摘要：通過(guò)中藥藥效在臨床醫(yī)學(xué)研究的特征以及中藥藥效研究技術(shù)的發(fā)展，闡明了中藥藥效與中藥藥物之間的密切關(guān)系，即通過(guò)對(duì)中藥藥效的研究，可以提高我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)水平，揭示中藥臨床多樣性的應(yīng)用，在臨床中也可以中藥藥物的新用途以及優(yōu)化中藥制劑，藥效臨床研究是檢測(cè)中藥效果的唯一標(biāo)準(zhǔn)，藥效是中藥的延續(xù)與最終判斷，二者缺一不可，只有研究中藥藥效在臨床中的意義，才能對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的安全性、有效性作出更科學(xué)、精確、安全的評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞：中藥藥效；臨床實(shí)踐；研究；意義

1中藥藥效在臨床醫(yī)學(xué)中的研究

中藥藥效在臨床醫(yī)學(xué)中的研究是中醫(yī)中藥在臨床應(yīng)用研究的首要條件，中藥，無(wú)論是復(fù)方還是單味，其方法和物質(zhì)基礎(chǔ)都不同于西藥，由于中藥的成分復(fù)雜，可通過(guò)多個(gè)途徑整合而返回作用，在藥效上也呈現(xiàn)多樣性，而中藥藥效的臨床特征以及藥效的研究技術(shù)發(fā)展也正體現(xiàn)了我國(guó)中藥的不斷發(fā)展和變化。

1.1中藥藥效臨床研究特征 ①中藥藥效臨床研究要以中藥理論為依據(jù)。中藥藥效是要根據(jù)中醫(yī)藥物的臨床應(yīng)用為基礎(chǔ)的，對(duì)病癥進(jìn)行辨證施治，藥物的配伍以及復(fù)方制劑必須要經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，并且有明確的功效以及適應(yīng)范圍，針對(duì)藥物的特殊性以及用途，作針對(duì)性的藥效研究。例如中國(guó)中醫(yī)自古講究以\"證\"為基礎(chǔ)，辨證論治，強(qiáng)調(diào)證、法、方、藥之同的嚴(yán)格聯(lián)系及辨證分型，所謂\"方從法出，法因證立\"，對(duì)于不同的病癥采用不用的處方配伍。②中藥藥效必須體現(xiàn)中醫(yī)用藥的特點(diǎn)，中醫(yī)以辨證論治為基礎(chǔ)，而且具有多方兼顧，調(diào)理周全的特點(diǎn)，但是由于中藥的復(fù)發(fā)成分比較復(fù)雜，制劑穩(wěn)定性差，難于控制，其藥理研究及結(jié)果分析更為困難。而對(duì)中藥藥效的研究，對(duì)中藥制劑以及復(fù)發(fā)的改進(jìn)和研究也提供了中藥的條件，對(duì)中藥研究水平及國(guó)際地位的提高，有著明顯的促進(jìn)作用。此外，中藥藥效也體現(xiàn)了中醫(yī)在臨床應(yīng)用中的理論基礎(chǔ)，治病看病癥是中醫(yī)首要條件，中醫(yī)的\"證\"是疾病的致病原因，癥狀、病位以及病邪的重要概括，在臨床上，通過(guò)\"望聞問(wèn)切\(zhòng)"及患者的主觀感受來(lái)判斷[1～3]。

1.2 中藥藥效研究技術(shù)的發(fā)展 中藥藥效的臨床研究是在中藥藥物學(xué)在臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，這是中藥藥理學(xué)的重要組成部分。中藥藥效的的實(shí)現(xiàn)一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室研究，在動(dòng)物或是其他類(lèi)型的器官、組織、細(xì)胞、分子、基因水平等模型的基礎(chǔ)上，或者是在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中總結(jié)整合而成，多采用整體和個(gè)體進(jìn)行綜合性的總結(jié)和實(shí)驗(yàn)，來(lái)表明中藥藥物對(duì)機(jī)體的作用以及反作用，對(duì)疾病的防治療效，從而不斷擴(kuò)展中藥的應(yīng)用空間。

