摘要：目的 綜合護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用對(duì)產(chǎn)后出血患者護(hù)理研究的臨床效果。方法 抽取86例產(chǎn)后出血的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組43例?？刂苹颊呤褂门R床常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理護(hù)理；觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)模式的患者護(hù)理。結(jié)果 產(chǎn)后出血的癥狀治療效果觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組；成功的止血時(shí)間和實(shí)際住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，止血后不同時(shí)間點(diǎn)小于對(duì)照組，不良反應(yīng)和不良事件的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用為產(chǎn)后出血患者的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：全面護(hù)理；產(chǎn)后出血；護(hù)理

產(chǎn)后出血在臨床上非常重要的孕產(chǎn)婦死亡原因，也是一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后2 h內(nèi)，女性的生命構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，這一因素是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，因此，正確的理解和采取一些措施，實(shí)施護(hù)理的患者，可以改善預(yù)后。本研究為應(yīng)用程序的綜合護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)后出血患者的護(hù)理模式，研究臨床療效的目的我們醫(yī)院集團(tuán)的產(chǎn)后出血患者的護(hù)理，護(hù)理效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究數(shù)據(jù)從醫(yī)院2010年10月～2012年10月我院收治的86例產(chǎn)后出血臨床患者病例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者年齡19～43歲，平均年齡（25.8±1.6）歲；抽樣研究對(duì)象的年齡、性別、產(chǎn)次、孕次、孕周、生產(chǎn)情況等自然資料無(wú)顯著組間差異（P>0.05），可進(jìn)行科學(xué)性的比較研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法 臨床護(hù)理常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理的方式實(shí)現(xiàn)。

1.2.2觀察組護(hù)理方法 綜合護(hù)理干預(yù)模式的實(shí)現(xiàn)，具體內(nèi)容為：①健康教育：產(chǎn)前及產(chǎn)后兩個(gè)關(guān)鍵階段應(yīng)該實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦健康教育體系，實(shí)現(xiàn)預(yù)防；②心理：通過(guò)有針對(duì)性的心理干預(yù)，幫助克服不良心理狀態(tài)，產(chǎn)婦順利完成角色轉(zhuǎn)換，保證了健康的心態(tài)配合產(chǎn)后治療；③按摩：每天定期來(lái)幫助患者子宮按摩；④休息：保證產(chǎn)婦有充分的睡眠和休息時(shí)間，以便機(jī)體功能早日恢復(fù)；⑤病情觀察：觀察產(chǎn)婦的生命體征的變化，產(chǎn)后出血癥狀，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理。

1.3觀察指標(biāo) 產(chǎn)后出血患者兩組癥狀，治療效果，成功止血時(shí)間，實(shí)際住院時(shí)間、產(chǎn)后血液在不同的時(shí)間點(diǎn)，而不良反應(yīng)和不良事件的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

1.4治療效果評(píng)價(jià)方法 顯效：改善治療子宮收縮在1 h內(nèi)，陰道出血量與治療前相比明顯減少；有效：治療能力顯著提高子宮收縮的2 h，陰道出血量與治療前相比明顯減少；無(wú)效：治療后子宮收縮的能力沒(méi)有任何改善，出血不控制，進(jìn)一步發(fā)展的方向一個(gè)嚴(yán)重的疾病。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，止血時(shí)間、出血量、住院時(shí)間等數(shù)據(jù)采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（x±s）進(jìn)行表示，針對(duì)計(jì)數(shù)資料和組間對(duì)比分別展開(kāi)r檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)后出血癥狀治療效果，見(jiàn)表1。

2.2成功止血時(shí)間和實(shí)際住院時(shí)間，見(jiàn)表2。

2.3產(chǎn)后不同時(shí)間點(diǎn)出血量，見(jiàn)表3

2.4不良反應(yīng)和不良事件發(fā)生率 對(duì)照組在治療期間有9例（20.9%）患者出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)以及相應(yīng)的不良事件，觀察組則僅有2例（4.7%），顯然對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率較觀察組高（P<0.05）。

3體會(huì)

產(chǎn)后出血癥狀會(huì)對(duì)母嬰安全造成嚴(yán)重威脅，防治產(chǎn)后出血的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于預(yù)防，護(hù)理人員和助產(chǎn)士應(yīng)該有意識(shí)的加強(qiáng)業(yè)務(wù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，使實(shí)際操作技術(shù)顯著提高，進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)前的診斷能力，指導(dǎo)并幫助患者按時(shí)接受產(chǎn)檢，如果發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)該在第一時(shí)間向有關(guān)醫(yī)師報(bào)告，并通過(guò)體格等檢查篩查高危孕婦，并加強(qiáng)分娩期的監(jiān)護(hù)，對(duì)產(chǎn)后出血癥狀做出準(zhǔn)確及時(shí)的診斷和處理。完全高危孕婦產(chǎn)前準(zhǔn)備，確保藥物使用的合理性，在搶救進(jìn)行過(guò)程中應(yīng)該與醫(yī)師默契配合，使母嬰安全得到最大保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]李麗，馬樹(shù)強(qiáng)，周曉梅.欣母沛在剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮肌瘤切除術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2009，194（11）：133-13.1.

編輯/張燕