摘要：目的 探究男性性功能障礙的病情及危險因素。方法 選取我院2012年2月～2014年2月期間門診收入進(jìn)行體檢的男性中老年患者160例作為研究對象，使用性能功問卷及勃起功能的問卷評分對患者的行功能障礙情況進(jìn)行評價。結(jié)果 對勃起功能、性欲低下、射精障礙的結(jié)果經(jīng)回歸分析后顯示，均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 年齡高低及糖尿病程度是導(dǎo)致中老年男性患者性功能低下、射精障礙、勃起障礙的重要原因，夫妻間感情是導(dǎo)致性欲障礙的危險原因，前例腺體積和體質(zhì)指數(shù)是導(dǎo)致勃起障礙重要因素，飲酒及前列腺體積等是導(dǎo)致射精障礙的重要因素。

關(guān)鍵詞：男性性功能；性功能障礙；危險因素

性功能障礙是一種常見困擾男性的疾病，指無法進(jìn)行正常性行為，或者在正常性行為時無法獲得滿足感。其在中老年男性中較為常見，且多數(shù)情況下認(rèn)為該癥是年齡增大所致。隨著人們生活水平的提高，中老年人的健康及生活問題得到人們的關(guān)注，但男性的性健康問題重視卻不夠[1]。筆者特于2011年2月～2012年2月對160例中老年男性體檢者進(jìn)行研究，取得了較好的成效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2014年2月我院門診收入的中老年男性體檢患者160例作為研究對象。年齡40～65歲，平均（52.2±5.4）歲。對體檢者的體重、身高、血壓等情況進(jìn)行測量記錄，并觸診體檢者前列腺大小及相關(guān)體格檢查。

1.2病例選取標(biāo)準(zhǔn) 研究對象均選取我院門診收入者，選擇自愿參加調(diào)查且年齡不小于40歲者；排除標(biāo)準(zhǔn)：①有前列腺、膀胱、尿道手術(shù)史者；②有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)病及其他傳染病和遺傳病者；③尿道狹窄者；④陰莖解剖異常者。

1.3方法 選擇輕松且可保護(hù)患者隱私的空間，向患者講解調(diào)查目的及意義，消除患者緊張心理。對患者年齡、體重、病史等資料進(jìn)行登記。使用男性性功能調(diào)查表[2]、勃起功能國際調(diào)查評分[3]對患者性功能的障礙程度進(jìn)行評價。

1.4評定指標(biāo) 勃起功能國際調(diào)查評分的總分為35分，0～7分為輕度，8～19分為中度，20～35分為重度。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)的收集與處理均由我院數(shù)據(jù)處理中心專門人員進(jìn)行，保證數(shù)據(jù)真實性與科學(xué)性。初步數(shù)據(jù)錄入EXCEL（2003版）進(jìn)行邏輯校對與分析，得出清潔數(shù)據(jù)采用四方表格法進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，分析結(jié)果以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1調(diào)查結(jié)果分析 經(jīng)問卷調(diào)查顯示，本組160例調(diào)查對象中，高血壓32例（20.0%），冠心病33例（20.6%），糖尿病30例（18.8%）；吸煙65例（40.6%），飲酒64例（40.0%）；年齡在40～50歲92例（57.5%）；51～60歲者48例（30%），61～65歲者20例（12.5%）；勃起功能國際調(diào)查評分輕度者110例（68.8%），中度者40例（25.0%），重度者10例（6.2%）；體質(zhì)指數(shù)≤17.5者12例（7.5%），位于17.5～24間者64例（40%），位于24～28間者52例（32.5%），>28者32例（20%）；前列腺≤20ml者62例（38.8%），>20ml者98例（61.3%）；其它情況者15例（9.4%）。

2.2射精障礙的因素分析 見表1。

2.3性欲低下的因素分析 見表2。

2.4勃起障礙的因素分析 見表3。

3討論

性功能障礙常發(fā)于成年男子中，指男性在性交、陰莖勃起、性高潮、性欲和射精等性活動的一個或幾個階段中發(fā)生異常，對性生活的正常進(jìn)行有重大影響。相關(guān)統(tǒng)計顯示，年齡在40～70歲的男性中約52%的性功能都有不同程度的障礙，而其中由于傳統(tǒng)思想羞于啟齒等原因致大多數(shù)患者均不入院診治，入院者不到10%[4]。

近年來，中老年男性性功能障礙的患病率日益升高。國外相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在40～64歲間的男性年齡組中，有88%～97%均渴望性交，其有性幻想和夢境，在75歲之后才出現(xiàn)性欲減弱現(xiàn)象。閆福嶺等學(xué)者對5890例年齡大于40歲的男性進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，37%性欲減低，而年齡大于40歲者的患病率升高了33%。本研究結(jié)果中，該癥的患病率與該調(diào)查相比明顯更高。同時也認(rèn)為勃起功能障礙是導(dǎo)致男性性功能低下的重要原因。本研究對勃起功能、性欲低下、射精障礙的結(jié)果經(jīng)回歸分析后顯示，均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。年齡、前列腺功能、糖尿病、體質(zhì)指數(shù)均可能影響勃起功能出現(xiàn)障礙，勃起功能的障礙也是性功能障礙中的重要部分，糖尿病也是引起性功能障礙的一大危險因素。

綜上可知，勃起功能、性欲低下、射精障礙是影響性功能的主要因素，男性中的患病率隨著其年齡的升高而增加，是影響中老年男性性功能的重要疾病，患者的糖尿病情況及其年齡是影響三者的共同因素。

參考文獻(xiàn)：

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[4]胡建.重視新型抗抑郁藥引起的性功能障礙[J].中華精神科雜志，2011，44（1）：51-52.

編輯/許言