二八定律也叫巴萊多定律，是19世紀(jì)末20世紀(jì)初意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家巴萊多觀察英國人的財富和收益模式所得出的結(jié)論。他發(fā)現(xiàn)，在任何一組事件中，最重要的只占其中的一小部分，約20%，其余80%盡管是多數(shù)，卻是次要的，因此稱二八定律[1]。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)士完成護(hù)理專業(yè)院?；A(chǔ)教育后，走上工作崗位接受醫(yī)院實施規(guī)范的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)[2]。它是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的關(guān)健環(huán)節(jié)，對于護(hù)理隊伍的建設(shè)和護(hù)理人才的培養(yǎng)起到重要的作用。我院于2010年起將\"二八定律\"應(yīng)用于護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中，在保證培訓(xùn)效果的同時提高了護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)的效率，現(xiàn)報告如下。

1方法

通過對規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容的分析，將關(guān)健人員，關(guān)健制度，關(guān)健操作，關(guān)健時間，關(guān)健科室作為護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的20%進(jìn)行重點管理。

1.1關(guān)健人員培訓(xùn) 重點培訓(xùn)新參加工作護(hù)士和新調(diào)入護(hù)士，新入院的應(yīng)屆畢業(yè)生工作的第1年開始進(jìn)入規(guī)范化培訓(xùn)體系，有外院工作經(jīng)驗的護(hù)士則根據(jù)綜合考核及本人愿望進(jìn)入相應(yīng)的規(guī)范化培訓(xùn)階段[3]。護(hù)理部再根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷，進(jìn)行不同層次的針對性培訓(xùn)，充分調(diào)動她們的主觀能動性和學(xué)習(xí)積極性，充分發(fā)揮護(hù)理人力資源的效能[4]。

1.2關(guān)健制度學(xué)習(xí) 護(hù)理規(guī)章制度及醫(yī)院規(guī)章是對護(hù)士在為患者和社會人群服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé)、享有的工作權(quán)限以及工作程序、工作方法等做出的文字規(guī)定，是護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行和遵守的規(guī)則[5]。護(hù)理部將各項規(guī)章制度進(jìn)行統(tǒng)一整理、編排，制定成冊下發(fā)每一位參加規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士，并按要求制定學(xué)習(xí)計劃，定期抽查培訓(xùn)效果。

1.3關(guān)健操作培訓(xùn) 護(hù)理部對基礎(chǔ)護(hù)理操作、生活護(hù)理、?？谱o(hù)理等進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)后，要求規(guī)范化護(hù)士進(jìn)入臨床科室進(jìn)行量化操作。因為護(hù)理專業(yè)實踐性很強(qiáng)，臨床實踐是最基本的方式。

1.4關(guān)健時間培訓(xùn) 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)不僅需要考慮護(hù)理人員進(jìn)入護(hù)理工作崗位的要求，還應(yīng)考慮護(hù)理人員職業(yè)生涯和專業(yè)發(fā)展。我院將中專護(hù)士培訓(xùn)時間定為5年分為3個階段，第1年為第1階段，第2～3年為第2階段，第4～5年為第三階段；大專護(hù)士培訓(xùn)時間定為3年分為2個階段，第1年為第1階段，第2～3年為第2階段；本科護(hù)士培訓(xùn)時間定為1年[6]。護(hù)理部要求護(hù)士從第1階段起，逐漸掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作、護(hù)理文書書寫、所在科室疾病護(hù)理常規(guī)及危重患者的搶救護(hù)理。對于第2階段的培訓(xùn)要求護(hù)士能獨立、系統(tǒng)的運(yùn)用護(hù)理程序。

1.5關(guān)健科室培訓(xùn) 手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、急診科是醫(yī)院高風(fēng)險科室，因此成為護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的關(guān)健科室，在臨床培訓(xùn)過程中注重培訓(xùn)?？谱o(hù)士，針對?？铺攸c制定?？浦R和技能培訓(xùn)計劃內(nèi)容。護(hù)理部在手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、急診科，都設(shè)有專門的培訓(xùn)內(nèi)容，此舉能有效的提高護(hù)士專科護(hù)理能力，并為患者提供較高水平的?？谱o(hù)理服務(wù)。

2效果

通過在規(guī)范化培訓(xùn)中實施應(yīng)用二八定律，我院規(guī)范化考試合格率達(dá)98%、規(guī)范化培訓(xùn)人員滿意率達(dá)100%，較實施前分別提高10%和15%。

3結(jié)論

對新上崗的護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)是護(hù)理人才選拔和培養(yǎng)的基礎(chǔ)，也是患者在住院期間安全和舒適的保證[7]?，F(xiàn)代培訓(xùn)理論認(rèn)為培訓(xùn)是有計劃、有組織的學(xué)習(xí)過程，是改進(jìn)人員的態(tài)度、知識、技能和行為使其發(fā)揮最大潛力，提高工作質(zhì)量為目的的指導(dǎo)活動[8]。在培訓(xùn)中應(yīng)用二八定律，使護(hù)理管理者及培訓(xùn)人員均學(xué)會了避免將時間和精力花費在瑣事上，學(xué)會了抓住主要矛盾，能合理分配時間和精力，在培訓(xùn)中專注于重要的環(huán)節(jié)，避免了大事小事一把抓，使培訓(xùn)工作重點分明，有效的分配護(hù)理管理者和培訓(xùn)人員的精力，提高培訓(xùn)效率，增加培訓(xùn)人員滿意度。

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