中藥有效成分，同時(shí)對(duì)相關(guān)成分的機(jī)制和作用的研究進(jìn)展進(jìn)行綜合性的額探討，旨在為抗肝纖維化疾病的診斷及治療提供新的思路和方向，提高患者的生存質(zhì)量，改善患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞：抗肝纖維化；肝臟疾??；中藥成分；作用研究

肝病是我國(guó)的一種發(fā)病率非常高的疾病，并且是嚴(yán)重危害人體健康的疾病之一[1]。肝病引發(fā)的機(jī)理較為復(fù)雜，同時(shí)最初的癥狀是肝臟炎癥以及肝臟的纖維性損傷，在肝臟自我修復(fù)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化，最終持續(xù)惡化形成肝硬化，嚴(yán)重之時(shí)甚至?xí)?dǎo)致肝癌的發(fā)生。根據(jù)相關(guān)研究和分析報(bào)道，肝臟纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的，只要能夠阻止肝臟纖維化的發(fā)生，就可以全面的減緩肝臟損傷的進(jìn)程，并且達(dá)到治愈的效果。在最近的幾年當(dāng)中，國(guó)內(nèi)外針對(duì)肝臟纖維化展開(kāi)了全面的研究，并且相關(guān)中藥在治療肝臟纖維化的過(guò)程當(dāng)中起到了關(guān)鍵性的作用[2]。所以還應(yīng)當(dāng)針對(duì)中藥的有效成本和機(jī)理進(jìn)行研究，以取得更大的技術(shù)突破。

1黃酮類成分

黃酮類藥物成分是抗肝纖維化中藥之中的一種重要成分，其中主要有黃酮、二氫黃酮、其他類黃酮等等。

1.1黃酮 在黃酮之中，又可以進(jìn)一步的將成分分為黃芩苷以及燈盞花素兩個(gè)部分。黃芩苷是從唇形植物黃芩之中提煉并且分離出來(lái)的一種黃酮類型化合物質(zhì)，此類化學(xué)物質(zhì)對(duì)于肝臟纖維化有著重要的作用，并且可以顯著降低患者體內(nèi)的CCL4含量，避免由于其含量升高而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝臟纖維化的癥狀。其主要的機(jī)理作用是通過(guò)抑制TGF來(lái)發(fā)揮出抗肝纖維化的作用和效應(yīng)。另外根據(jù)相關(guān)研究和分析報(bào)道，黃芩苷對(duì)于由于結(jié)核而導(dǎo)致的小鼠肝臟損傷和纖維化也具有非常顯著的作用，根據(jù)相關(guān)分析，其具體的機(jī)理作用可能與抑制小鼠體內(nèi)的TNF蛋白表達(dá)有著重要的關(guān)聯(lián)。燈盞花素也是黃酮之中的重要成分，此類物質(zhì)是菊科類植物之中通過(guò)分離和提純而得到的，內(nèi)部含有少量的燈盞甲素以及野黃芩苷。此類物質(zhì)通過(guò)對(duì)機(jī)體內(nèi)的TGF產(chǎn)生抑制作用，并且誘導(dǎo)HSC激活和增值，促進(jìn)膠原分泌，來(lái)達(dá)到抗肝纖維化的效果和作用。另外，燈盞花素還可以顯著的抑制CCL4的分泌，避免機(jī)體內(nèi)部AST以及ALT升高，并且通過(guò)抑制的作用，還可以使得機(jī)體內(nèi)的超氧化物酶降低，達(dá)到抗病的效果。而通過(guò)實(shí)驗(yàn)分析，也可以發(fā)現(xiàn)使用燈盞花素可以有效的組織TGF表達(dá)，增強(qiáng)氧化防御系統(tǒng)。

1.2二氫黃酮 上述分析的黃酮類物質(zhì)，在實(shí)踐的治療過(guò)程當(dāng)中二氫黃酮也是一個(gè)重要的應(yīng)用層面。其中主要的有效成分是橙皮苷，上述物質(zhì)存在于柑橘類果皮之中，在實(shí)踐的治療當(dāng)中具有非常顯著的抗脂質(zhì)過(guò)氧化以及抗炎等作用。而通過(guò)相關(guān)試驗(yàn)和數(shù)據(jù)分析，也可以從中發(fā)現(xiàn)通過(guò)橙皮苷等物質(zhì)的使用，可以對(duì)肝臟損傷起到一定保護(hù)效應(yīng)，全面降低機(jī)體內(nèi)部的ALT、AST以及LN含量，降低MDA水平，通過(guò)相關(guān)物質(zhì)和元素的應(yīng)用，還可以使得肝臟之中TNG的表達(dá)出現(xiàn)一定的抑制作用。其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部TNG水平以及抗機(jī)體脂質(zhì)過(guò)氧化有著密切的關(guān)聯(lián)。總的來(lái)講，黃酮類物質(zhì)在抗肝纖維化之中有著重要的作用，并且也是相關(guān)中藥當(dāng)中的有效成分，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)試驗(yàn)和數(shù)據(jù)分析，以促進(jìn)研究水平的不斷提高。