隨著世界醫(yī)學(xué)的融合和發(fā)展，各學(xué)科之間相互滲透和影響，相關(guān)的現(xiàn)代儀器設(shè)備開(kāi)始應(yīng)有于中藥藥效臨床研究中，如生物學(xué)，化學(xué)，病理生物學(xué)，電泳技術(shù)、血清藥理學(xué)、組織培養(yǎng)技術(shù)等方法和技術(shù)開(kāi)始于中藥藥效學(xué)相互滲透，中藥藥效學(xué)正由宏觀開(kāi)始走向微觀發(fā)展。

2中藥藥效在臨床中的重要意義

2.1中藥藥效研究可提高中醫(yī)藥學(xué)水平 中藥復(fù)方是我國(guó)中醫(yī)用藥最直接最重要的形式，通過(guò)對(duì)臨床中藥藥效的分析研究可以更好的尋找能代表中藥的總體藥效最佳成分以及氣配比的有效成分或有效部位，藥效研究可以揭示中藥復(fù)方的作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、組方配伍理論的現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)，可賦予傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論以當(dāng)代科學(xué)的內(nèi)涵，提高中醫(yī)藥學(xué)水平。

2.2中藥藥效研究揭示中藥臨床多樣性應(yīng)用 中藥藥效的研究正日益成為國(guó)內(nèi)外藥學(xué)界的焦點(diǎn)，中藥作為我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)的重要組成部分，其物質(zhì)基礎(chǔ)和西藥有著本質(zhì)的區(qū)別，一般來(lái)說(shuō)，中藥無(wú)論是單味還是復(fù)方，都不是單一的化合物，其物質(zhì)群是按照中醫(yī)理論進(jìn)行的科學(xué)配伍，具有極大的靈活性和多效性，例如人參因含有人參皂甙類(lèi)、脂肪酸、揮發(fā)油、氨基酸、糖類(lèi)、黃酮、維生素、核苷及其他堿基等物質(zhì)，具有改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液和造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等多方面（靶點(diǎn)）功能，這不是單一的某一藥物的成分所能夠達(dá)到的。

2.3有利于發(fā)現(xiàn)中藥新用途及優(yōu)化中藥制劑 中藥藥效一般直接作用于動(dòng)物或者是人體的全身，如果用藥周全，實(shí)驗(yàn)合理，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)一種中藥對(duì)人體的多個(gè)系統(tǒng)有療效，不是單一的只針對(duì)一個(gè)觀測(cè)指標(biāo)，這對(duì)于臨床研究發(fā)現(xiàn)藥物的新作用新用途以及優(yōu)化中藥復(fù)方和制劑都是非常好的啟迪，如果將這種臨床藥效實(shí)踐加以驗(yàn)證，那么，一種藥物多種用途便可應(yīng)運(yùn)而生，而且由一種處方可以通過(guò)不同制備工藝研制成要，臨床效果也會(huì)大大的不同，因此，藥效的臨床研究是優(yōu)化中藥制備工藝的重要手段。

綜上所述，對(duì)中藥藥效的臨床研究是辯證看待中醫(yī)中藥學(xué)的重要方法，藥效也是檢測(cè)中藥療效的唯一標(biāo)準(zhǔn)，中藥是藥效的基礎(chǔ)，藥效臨床研究是中藥的延伸和實(shí)踐，同時(shí)，又進(jìn)一步檢驗(yàn)中醫(yī)藥學(xué)理論，這也正是中藥藥效與中醫(yī)藥的密切關(guān)系所在，只有深入研究中藥藥效在臨床中的實(shí)踐，才能對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的安全性、有效性作出科學(xué)的評(píng)價(jià)。

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