摘要:目的 分析我院2013年復(fù)方苦參注射液的使用情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況,指導(dǎo)臨床合理用藥。方法 從我院藥劑科信息系統(tǒng)中抽取2013年度住院患者使用復(fù)方苦參注射液的數(shù)據(jù),收集相關(guān)不良反應(yīng),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,總結(jié)復(fù)方苦參注射液在我院的應(yīng)用情況。結(jié)果 2013年度使用復(fù)方苦參注射液的癌痛患者比例為45.5%。腫瘤內(nèi)科占我院復(fù)方苦參注射液用量的首位。肺癌占我院復(fù)方苦參注射液用量的首位。結(jié)論 我院復(fù)方苦參注射液的使用基本合理,復(fù)方苦參注射液安全性較高。
關(guān)鍵詞:復(fù)方苦參注射液;不良反應(yīng)
復(fù)方苦參注射液主要成分為苦參、白土苓兩味中藥[1],主要功能為清熱利濕、涼血解毒、散結(jié)止痛等。適用于癌腫疼痛、出血??鄥⒖赏ㄟ^影響端粒酶長(zhǎng)度促進(jìn)正常細(xì)胞凋亡和分化[2]。復(fù)方苦參注射液有明顯的鎮(zhèn)痛作用,強(qiáng)度與哌替啶相似[3]。另外,復(fù)方苦參注射液中的白土苓有較好的清熱利濕、涼血解毒等功效,配合化療使用有緩解化療藥物的不良反應(yīng)的作用[4]。為了解復(fù)方苦參注射液在我院的應(yīng)用情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況,同時(shí)為復(fù)方苦參注射液的臨床安全合理使用提供依據(jù),筆者對(duì)2013年度我院住院患者使用復(fù)方苦參注射液的應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 從我院藥劑科信息系統(tǒng)中抽取2013年度住院患者使用復(fù)方苦參注射液的數(shù)據(jù),用Excel對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行數(shù)據(jù)的分類、統(tǒng)計(jì)、排序等處理,并收集相關(guān)不良反應(yīng)。
1.2方法 將住院患者使用復(fù)方苦參注射液的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,收集我院2013年復(fù)方苦參注射液的不良反應(yīng),分析2013年度我院復(fù)方苦參注射液的應(yīng)用情況。
2 結(jié)果
2013年度住院患者使用復(fù)方苦參注射液人數(shù)合計(jì)512例,均經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診為癌癥患者,其中伴有癌痛的人數(shù)比例為45.5%。2013年度復(fù)方苦參注射液使用總量25590支(規(guī)格5ml,山西振東制藥),用量為10ml/次,平均每人用藥總量為250ml,符合復(fù)方苦參注射液的用量及用藥療程。
腫瘤內(nèi)科占我院復(fù)方苦參注射液用量的首位。各科室使用復(fù)方苦參注射液的用量百分率統(tǒng)計(jì)結(jié)果,見表1。
肺癌占我院復(fù)方苦參注射液用量的首位。各疾病使用復(fù)方苦參注射液用量百分率(前10位)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表2。
2013年度我院復(fù)方苦參注射液的不良反應(yīng)為2例,1例表現(xiàn)為皮疹,1例表現(xiàn)為惡心嘔吐,2例不良反應(yīng)均經(jīng)停藥及對(duì)癥治療等處理后痊愈。
疾病種
3 討論
我院使用復(fù)方苦參注射液的住院患者伴有癌痛的人數(shù)比例為45.5%,這與臨床醫(yī)生在選擇藥物時(shí)利用復(fù)方苦參注射液的涼血解毒、散結(jié)止痛作用相關(guān)。我院腫瘤內(nèi)科使用復(fù)方苦參注射液的用量占全院首位,分析原因,這與我院腫瘤內(nèi)科為中西醫(yī)結(jié)合抗腫瘤治療的特色學(xué)科相關(guān)。2013年度我院腫瘤內(nèi)科成功創(chuàng)建了省級(jí)《癌痛規(guī)范化治療示范病房》,使用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合強(qiáng)阿片類止痛藥物,中西藥聯(lián)合應(yīng)用達(dá)到揚(yáng)長(zhǎng)避短、增效減毒、標(biāo)本兼治的作用。同時(shí)我院腫瘤內(nèi)科承擔(dān)了我院各種實(shí)體惡性腫瘤的化療和內(nèi)科治療的工作,復(fù)方苦參注射液中的白土苓有較好的清熱利濕、涼血解毒等功效,配合化療使用有緩解化療藥物的不良反應(yīng)的作用。分析肺癌占我院復(fù)方苦參注射液用量的首位的原因,這與目前肺癌發(fā)病率高,同時(shí)肺癌為我院腫瘤科室的臨床診治和研究的重點(diǎn)病種有關(guān)。2013年度我院使用復(fù)方苦參注射液的用量大,不良反應(yīng)為2例,安全性較高,但臨床使用仍需注意觀察其藥物不良反應(yīng)。根據(jù)上述得知,我院復(fù)方苦參注射液的使用基本合理。臨床上使用復(fù)方苦參注射液時(shí)因根據(jù)病情合理使用,控制用量及療程,使臨床用藥更加安全有效。
參考文獻(xiàn):
[1]Waters JS,Norman A,Cunningham D. Long-term survival after epirubicin,cisplatin and fluorouracil for gastric cancer: results of a randomizedtrial[J]. 1999,10( 1-2) : 36-37.
[2]周林,艾中立,劉志蘇.復(fù)方苦參注射液體外對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞SW480 的影響[J].癌癥,2000,17( 4):45-46.
[3]陳建清,唐輝華.復(fù)方苦參注射液治療癌痛的療效觀察[J].四川腫瘤學(xué)防治雜志,2002,15(4):237.
[4]張百紅,岳紅云,李新民.苦參堿對(duì)胃腺癌細(xì)胞SGC-7901 Bcl-2表達(dá)的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2000,7( 3):34-35.編輯/哈濤