摘要：目的 研究分析糖尿病患者整體護(hù)理中的健康教育的作用。方法 選擇我院收治的84例2型糖尿病患者，隨機(jī)分成研究組（42例）與對(duì)照組（42例），對(duì)照組采用整體護(hù)理不實(shí)施健康教育，研究組則在對(duì)照組的整體護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)一段時(shí)間的護(hù)理與健康教育，研究組患者的血糖、糖化血紅白、血脂與血壓指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病患者整體護(hù)理中實(shí)施健康教育，可以提高治療的依從性，提升護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：糖尿病；整體護(hù)理；健康教育；護(hù)理效果

近年來(lái)整體護(hù)理在臨床護(hù)理中得到了廣泛的應(yīng)用[1]。為進(jìn)一步探討健康教育在整體護(hù)理中的作用，筆者對(duì)2013年1月～12月我院收治的糖尿病患者采用整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，進(jìn)行了臨床護(hù)理對(duì)比研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～12月我院收治的2型糖尿病患者84例為研究對(duì)象，其中男性患者43例，女性患者41例；患者年齡的平均范圍為（53.5±2.3）歲。本組所有患者均符合2型糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊卟〕虨?.5～10年。所有患者均沒有接受過系統(tǒng)的糖尿病知識(shí)健康教育。

1.2方法 選擇本組84例2型糖尿病患者，隨機(jī)分成研究組（42例）與對(duì)照組（42例），對(duì)照組采用整體護(hù)理不實(shí)施健康教育，研究組則在對(duì)照組的整體護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，比較兩組護(hù)理效果。

1.3護(hù)理措施

1.3.1對(duì)照組的整體護(hù)理措施 對(duì)照組的整體護(hù)理措施主要體現(xiàn)在下面幾個(gè)方面：①護(hù)理人員跟患者做好交流與溝通工作，掌握患者一般的臨床資料，根據(jù)整體護(hù)理的相關(guān)程序?qū)γ恳幻颊呓o予護(hù)理評(píng)估。②認(rèn)真做好患者心理護(hù)理，發(fā)現(xiàn)患者存在不良心理情緒則給予耐心疏導(dǎo)。③做好患者的飲食護(hù)理。護(hù)理人員在患者住院期間應(yīng)根據(jù)患者的體重、身高、性別與運(yùn)動(dòng)量等相關(guān)情況科學(xué)計(jì)算患者的飲食量，然后科學(xué)推薦合理膳食，從而確?；颊吣軌虻玫胶侠淼臓I(yíng)養(yǎng)[2]。④做好出院指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患者出院以后要盡量保持好的心情，告知患者服藥的方法與注射胰島素等正確技巧，并叮囑患者要定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

1.3.2研究組的健康教育措施 研究組在對(duì)照組的整體護(hù)理基礎(chǔ)上，再加糖尿病知識(shí)健康教育，其具體措施為：①將研究組患者分成若干小組，實(shí)施小組健康教育，通過授課、現(xiàn)場(chǎng)討論、經(jīng)驗(yàn)介紹與實(shí)際操作等多種形式開展健康教育。②豐富健康教育知識(shí)內(nèi)容。護(hù)理人員應(yīng)該將糖尿病的基本知識(shí)講解清楚，讓患者可以了解到自身疾病之種種表現(xiàn)，從而提高疾病治療的依從性。③開展糖尿病患者飲食健康知識(shí)教育。護(hù)理人員要讓患者明白科學(xué)合理的飲食對(duì)自身體重減輕，血糖的控制與低血糖的預(yù)防密切有很大的益處，不斷提升患者之飲食保健的意識(shí)。④做好運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：引導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)刈鲂┻\(yùn)動(dòng)，從而提高胰島素的敏感性，促進(jìn)葡萄糖在體內(nèi)的利用率，降低體內(nèi)血糖。運(yùn)動(dòng)鍛煉一般適宜在每餐后的1～1.5 h內(nèi)進(jìn)行，每次運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間大概為30～60 min[2-3]，如果患者的血糖不穩(wěn)定、出現(xiàn)急性感染等則不宜運(yùn)動(dòng)。⑤開展用藥知識(shí)教育。向患者詳細(xì)講解用藥之注意事項(xiàng)，藥物可能會(huì)產(chǎn)生的副作用等。⑥開展血糖監(jiān)測(cè)知識(shí)教育。向患者講解運(yùn)用血糖儀科學(xué)監(jiān)測(cè)血糖之方法，，傳授患者根據(jù)血糖值進(jìn)行分析的方法，從而減少患者體內(nèi)血糖水平發(fā)生大幅的波動(dòng)。⑦告知低血糖的預(yù)防與處理的方法。護(hù)理人員應(yīng)該將心悸、乏力與頭暈等低血糖反應(yīng)之常見的癥狀向患者講解清楚，并告知進(jìn)食甜食或葡萄糖等應(yīng)對(duì)低血糖之緊急處理的方法。⑧其他方面的健康教育。護(hù)理人員要告知患者注意養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做好皮膚清潔工作，預(yù)防皮膚發(fā)生損傷與感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)一段時(shí)間的護(hù)理與健康教育，研究組患者的血糖、糖化血紅白、血脂與血壓指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率分別為71.4%、66.7%、83.3%、78.6%，均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病是臨床常見的慢性疾病之一，且近年來(lái)在我國(guó)的發(fā)病率呈日益上升的趨勢(shì)[4]。在糖尿病患者整體護(hù)理中實(shí)施健康教育具有非常重要的意義。本研究顯示，研究組患者的血糖、糖化血紅白、血脂與血壓指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。筆者的體會(huì)是，在糖尿病患者整體護(hù)理過程中，加強(qiáng)健康教育可以幫助患者科學(xué)分析自身體內(nèi)血糖發(fā)生波動(dòng)之原因，增強(qiáng)患者飲食與運(yùn)動(dòng)治療糖尿病的意識(shí)；健康教育對(duì)控制患者的病情可以說是起到了十分重要的作用。

總之，在糖尿病患者整體護(hù)理中實(shí)施健康教育，可以提高治療的依從性，改善患者生化指標(biāo)，有效減緩并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張磊.老年糖尿病患者62例臨床護(hù)理體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013（36）： 4859-4861.

[3]吳瑞華.糖尿病患者的健康教育及常見缺陷[J].中國(guó)民間療法，2013，21（10）：69.

[4]任巖蘭.糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（17）：3520-3520.

編輯/肖慧