摘要：在現(xiàn)今的醫(yī)院管理當(dāng)中，病案統(tǒng)計(jì)在進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平上，起到了至關(guān)重要的作用與價(jià)值。所以，怎樣有效強(qiáng)化病案統(tǒng)計(jì)的合理管理，科學(xué)合理的做好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而更好的輔助醫(yī)務(wù)工作人員的工作，是當(dāng)前醫(yī)院所必須處理的一個(gè)關(guān)鍵性問(wèn)題。鑒于此，文章將對(duì)病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用加以闡述，并提出有效對(duì)策，以最大限度的提升醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的水平。

關(guān)鍵詞：病案統(tǒng)計(jì)；醫(yī)院管理；作用

作為醫(yī)院一項(xiàng)極為關(guān)鍵的信息載體，病案統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院科學(xué)決策的制定提供了極為重要的參考依據(jù)，同時(shí)其還是醫(yī)院管理當(dāng)中一個(gè)必不可少的構(gòu)成部分。從本質(zhì)上而言，病案統(tǒng)計(jì)就是利用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，對(duì)醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)情況加以綜合評(píng)定，進(jìn)而達(dá)到醫(yī)院科學(xué)管理的最終目標(biāo)。可見(jiàn)，在醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計(jì)具有極為重要的作用與價(jià)值，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取各種有效措施，以提升醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)能力，最終實(shí)現(xiàn)自身綜合管理水平的提升。

1 病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用

病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理當(dāng)中的作用與價(jià)值具體體現(xiàn)在多個(gè)方面，以下筆者將對(duì)其加以簡(jiǎn)要說(shuō)明。

①病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)閱尾》N費(fèi)用的控制提供精確的數(shù)據(jù)支持。對(duì)醫(yī)院的患者而言，單病種費(fèi)用控制是一項(xiàng)極好的措施。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是依據(jù)病種加以結(jié)算的，換而言之，患有規(guī)定疾病的參保者在指定的醫(yī)院進(jìn)行治療，那么就能夠依據(jù)病種結(jié)算的形式予以醫(yī)保報(bào)銷[1]。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)一般會(huì)定期對(duì)常見(jiàn)的幾十個(gè)單病種的一系列數(shù)據(jù)，例如手術(shù)前的平均住院時(shí)間、人均藥品費(fèi)、人均手術(shù)治療費(fèi)以及人均總費(fèi)用等進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)，且對(duì)其展開(kāi)縱向和橫向的對(duì)比。對(duì)單病種采取臨床路徑治療，能夠在一定程度上減少患者診斷與治療的時(shí)間，提升病床的周轉(zhuǎn)數(shù)，減少患者的住院費(fèi)用，從而最終達(dá)到單病種費(fèi)用控制的目標(biāo)。這不但能夠令患者及其家屬滿意，同時(shí)還能夠最大限度的提升醫(yī)院的工作效率與經(jīng)濟(jì)效益。②病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)制定提供有力的參考依據(jù)。對(duì)醫(yī)院管理而言，其關(guān)鍵與核心就是合理、正確的決策。醫(yī)院宏觀決策指的就是站在醫(yī)院宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展的整體規(guī)劃角度上，對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略以及方針政策加以有效的研究且制定，進(jìn)而最終實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)院綜合效益的目的[2]。在每一年的年初，各大醫(yī)院通常都會(huì)制定本年度的工作計(jì)劃，而其中一項(xiàng)極為關(guān)鍵的內(nèi)容就是\"醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)\"，在其中又將牽涉到一些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如\"手術(shù)次數(shù)\"、\"出院人數(shù)\"以及\"總診療人數(shù)\"等等。以某醫(yī)院2014年的業(yè)務(wù)目標(biāo)為例，力爭(zhēng)本年度手術(shù)患者達(dá)到6000人次，出院患者人數(shù)達(dá)到1.6萬(wàn)人次，總業(yè)務(wù)收入達(dá)到3.0億元。而該目標(biāo)的制定，就是依據(jù)上一年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的匯總，且通過(guò)詳細(xì)的分析、對(duì)比，最終的出來(lái)的結(jié)論。因此，病案統(tǒng)計(jì)是否準(zhǔn)確，將會(huì)對(duì)醫(yī)院的決策帶來(lái)極大的影響。③病案統(tǒng)計(jì)能夠進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科室的科學(xué)管理。在醫(yī)院中，臨床科室是其主要的構(gòu)成單元，而在醫(yī)院管理中，科室的管理是其關(guān)鍵所在?，F(xiàn)今，在我國(guó)相關(guān)的醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定中指出，一些醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)大多數(shù)和臨床科室有著密切的關(guān)聯(lián)。在臨床科室中，對(duì)一些病案信息加以統(tǒng)計(jì)與分析，如\"病床的使用率\"、\"科室出入院總?cè)藬?shù)\"、\"床位周轉(zhuǎn)率\"、\"手術(shù)前住院時(shí)間\"、\"平均住院時(shí)間\"以及\"單病種治療費(fèi)用\"等等，都在一定程度上展現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)管理水平與工作效率[3]。比如對(duì)全部出院患者的疾病加以分析與研究，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中所存在的問(wèn)題，進(jìn)而采取有效措施以進(jìn)行合理的控制與調(diào)整，從而提升治愈率，縮減住院時(shí)間，提升病床的周轉(zhuǎn)率。又如為避免重大醫(yī)院感染事件的出現(xiàn)，要求醫(yī)院科室的無(wú)菌手術(shù)切口感染率應(yīng)控制在1.5%以下，無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)到97%以上，定期對(duì)臨床科室開(kāi)展數(shù)據(jù)監(jiān)控，倘若出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象，在第一時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染科，且及時(shí)采取有效對(duì)策，進(jìn)而控制感染的不良苗頭。④病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大提供有利的參考依據(jù)。對(duì)醫(yī)院而言，擴(kuò)大服務(wù)范圍是提升其在醫(yī)療市場(chǎng)中所占份額的關(guān)鍵手段。比如在醫(yī)院外科中，通過(guò)對(duì)病案信息的有效的統(tǒng)計(jì)，且對(duì)一些病種患者人數(shù)減少的原因加以分析，進(jìn)而提升科室服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，且按照病案統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)，提出減少住院費(fèi)用、縮短患者手術(shù)前住院時(shí)間的對(duì)策，這樣就能夠幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的聲譽(yù)，進(jìn)而在一定程度上提升其在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)水平。