2生物堿類

除了上述分析的黃酮類，在抗肝纖維化中藥之中有效的成分還包含有生物堿類物質(zhì)。在生物堿類當(dāng)中還包含有苦參堿、氧化苦參堿等物質(zhì)。上述兩種元素都是從豆科植物當(dāng)中通過(guò)提取和分離而得到的，并且屬于一種重要的化合物質(zhì)。在治療當(dāng)中具有非常顯著的抗氧化、消炎、抗炎癥、抗腫瘤等作用。根據(jù)長(zhǎng)期的臨床研究和實(shí)踐分析，也可以發(fā)現(xiàn)在抗肝纖維化的治療過(guò)程當(dāng)中苦參堿以及氧化苦參堿有著重要的作用，抗肝纖維化的功效非常明顯 。通過(guò)相關(guān)實(shí)驗(yàn)分析，也可以發(fā)現(xiàn)運(yùn)用苦參堿可以顯著的促進(jìn)小鼠抗肝纖維化效應(yīng)的增強(qiáng)，并且可以促進(jìn)小鼠體內(nèi)的HSC凋亡，對(duì)于血小板衍生因子作用之下的HSC遷移、單純激活狀態(tài)的肝臟損傷以及細(xì)胞增殖均有著非常顯著的治療貢獻(xiàn)，并且還可以對(duì)CCL4產(chǎn)生抑制作用。針對(duì)苦參堿和氧化苦參堿的機(jī)理作用還需要進(jìn)行進(jìn)一步的探討和研究，通過(guò)對(duì)小鼠的實(shí)驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)通過(guò)對(duì)CCL4表達(dá)的抑制，苦參堿可以顯著的降低小鼠體內(nèi)的金屬蛋白因子含量，并且對(duì)抑制因子的表達(dá)起到明顯的降低作用。臨床的研究和觀察可以發(fā)現(xiàn)苦參堿對(duì)于患有慢性乙型肝炎的患者具有較好的治療作用，可以降低患者的LN、HA等指標(biāo)，在今后的抗肝纖維化臨床治療當(dāng)中必將有著重要的應(yīng)用。

3酚類

酚類物質(zhì)同樣是抗肝纖維化中藥當(dāng)中的有效成分之一。其中包含有丹酚酸、花青苷以及姜黃素等等。

3.1丹酚酸 首先是丹酚酸，丹酚酸是唇形植物丹參的水溶性有效成分之一，通過(guò)對(duì)植物的分離和提純，可以得到丹酚酸。在丹酚酸內(nèi)含有多個(gè)酚羥基，所以在對(duì)機(jī)體進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中，丹酚酸可以起到較強(qiáng)的抗氧化作用。另外根據(jù)相關(guān)研究和分析資料，也可以發(fā)現(xiàn)丹酚酸對(duì)于小鼠的HSC有著重要的抑制作用，其產(chǎn)生的抗肝纖維化效應(yīng)非常明顯，分析其機(jī)理，主要以抗脂質(zhì)過(guò)氧化以及抑制作用有著密切的關(guān)聯(lián)。通過(guò)丹酚酸等物質(zhì)的使用，還可以對(duì)中酶的磷酸化起到巨大的抑制作用，進(jìn)而對(duì)疾病起到治療的效果。

3.2花青苷 花青苷也是屬于一種黃酮類物質(zhì)，其屬于環(huán)形羥基結(jié)構(gòu)，屬于一種多酚類化合物質(zhì)[3]?；ㄇ嘬諒V泛的存在于許多植物的細(xì)胞液當(dāng)中，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究和分析報(bào)告，可以發(fā)現(xiàn)花青苷對(duì)于抗炎癥、抗氧化、抗腫瘤等有著重要的藥理作用，同時(shí)對(duì)于機(jī)體還有著非常顯著的保肝作用。通過(guò)對(duì)TNF、PDGF的基因表達(dá)產(chǎn)生抑制作用，進(jìn)而降低患者體內(nèi)膠原的合成，對(duì)疾病產(chǎn)生效應(yīng)。

3.3姜黃素 最后是姜黃素，姜黃素主要是從姜科植物之中通過(guò)提取而得到的一種物質(zhì)，具有非常顯著的抗氧化、抗炎癥以及抗腫瘤等作用。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外在針對(duì)肝臟纖維化的治療當(dāng)中，都廣泛的使用到了姜黃素，通過(guò)對(duì)機(jī)體內(nèi)部CCL4的表達(dá)產(chǎn)生抑制作用，可以顯著的促進(jìn)肝臟內(nèi)部HSC的凋亡，避免其活化和增值。另外，姜黃素還可以與機(jī)體內(nèi)部結(jié)締組織生產(chǎn)因子來(lái)合成進(jìn)而對(duì)肝臟起到保護(hù)性作用。

4結(jié)論

綜上所述，通過(guò)對(duì)抗肝纖維化中藥之中的有效成分進(jìn)行細(xì)致的分析，可以明確相關(guān)研究的進(jìn)展和具體藥物物質(zhì)的機(jī)理作用，進(jìn)而為抗肝纖維化的治療工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出必要的貢獻(xiàn)。

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編輯/孫杰