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        中藥聯(lián)合沐舒坦治療老年慢性支氣管炎的療效觀察

        2014-04-29 00:00:00孫華卿
        醫(yī)學(xué)信息 2014年26期

        摘要:目前,對于老年慢性支氣管炎的治療除常規(guī)治療外,還有中藥治療、沐舒坦霧化治療和中西醫(yī)結(jié)合治療三種方法,每種治療方法有其自身的優(yōu)點(diǎn),而且在改善老年人咳嗽、咳痰、呼吸通暢方面都有效果。本文將結(jié)合老年慢性支氣管炎的特點(diǎn),對不同的治療方法及其臨床效果進(jìn)行分析。

        關(guān)鍵詞:老年慢性支氣管炎;治療方法;臨床效果

        1 什么是老年慢性支氣管炎(以下簡稱老慢支)

        老慢支的發(fā)生是各種因素長期相互作用的結(jié)果,呼吸道支氣管黏膜及其周圍組織發(fā)生了慢性的非特異性的炎性病變,黏膜分泌物的粘性、顏色、分泌量也隨之發(fā)生了相應(yīng)的改變。老慢支患者常見的癥狀就是咳嗽、大量咳痰,有些還伴有喘息或呼吸困難,肺部呼吸音也會發(fā)生不同程度的變化。如果急性期控制不好,經(jīng)常反復(fù)遷延則可發(fā)展成為慢性阻塞性肺氣腫,甚至慢性肺源性心臟病而危及老年人的生命。因此,采取合適的療法控制癥狀,延緩老慢支進(jìn)展,是維持老慢支患者健康的重中之重[8]。

        2 老慢支的不同治療方法及其臨床效果

        2.1 不同治療方法 選取200例前來我院進(jìn)行就診的老年患者作為研究觀察的對象,這些患者入院后根據(jù)其主訴、病史、臨床癥狀及輔助的X片胸部檢查均確診為慢性支氣管炎。我們將這200例患者隨機(jī)分為四組,A組為對照組,采取的措施是行常規(guī)治療,即給患者進(jìn)行吸痰、體位引流、吸氧治療等對癥治療,根據(jù)患者病情適當(dāng)使用抗生素;B組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加中藥治療,所用藥物是一般的中藥配方,通過辨證施治可選補(bǔ)肺益腎的,也可選清肺化痰健脾的;C組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加上沐舒坦治療,沐舒坦可以霧化吸入,也可以靜脈滴注;D組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加上中藥與沐舒坦聯(lián)合治療 [2,6]。

        2.2 臨床效果觀察 臨床效果觀察的指標(biāo)包括咳嗽程度、咳痰量、喘息程度、呼吸音變化這四個方面。

        2.2.1 中藥治療老慢支 我國中藥治病歷史悠久,經(jīng)過多年應(yīng)用和不斷的辨證調(diào)配,以下配方脫穎而出。補(bǔ)肺益腎時采用甘草、杏仁、太子參、五味子、陳皮、山藥、熟地黃等隨機(jī)配方,清肺化痰健脾時采用桔梗、炙甘草、杏仁、敗醬草、白花蛇舌草、魚腥草、貝母、白術(shù)等隨機(jī)配方。經(jīng)中藥治療后,與對照組相比,患者的癥狀得到了很好的緩解,一些重要的臟器尤其是肺的功能得到了保護(hù),咳嗽明顯減輕、只有少量咳痰,喘息也減輕了很多,臨床治療效果明顯 [5,7]。

        2.2.2 沐舒坦治療老慢支 沐舒坦是臨床上治療老慢支的常用藥物,多為霧化吸入治療。因?yàn)殂迨嫣箍梢宰饔糜诤粑婪置诩?xì)胞和肺泡Ⅱ型細(xì)胞,調(diào)節(jié)分泌細(xì)胞分泌液體的粘性,稀釋痰液同時加強(qiáng)纖毛的擺動,使得產(chǎn)生的痰液更好的咳出;刺激肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì),降低肺泡的表面張力,改善氣道痰液的運(yùn)輸,增加抗生素在氣道的濃度分布。在治療一段時間后,相對于對照組,沐舒坦治療組患者的咳痰量減少,表現(xiàn)輕度咳嗽,尤其是夜間咳嗽次數(shù)減少了。臨床效果證實(shí)沐舒坦治療老慢支具有良好的治療效果[3,4]。

        2.2.3 中藥與沐舒坦結(jié)合治療老年慢性支氣管炎 中西醫(yī)治療是我國常用的治療方法,在治療老慢支時,采用配方中藥聯(lián)沐舒坦的方法辯證治療。收到的臨床效果比二者單獨(dú)使用時明顯,有效率幾乎100%,患者咳痰的次數(shù)和量明顯減少,比常規(guī)治療優(yōu)勢明顯。中藥注重的是治本,尤其補(bǔ)脾補(bǔ)腎配方,持續(xù)辯證服用,可以從根本上增強(qiáng)老年人自身免疫力和機(jī)體防御功能。老慢支癥狀得到了控制,急性發(fā)作的次數(shù)越來越少,最后達(dá)到臨床治愈,對老年人身心健康具有積極和深遠(yuǎn)的意義和影響[1]。

        3結(jié)論

        老慢支患者眾多,常規(guī)治療,完全治愈率低。而二者聯(lián)合用藥療效更佳,遠(yuǎn)期效果顯著,不僅能減少老慢支的急性發(fā)作次數(shù),更重要的是從根本增強(qiáng)老慢支患者的機(jī)體防御能力,達(dá)到防患于未然的目的。

        參考文獻(xiàn):

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        [3] 馬成林. 沐舒坦治療慢性支氣管炎的療效觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師. 2013,15(1):62-63.

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        [8] 艾 民,何 爽. 老年慢性支氣管炎的治療進(jìn)展[J]. 中國老年學(xué)雜志. 2012,8,32(16):3616-3617.

        編輯/許言

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