摘要：目的 探討醫(yī)院感染控制過(guò)程中，護(hù)理管理的作用，致力于將醫(yī)院感染發(fā)生率降到最低。方法 將我院2010年4月～2013年6月收治的80例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組40例，觀察組40例，觀察組行護(hù)理管理措施，對(duì)照組行常規(guī)管理模式，對(duì)醫(yī)院感染易發(fā)區(qū)、環(huán)節(jié)、原因進(jìn)行分析，觀察組展開(kāi)護(hù)理監(jiān)測(cè)模式。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理管理后，觀察組感染可得到有效控制，相較于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），醫(yī)院護(hù)理工作更具有規(guī)范性。結(jié)論 醫(yī)院感染控制過(guò)程中，采取有效護(hù)理管理措施非常重要，醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)規(guī)范化管理模式，提高醫(yī)院感染控制效果。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；護(hù)理管理；院內(nèi)感染控制

醫(yī)院感染是為患者在無(wú)感染、也不存在傳染病潛伏期情況下，入院后受感染。隨著醫(yī)療發(fā)展的快速前進(jìn)，抗生素濫用情況比比皆是，從而導(dǎo)致醫(yī)院感染呈上升趨勢(shì)。醫(yī)院感染控制工作過(guò)程中，護(hù)理管理為至關(guān)重要的環(huán)節(jié)[1]。護(hù)理管理的核心內(nèi)容，便是醫(yī)院感染防控，兩者之間關(guān)系密切。為防治醫(yī)院感染，必須采取有效的護(hù)理管理。本次研究主要探討在醫(yī)院護(hù)理管理中，護(hù)理管理的作用，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年4月～2013年6月收治的80例患者為研究對(duì)象，男性51例，女性29例，年齡41～76歲，平均年齡（52.4±5.9）歲。將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組40例，觀察組40例，兩組患者年齡、性別無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理措施，對(duì)于任何存在感染幾率的環(huán)節(jié)都采取嚴(yán)格的隔離措施、消毒措施，制定嚴(yán)格規(guī)章制度，在實(shí)施護(hù)理管理過(guò)程中，工作人員能有章可循，各崗位人員可明確職責(zé)，將制度層層落實(shí)到位。醫(yī)院感染科需行嚴(yán)格監(jiān)督制度。護(hù)理人員需對(duì)院內(nèi)感染預(yù)防的理念、教育嚴(yán)格落實(shí)，從而讓護(hù)理人員對(duì)感染控制重要性有深入了解，并掌握感染防控相關(guān)操作技術(shù)，對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)能力需采取定期培訓(xùn)模式，加強(qiáng)綜合能力。人員、物力必須加強(qiáng)投入力度。觀察組患者需對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行改良，給予全自動(dòng)干燥柜、清洗機(jī)、脈動(dòng)真空滅菌器等滅菌設(shè)備，一次性消毒用具、器械、醫(yī)療用具都必須要建立完善的登記制度，可復(fù)用醫(yī)療器械，必須建立嚴(yán)格消毒循環(huán)步驟，回收、清洗、包裝、滅菌等，護(hù)理人員是管理直接者，護(hù)理對(duì)于其質(zhì)量情況是直接接觸者，一旦護(hù)士未及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療用品不合格，便會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)感染。在護(hù)理操作過(guò)程中，對(duì)醫(yī)療用具做仔細(xì)檢查，可有效確保使用安全。督促抗生素的使用合理性，并制定相應(yīng)的使用標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，采取基本預(yù)防措施。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS19.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組感染病例1例，感染率為2.5%，對(duì)照組感染病例14例，占總比例的35%，兩組感染率差異明顯，（P<0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組未出現(xiàn)死亡病例，對(duì)照組3例患者死亡，占死亡率的7.5%，（P<0.05）表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

護(hù)理管理主要目的為提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者的健康水平，在護(hù)理管理過(guò)程中，發(fā)揮護(hù)理人員潛能，利用護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的接觸、社會(huì)活動(dòng)、環(huán)境過(guò)程。護(hù)理管理是對(duì)護(hù)理工作特點(diǎn)進(jìn)行研究，從中尋找規(guī)律，對(duì)護(hù)理要素做計(jì)劃、科學(xué)的協(xié)調(diào)、控制，確保護(hù)理管理工作可以達(dá)到最優(yōu)運(yùn)轉(zhuǎn)效果，從而將整個(gè)護(hù)理管理系統(tǒng)功效放大，為患者提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理[2]。護(hù)理管理工作的實(shí)施，直接影響到護(hù)理質(zhì)量的好壞。

醫(yī)院感染為醫(yī)源性感染，是指人員在醫(yī)院活動(dòng)中被病原體侵襲，引發(fā)經(jīng)明確診斷感染[3]。也可將其稱為患者在入院之前未發(fā)生感染，且自身不存在潛伏期病癥，而在住院期間和住院后出現(xiàn)的感染癥狀，都稱之為醫(yī)院感染。患者出院后，將院內(nèi)感染病原體，尤其為耐藥細(xì)菌，帶入家庭和社會(huì)后，導(dǎo)致疾病流行、傳播，為治療工作帶來(lái)極大難度[4]。目前，院內(nèi)感染已經(jīng)受世界各地關(guān)注，對(duì)于身體素質(zhì)差，抵抗力較低的患者，一旦出現(xiàn)院內(nèi)感染，甚至?xí)?duì)患者生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。護(hù)理管理工作的有效實(shí)施，可顯著降低患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的機(jī)率，提高患者生活質(zhì)量。從研究中顯示，觀察組發(fā)生醫(yī)院感染率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），且感染輕微。護(hù)理管理可有效控制醫(yī)院感染，可在臨床推廣。

醫(yī)院感染近幾年發(fā)生率較高，因抗生素濫用情況加劇，為醫(yī)院的感染傳播增加了較大的危險(xiǎn)性[5]。針對(duì)如此現(xiàn)象，醫(yī)院必須采取相應(yīng)的護(hù)理管理對(duì)策，及時(shí)對(duì)感染傳播情況進(jìn)行預(yù)防，以護(hù)理人員為核心，開(kāi)展醫(yī)院感染防控工作，取得階段性顯著成效。

護(hù)理管理是患者身體狀況控制的關(guān)鍵，以護(hù)理管理方式，可對(duì)患者醫(yī)院感染情況進(jìn)行有效制止，預(yù)防其發(fā)生。有潛在感染情況患者，必須及時(shí)予以密切觀察，一旦有感染發(fā)生跡象，立即采取有效措施進(jìn)行抑制，從而避免感染、危重情況發(fā)生。從研究中顯示護(hù)理管理工作可有效預(yù)防醫(yī)院感染，對(duì)醫(yī)院感染的傳播能有效預(yù)防和控制，一旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)采取控制措施，能預(yù)防病情惡化，在臨床上值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]周曉平，羅騰達(dá).傳染病突發(fā)疫情的護(hù)理管理與醫(yī)院感染控制[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（21）：59-60.

[2]溫泉，李紅霞.強(qiáng)化護(hù)理管理對(duì)醫(yī)院感染控制的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（19）：2319-2321.

[3]楊風(fēng)萍，吳文.護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，（19）：4106-4107.

[4]姜云燕.醫(yī)院感染控制過(guò)程中的護(hù)理管理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（21）：62-63.

[5]王華.護(hù)理管理在口腔科門(mén)診醫(yī)院感染控制中的作用[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（4）：248-250.

編輯/張燕