摘要：目的 探討血栓通聯(lián)合前列地爾治療法在腦血栓臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2010年1月～2012年1月來(lái)我院接受腦血栓治療的患者60例，隨機(jī)平分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者采用血栓通聯(lián)合前列地爾治療法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者僅采用前列地爾進(jìn)行藥物治療。分別以兩組患者治療前后的TC、TG、LDL、HDL水平和治療效果作為觀察指標(biāo)，并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者治療后的TC、TG、LDL、HDL水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05；觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。結(jié)論 血栓通聯(lián)合前列地爾藥物治療方法可以有效的改善腦血栓患者的血脂水平，對(duì)于提高腦血栓的治療效果具有重要臨床意義，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：血栓通；前列地爾；腦血栓

腦血栓是臨床上的一種常見疾病，該病多見與50歲以后人群中，腦血栓主要是由于患者體內(nèi)的血流速度減緩，血壓降低，進(jìn)而使動(dòng)脈內(nèi)的血栓升高，阻塞了正常血液的流動(dòng)，進(jìn)而造成組織、器官供血不足[1]，偏癱是其最為常見的臨床表現(xiàn)。腦血栓嚴(yán)重威脅著患者的生命安全和生活質(zhì)量，給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，因此如何有效的進(jìn)行腦血栓的治療具有重要的臨床意義和社會(huì)意義?；诖?，筆者采用血栓通聯(lián)合前列地爾治療法進(jìn)行了腦血栓的相關(guān)臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年1月～2012年1月來(lái)我院接受腦血栓治療的患者60例，隨機(jī)平分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者采用血栓通聯(lián)合前列地爾治療法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者僅采用前列地爾進(jìn)行藥物治療，兩組患者均依據(jù)《我國(guó)第四次腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)了腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者的神經(jīng)損傷程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。觀察組患者中，男性患者17例，女性患者13例，平均年齡（58.3±6.2）歲，神經(jīng)功能損傷評(píng)分（34.9±4.2）分，對(duì)照組患者中，男性患者18例，女性患者12例，平均年齡（59.1±6.8）歲，神經(jīng)功能損傷評(píng)分（34.9±4.2）分，兩組患者在性別、年齡及神經(jīng)損傷等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法 觀察組患者采用血栓通聯(lián)合前列地爾進(jìn)行藥物治療，即0.3g血栓通+250ml生理鹽水，靜脈滴注，1次/d，20μg前列地爾+100ml生理鹽水，靜脈滴注，1次/d；對(duì)照組患者僅使用前列地爾進(jìn)行藥物治療，即20μg前列地爾+100ml生理鹽水，靜脈滴注，1次/d，兩組患者均連續(xù)治療14d。

1.2.2臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者治療前后的TC、TG、LDL、HDL水平和治療效果作為觀察指標(biāo)。使用ELISA法對(duì)兩組患者治療前后的TC、TG、LDL、HDL水平進(jìn)行測(cè)定。臨床療效評(píng)價(jià)[2]，療效指標(biāo)=（患者治療前神經(jīng)損傷評(píng)分-治療后神經(jīng)損傷評(píng)分）/治療前神經(jīng)損傷評(píng)分×100%，治愈：療效指標(biāo)≥90%；顯效：療效指標(biāo)46～90%；有效：療效指標(biāo)18～45%；無(wú)效：療效指標(biāo)10～18%；惡化：療效指標(biāo)<10%，有效率=（痊愈患者數(shù)+顯效患者數(shù)）/患者總數(shù)×100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)結(jié)果，使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行ridit分析，以P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基本檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后TC、TG、LDL、HDL水平比較 比較兩組患者治療前后TC、TG、LDL、HDL水平發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者的TC、TG、LDL、HDL水平均沒有顯著性差異，治療后，各組患者的各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果均明顯優(yōu)于治療前，且觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。兩組患者治療前后TC、TG、LDL、HDL水平比較結(jié)果見表1。

2.2兩組患者治療效果比較 比較兩組患者的治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者治療效果的比較結(jié)果見表2。

3討論

前列地爾是一種具有多種生物活性的血管擴(kuò)張劑，其可通過(guò)抑制平滑肌鈣離子的內(nèi)流及抑制去甲腎上腺素的釋放，從而達(dá)到擴(kuò)張血管的目的。血栓通主要成分為三七總皂苷和人參皂苷RG1、RB1[3]，中醫(yī)理論認(rèn)為三七具有活血化瘀之功效，為補(bǔ)血活血至要藥，現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，三七總皂苷為非特異性鈣離子阻滯劑，其可抑制細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載所致的血管收縮，同時(shí)三七總皂苷還可以有效的改善患者的血液粘度，減少微血栓的形成。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），因此，血栓通聯(lián)合前列地爾藥物治療方法可以有效的改善腦血栓患者的血脂水平，對(duì)于提高腦血栓的治療效果具有重要臨床意義，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔華.尿激酶聯(lián)合奧扎格雷鈉溶栓治療急性腦梗死的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（21）：57-58.

[2]王響華，馬怡茹.奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2013，33（3）：227-230.

[3]胡全穗.血栓通聯(lián)合前列地爾治療2型糖尿病下肢血管性病變的臨床研究[J].國(guó)醫(yī)論壇，2013，28（2）：24-25.

編輯/申磊