摘要：目的 分析楚雄市居民2012年惡性腫瘤死亡原因，為科學(xué)防治提供依據(jù)。方法 查詢中國(guó)疾控中心死因登記報(bào)告系統(tǒng)收集2012年楚雄市死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，按國(guó)際疾病分類根本死因ICD-10進(jìn)行分類，采用死因統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 惡性腫瘤死亡居楚雄市居民第4位，占居民總死亡的9.97%。肺癌、胃癌、結(jié)腸、直腸和肛門癌、肝癌及淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤、白血病是主要的腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的46.92%。結(jié)論 男性和女性比較肺癌、胃癌是男性主要的腫瘤死因，而結(jié)腸、直腸和肛門癌、宮頸癌是女性主要的腫瘤死因。應(yīng)加強(qiáng)改變生活方式特別男性控?zé)?、戒酒，結(jié)合楚雄市慢病綜合防治項(xiàng)目展開(kāi)工作。

關(guān)鍵詞：惡性腫瘤；死亡原因；分析

惡性腫瘤威脅楚雄市居民健康和生命的主要腫瘤為：肺癌、胃癌、結(jié)腸、直腸和肛門癌、肝癌及淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤、白血病[1]?，F(xiàn)收集我中國(guó)疾控中心死因登記報(bào)告系統(tǒng)收集2012年楚雄市死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，現(xiàn)報(bào)道分析如下。

1 資料與方法

1.1居民死因資料來(lái)源 查詢中國(guó)疾控中心死因登記報(bào)告系統(tǒng)收集2012年楚雄市死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，按國(guó)際疾病分類根本死因ICD-10進(jìn)行分類。

1.2人口資料來(lái)源 2012年，楚雄市統(tǒng)計(jì)人口總數(shù)為594118人，其中男性303995人，女性290123人（見(jiàn)表1）。死亡人數(shù)來(lái)源中國(guó)疾控中心死因登記報(bào)告系統(tǒng)。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 按國(guó)際疾病分類根本死因ICD-10進(jìn)行分類，采用死因統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1楚雄市2012年惡性腫瘤死亡情況 2012年楚雄市惡性腫瘤報(bào)告死亡病例205例，其中男性121例，女性84例。腫瘤死亡率為34.50/10 萬(wàn)（男性39.80/10 萬(wàn)，女性28.95/10萬(wàn)）。見(jiàn)表2。

2.2惡性腫瘤年齡別死亡率 據(jù)統(tǒng)計(jì)：45歲以前處于較低水平，45歲后開(kāi)始快速升高，80歲以上年齡組死亡率達(dá)到最高。男性年齡別死亡率在55歲年齡組開(kāi)始有較大幅度升高，女性由50 歲開(kāi)始有較大幅度升高，見(jiàn)表3。

2.3楚雄市前10位惡性腫瘤死亡情況 楚雄市惡性腫瘤死亡第1 位的是肺癌，其次為胃癌；結(jié)腸、直腸和肛門癌；肝癌及淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤和白血病。男性死亡第1 位為肺癌，其次為胃癌；結(jié)腸、直腸和肛門癌及淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤；食管癌及胰腺癌；鼻咽癌及白血病。女性死亡第1位為結(jié)腸、直腸和肛門癌；其次為宮頸癌；胃癌.肺癌.乳腺癌及白血?。桓伟┘傲馨土雠c多發(fā)性骨髓瘤；胰腺癌。見(jiàn)表4。

3 主要發(fā)現(xiàn)

3.1居民惡性腫瘤死亡水平低于全國(guó)腫瘤登記地區(qū)水平。中標(biāo)死亡率為27.17/10萬(wàn)（其中男性40.83/10萬(wàn)，女性31.00/10萬(wàn)）。

3.2居民惡性腫瘤死亡主要集中在40年齡段以上，0～5年齡段死亡率較低，80年齡段達(dá)到最高，男性和女性比較男性年齡別死亡率在55～85歲年齡組開(kāi)始有較大幅度升高，女性由50 歲開(kāi)始有較大幅度升高。

3.3我市惡性腫瘤死亡率男性高于女性 不同性別腫瘤構(gòu)成也顯示出不同特點(diǎn)，男性惡性腫瘤死亡率居前五位的是肺癌；胃癌；結(jié)腸、直腸和肛門癌及淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤；食管癌及胰腺癌；鼻咽癌及白血病。而女性是結(jié)腸、直腸和肛門癌；宮頸癌；胃癌.肺癌.乳腺癌及白血??；肝癌及淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤；胰腺癌。

4 討論

煙草是惡性腫瘤的罪魁禍?zhǔn)?，吸煙與1/3的癌癥有關(guān)。如肺癌、膀胱癌、胃癌、口腔癌、咽喉癌。楚雄市2012年惡性腫瘤死亡率逐漸增加，死亡年齡為50歲以上的中老年人群，其中以肺癌、胃癌升高較為明顯，說(shuō)明50歲后人群進(jìn)入了該病的高發(fā)年齡，也與該年齡長(zhǎng)期受生活方式，環(huán)境污染因素的作用達(dá)到致癌時(shí)間存在一定的聯(lián)系，提示應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中老年惡性腫瘤的預(yù)防與控制，提高人群的健康期望壽命。楚雄市必須進(jìn)一步加強(qiáng)惡性腫瘤的防控工作：在社區(qū)開(kāi)展以改變有害生活方式，環(huán)境保護(hù)防制為重點(diǎn)的干預(yù)；開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，改變不良行為生活方式如吸煙、過(guò)度飲酒、暴飲暴食、脂肪攝入過(guò)多、缺少運(yùn)動(dòng)和精神壓力過(guò)大等，逐步建立科學(xué)健康的生活方式，注意合理膳食、少吃高脂食品和油炸食品，多吃蔬菜和水果，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，心理平衡、保持樂(lè)觀心態(tài)，從而有效降低惡性腫瘤疾病的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳萬(wàn)青，張思維，孔靈芝，等.中國(guó)腫瘤登記處2004年惡性腫瘤死亡資料分析[J].中國(guó)腫瘤，2008，17（11）：909-912.

編輯/哈濤