摘要：目的 探討不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病患者中檢測(cè)的結(jié)果。方法 選取我院2011年1月～2013年1月收治入院的冠心病患者76例分入觀察組，對(duì)其血液檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)照組進(jìn)行分析比較。結(jié)果 觀察組冠心病患者的紅細(xì)胞分布寬度（RDW）、肌鈣蛋白T（cTnT）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）結(jié)果均不同程度高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；但血小板計(jì)數(shù)（PLT）對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 WBC、RDW、CK-MB、cTnT血液指標(biāo)在冠心病患者血清中顯著增高，有助于臨床診斷冠心病，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：白細(xì)胞計(jì)數(shù)；冠心?。患∷峒っ竿っ?；紅細(xì)胞分布寬度

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平得到大幅度提高，冠心病的發(fā)病率也逐年上升。冠心病是一組由于患者器質(zhì)性病變或者是冠狀動(dòng)脈功能病變引起的心肌需求不平和和動(dòng)脈供血不平衡引起的心臟損害，由于病因多樣，病情變化多端，隨時(shí)可能誘發(fā)心肌梗死，所以受到臨床的高度關(guān)注。本研究選取我院2011年1月～2013年1月收治入院的冠心病患者76例，對(duì)其血液檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行比較分析，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年1月～2013年1月收治入院的冠心病患者76例作為觀察組，選取同期76例我院健康查體患者作為對(duì)照組。其中男46例，女30例，年齡43～67歲，平均年齡（51±3.4）歲；以上所有病例診斷均符合國(guó)際《缺血性心臟病命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》，均無(wú)嚴(yán)重的肝腎功能不全、腫瘤及其他心臟病。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1標(biāo)本采集方法 對(duì)兩組病例進(jìn)行血液檢測(cè)，嚴(yán)格按照操作規(guī)整，于清晨空腹抽取靜脈血2～3ml，保證在1h之內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)，并將結(jié)果記錄。

1.2.2觀察指標(biāo) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）檢測(cè)、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）檢測(cè)、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌紅蛋白T（cTnT）。

1.2.3檢測(cè)方法 WBC和RDW以及PLT檢測(cè)采取的是希森美康800i全自動(dòng)細(xì)胞計(jì)數(shù)儀，試劑為儀器配套試劑；CK-MB和cTnT檢測(cè)采用的羅氏E-411電化學(xué)發(fā)光儀，試劑為儀器配套試劑。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用x±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者WBC、RDW、PLT、CK-MB、cTnT比較結(jié)果（見(jiàn)表1）。觀察組冠心病患者的紅細(xì)胞分布寬度（RDW）、肌鈣蛋白T（cTnT）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）結(jié)果均不同程度高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；但血小板計(jì)數(shù)（PLT）對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

冠心病患者一般是冠狀動(dòng)脈的相關(guān)功能或性質(zhì)病變而引發(fā)的心肌供血不足，最終導(dǎo)致心肌功能受損。冠心病的機(jī)制是多種因素共同作用的結(jié)果，在冠心病發(fā)生、發(fā)展中及患者血脂異常、凝血-纖溶系統(tǒng)失調(diào)、炎癥反應(yīng)等多種因素[1]。因此，必須加強(qiáng)對(duì)患者的臨床診斷，為臨床確定治療方案提供一定的依據(jù)。

本組研究中，觀察組患者的RDW為（14.49±1.33）%，對(duì)照組患者的RDW為（11.32±2.17）%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究結(jié)果顯示，在幾種常用數(shù)據(jù)中，RDW如果增大，那么患者必定患有心血管疾病，且兩者呈正比。筆者對(duì)患者ROW升高的原因進(jìn)行深入分析，發(fā)現(xiàn)該現(xiàn)象與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化存在直接關(guān)系。既往研究表明，RDW數(shù)據(jù)對(duì)冠心病患者的發(fā)病有準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)作用[2]，本組研究結(jié)果與其相符。

白細(xì)胞一直是作為一個(gè)炎癥只是因子備受關(guān)注，但近年來(lái)的相關(guān)研究表明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平對(duì)心血管病的發(fā)生和預(yù)后均有預(yù)測(cè)價(jià)值，白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平的升高可能在心血管系統(tǒng)病理性損害過(guò)程中起一定作用從而影響疾病的發(fā)展，或者白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平的升高時(shí)血管內(nèi)皮細(xì)胞毒性損害的預(yù)警因子之一[3]。

本研究的中對(duì)照組中血液檢測(cè)指標(biāo)除PLT外，其余均明顯低于觀察組，差異性顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），因此，對(duì)冠心病患者進(jìn)行必要的血液檢驗(yàn)對(duì)疾病的發(fā)展和預(yù)后有一定的預(yù)測(cè)作用，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

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