摘要：目的 研究實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)性激素（FSH、LH、E2、TESTO、PROG、PRL）用于診斷女性不孕癥，為臨床診斷提供可參考的診斷依據(jù)。方法 選取我院2012年1月～2014年1月門診以及住院收住入院治療的不孕癥女性120例，作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，抽取相同時(shí)間段來院體檢的健康女性120例，作為對(duì)照。統(tǒng)計(jì)、比較兩組研究對(duì)象的性激素實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果。結(jié)果 對(duì)比研究組和對(duì)照組的血清性激素水平，研究組女性體內(nèi)的FSH、LH、PROG、PRL顯著高于對(duì)照組女性體內(nèi)性激素，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。統(tǒng)計(jì)研究組女性體內(nèi)性激素實(shí)驗(yàn)室檢測水平得出，31例（25.83%）FSH水平升高、19例（15.83%）LH水平升高、15例（12.50%）TESTO水平升高、27例（22.50%）PRL水平升高。不孕女性體內(nèi)FSH、LH、TESTO、PRL性激素升高對(duì)卵巢正常功能具有抑制作用，導(dǎo)致女性體內(nèi)的卵巢出現(xiàn)早衰、激素不敏感、不能正常排卵等。結(jié)論 實(shí)驗(yàn)室檢測性激素水平有助于臨床診斷不孕癥，可以作為臨床診斷的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：性激素；不孕癥；臨床診斷

現(xiàn)階段，由于各種外界干擾，包括輸卵管阻塞、性激素分泌不穩(wěn)定、流產(chǎn)次數(shù)過多等，均可能引起女性患有不孕癥，對(duì)女性個(gè)人造成很大心理壓力，還會(huì)給家庭具有很大的負(fù)面影響[1]。有研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，不孕女性占結(jié)婚女性的16%～28%。臨床上一直關(guān)注不孕癥女性內(nèi)分泌與不孕的關(guān)系，很多研究結(jié)果表明[2]，女性體內(nèi)性激素的變化與不孕癥的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)。本文研究性激素檢測應(yīng)用于臨床診斷不孕癥，取我院120例不孕癥女性作為研究組，進(jìn)行研究，結(jié)果總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取筆者所在醫(yī)院2012年1月～2014年1月婦科門診以及住院部收住入院的不孕癥女性患者120例，作為本次試驗(yàn)的研究組。隨機(jī)抽取相同時(shí)間段來院體檢的健康女性120例，作為試驗(yàn)的對(duì)照組。研究組女性年齡：23～40歲，平均年齡（33±3）歲；不孕時(shí)期：1～9年，平均不孕時(shí)期（5±3）年；所有患者均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室婦科常規(guī)檢測、影像學(xué)檢查，并已經(jīng)排除其配偶生育障礙問題，排除生殖系統(tǒng)炎癥性疾病，不具有全身性疾病，患者在進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)室檢測前3個(gè)月不服用藥物。對(duì)照組女性年齡：22～42歲，平均年齡（34±5）歲。所有研究人員均為自愿參與試驗(yàn)，兩組人員的年齡等個(gè)人情況不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果具有可比性。

1.2檢測方法 所有參與試驗(yàn)的研究對(duì)象于月經(jīng)周期第3d，清晨采集空腹靜脈血4ml，送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。本試驗(yàn)檢測采用電化發(fā)光技術(shù)檢測血清中性激素水平，使用瑞士羅氏公司專用試劑。檢測血清中催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睪酮（TESTO）和黃體生成素（LH）性激素含量。

1.3實(shí)驗(yàn)室參考范圍 催乳素（PRL）：4.79～23.3ng/ml；卵泡刺激素（FSH）：3.5～12.5IU/l；雌二醇（E2）：46～607pmol/l；孕酮（PROG）：0.2～1.5 ng/ml；睪酮（TESTO）：0.22～2.9 nmol/l；黃體生成素（LH）：2.4～12.6 IU/l.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究組和對(duì)照組實(shí)驗(yàn)室檢測性激素結(jié)果統(tǒng)計(jì) 對(duì)比研究組和對(duì)照組的血清性激素水平，研究組女性體內(nèi)的FSH、LH、TESTO、PRL顯著高于對(duì)照組女性體內(nèi)性激素，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組女性體內(nèi)的E2、PROG水平和對(duì)照組女性體內(nèi)激素沒有差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2研究組女性體內(nèi)性激素水平統(tǒng)計(jì) 統(tǒng)計(jì)研究組女性體內(nèi)性激素實(shí)驗(yàn)室檢測水平得出，31例（25.83%）FSH水平升高、19例（15.83%）LH水平升高、15例（12.50%）TESTO水平升高、27例（22.50%）PRL水平升高。不孕女性體內(nèi)FSH、LH、TESTO、PRL性激素升高對(duì)卵巢正常功能具有抑制作用，導(dǎo)致女性體內(nèi)的卵巢出現(xiàn)早衰、激素不敏感、不能正常排卵等。

3討論

不孕不育是現(xiàn)代社會(huì)關(guān)注的人口問題之一[3]。導(dǎo)致女性不孕的因素很多，其中，女性內(nèi)分泌功能紊亂是主要因素[4]。下丘腦-垂體-卵巢軸是女性體內(nèi)控制女性發(fā)育、促進(jìn)卵巢排卵等性功能的重要軸，它通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)在體內(nèi)進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)。眾多調(diào)節(jié)中的任何步驟出現(xiàn)問題，都會(huì)影響女性的正常排卵，出現(xiàn)不孕[5]。

本研究結(jié)果顯示，研究組女性體內(nèi)的FSH、LH、TESTO、PRL顯著高于對(duì)照組女性體內(nèi)性激素，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。FSH和HL含量上升可以干擾胚胎著床、阻礙卵子生成，體內(nèi)高濃度的PRL可以抑制雌激素的正反饋分泌，TESTO水平過高，會(huì)引起原發(fā)性閉經(jīng)。

綜上所述，不孕癥女性體內(nèi)性激素分泌異常，通過實(shí)驗(yàn)室檢查，可以得出供臨床參考的診斷依據(jù)，指導(dǎo)臨床進(jìn)行用藥和預(yù)后判斷[6]。

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