2 強(qiáng)化醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)管理水平的對(duì)策

有上述可知，在醫(yī)院管理中，病案統(tǒng)計(jì)起到了十分重要的作用，因此，采取有效措施以最大限度的提升醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)能力，提升醫(yī)院的綜合管理能力，是極為有必要的。

2.1強(qiáng)化對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識(shí) 在現(xiàn)今的形勢(shì)之下，醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與管理層應(yīng)當(dāng)意識(shí)到病案統(tǒng)計(jì)工作的必要性與重要性，進(jìn)而把病案統(tǒng)計(jì)歸納到醫(yī)院的重點(diǎn)支持領(lǐng)域范圍內(nèi)，以進(jìn)一步加大對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的各項(xiàng)投入，如物質(zhì)投入與人力投入。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)和國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相溝通、交流，以及時(shí)、詳細(xì)的掌握世界醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展；與此同時(shí)，有針對(duì)性、目的性的與同行相對(duì)比，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)自身所存在的不足與問(wèn)題，進(jìn)而有效推動(dòng)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)水平的快速發(fā)展。

2.2提升工作人員的綜合素質(zhì) 要想提升病案統(tǒng)計(jì)工作的效率與水平，人才是關(guān)鍵。醫(yī)院必須對(duì)病案統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行有力的培養(yǎng)，以便能夠打造一支具備較高責(zé)任心，掌握基本醫(yī)學(xué)知識(shí)與豐富統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，且了解國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)與懂得微機(jī)操作、經(jīng)濟(jì)管理的高素質(zhì)人才。此外，病案統(tǒng)計(jì)人員自身還必須不斷的充電與學(xué)習(xí)，以提升自身的專業(yè)水平。只有這樣.方能切切實(shí)實(shí)做好醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的工作，且使醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)能夠真正發(fā)揮其作用，為醫(yī)院的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3強(qiáng)化管理，加大科技投入 伴隨著科技水平的不斷提升，醫(yī)院管理也逐步邁入高信息化時(shí)代，而與此同時(shí)，醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)工作的地位也隨之提升。醫(yī)院的管理者與領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)當(dāng)注重病案統(tǒng)計(jì)這項(xiàng)工作，且將其納入醫(yī)院的管理體系當(dāng)中；應(yīng)當(dāng)不斷地強(qiáng)化醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)信息的科學(xué)管理，對(duì)病案統(tǒng)計(jì)工作的條件加以有效改善，同時(shí)增加信息管理的軟硬件投入，充分利用現(xiàn)代化的科技手段，構(gòu)建醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)、病案資料數(shù)據(jù)庫(kù)，且有效明確信息管理工作的合理化流程，完善信息處理功能以及傳輸網(wǎng)絡(luò)，最終達(dá)到病案信息數(shù)據(jù)各項(xiàng)工作（如收集、錄入、存儲(chǔ)、處理、傳輸以及輸出等）的一體化[4]。通過(guò)這種方式，系統(tǒng)的、全面的為科研、臨床以及教育教學(xué)提供準(zhǔn)確的信息，且為醫(yī)院的管理部門提供強(qiáng)而有力的參考數(shù)據(jù)，進(jìn)而最初科學(xué)合理的決策。

3結(jié)論

綜上，在醫(yī)院管理當(dāng)中強(qiáng)化病案統(tǒng)計(jì)管理工作，不但能夠?yàn)閱尾》N費(fèi)用的控制提供精確的數(shù)據(jù)支持，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)制定提供有力的參考依據(jù)，同時(shí)還可以進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科室的科學(xué)管理，且為醫(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大提供強(qiáng)有力的參考依據(jù)。由此可見(jiàn)，病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變思想，強(qiáng)化對(duì)病案統(tǒng)計(jì)工作重要性的認(rèn)識(shí)，且通過(guò)各種手段與措施，以提升醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的水平。

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