摘要：目的 針對社區(qū)干預在提高老年慢性支氣管炎患者生活質量方面的效果進行分析探討。方法 選取50例慢性支氣管炎老年患者，將其隨機分為治療組和對照組。治療組25例慢性支氣管炎老年患者實施社區(qū)健康干預，比如對自我身體素質增強方面的知識講解、老年人疾病發(fā)生癥狀以及簡單預防疾病知識、志愿者幫助談心等項目[1]；而對照組25例慢性支氣管炎老年患者不進行社區(qū)健康干預，6個月以后對兩組生活質量狀況進行評估比較。結果 治療組患者的焦慮心理狀態(tài)、抑郁心理狀態(tài)、日常生活能力、疾病預防能力、社會活動能力等方面明顯比對照組患者的生活質量狀況要好[2]，對比兩組結果有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論 社區(qū)干預對提高老年慢性支氣管炎患者的生活質量方面有很好的應用效果，值得廣泛推廣。

關鍵詞：老年慢性支氣管炎；社區(qū)健康干預；生活質量；影響

老年慢性支氣管炎是臨床中常見的老年慢性疾病之一，其主要臨床表現(xiàn)有反復咳嗽、咳痰、氣促等，患者多于寒冷季節(jié)發(fā)病。隨著病情發(fā)展，后期終年咳嗽、咳痰，冬春加重，繼而咳嗽、咳痰顯著加重，少數(shù)還可見痰中帶血，同時咳痰加重后，氣短氣促明顯，常有哮喘樣發(fā)作[3]。由于老年患者身體機能下降，防御能力降低，身體恢復能力下降，因此慢性支氣管炎對老年患者的生活產(chǎn)生非常不利的影響。為進一步對社區(qū)干預在提高老年慢性支氣管炎患者的生活質量方面的效果進行分析探討，下面本文通過對兩組患者分別采用社區(qū)干預和不進行社區(qū)干預兩組方式來研究慢性支氣管炎對老年患者生活質量的影響，對比分析兩組干預效果，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為隨機抽取的50例慢性支氣管炎老年患者。按照隨機分組方式將其分為治療組和對照組。治療組25例患者，其中男性患者14例，女性患者11例，年齡分布主要在60～75歲，平均年齡為（65.91±2.21）歲；對照組25例患者，其中男性患者15例，女性患者10例，年齡分布主要在57～75歲，平均年齡（64.19±3.02）歲。兩組患者一般臨床資料相比，沒有顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1社區(qū)干預方法 社區(qū)干預必須有外部人員對其進行實施，那么本次試驗中主要由1名社區(qū)醫(yī)生、1名護士、2名社區(qū)護理老師以及四名社區(qū)志愿者組成。針對治療組實施的社區(qū)健康干預，每半個月由干預小組的人員對治療組25例慢性支氣管炎老年患者進行老年人身體素質增強方面的知識講解、老年人慢性支氣管炎疾病發(fā)生癥狀以及簡單預防疾病知識、志愿者幫助談心等活動。從而加強社區(qū)老年人的疾病預防知識和能力，同時改善其生活狀態(tài)，對于每次的隨訪活動護理人員都做好全面的記錄；而對照組25例慢性支氣管炎老年患者不進行社區(qū)健康干預，6個月以后對兩組生活質量狀況進行評估比較。

1.2.2干預效果評價方法 通過6個月時間的社區(qū)健康干預活動的執(zhí)行，在6個月后對兩組老年慢性支氣管炎患者的生活質量狀況進行評估比較。通過利用生活質量測評表[4]來對其各項指標進行評價打分，主要是對老年慢性支氣管炎患者的焦慮或抑郁心理狀態(tài)、日常生活能力、疾病預防能力、社會活動能力這五項內(nèi)容進行評估。通過問卷的形式進行，1分為滿分，2分為良好，3分為及格，4分為不合格進行評估。

1.3觀察指標 觀察指標為老年慢性支氣管炎患者的焦慮心理狀態(tài)、抑郁心理狀態(tài)、日常生活能力、疾病預防能力、社會活動能力這五項內(nèi)容。

1.4指標評價依據(jù) 老年慢性支氣管炎患者焦慮心理狀態(tài)表現(xiàn)為：心慌、身體發(fā)抖、無故發(fā)脾氣等；老年慢性支氣管炎患者抑郁心理狀態(tài)表現(xiàn)為注意力無法集中、做事態(tài)度消極等；日常生活能力表現(xiàn)為穿衣、做飯、洗澡、購物等；老年慢性支氣管炎患者疾病預防能力表現(xiàn)為疾病發(fā)生時緊急的防護措施；老年慢性支氣管炎患者社會活動能力表現(xiàn)為和別人聊天、談心、關心時事、助人為樂等。

1.5統(tǒng)計學處理 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組生活質量狀況評估結果對比，通過對兩組生活質量狀況評估結果對比，我們發(fā)現(xiàn)在治療組的25例老年慢性支氣管炎患者中，患者的焦慮心理狀態(tài)得分（15.25±0.31）分，患者的抑郁心理狀態(tài)得分為（28.38±0.23）分，患者的社會活動能力得分為（29.38±0.13）分，患者的日常生活能力得分為（29.38±0.13）分，患者的疾病預防能力得分為（15.65±0.32）分；而對照組的25例老年慢性支氣管炎患者中，患者的焦慮心理狀態(tài)得分（21.15±0.21）分，患者的抑郁心理狀態(tài)得分為（38.12±0.19）分，患者的社會活動能力得分為（22.15±0.22）分，患者的日常生活能力得分為（37.12±0.490分，患者的疾病預防能力得分為（28.39±0.26）分。通過比較，我們發(fā)現(xiàn)治療組的各項得分結果都明顯低于對照組的得分，由生活質量測評表我們知道分數(shù)越低，老年人慢性支氣管炎患者的生活質量狀況越好，對比結果有顯著性差異（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表1。

3討論

老年慢性支氣管炎是臨床中比較常見的老年慢性疾病的一種。老年患者身體機能下降，防御能力降低，慢性支氣管炎對老年患者的生活產(chǎn)生了非常不利的影響，嚴重危害著老年人的身心健康。本文通過對老年慢性支氣管炎患者進行社區(qū)健康干預，了解到干預效果非常明顯，社區(qū)健康干預能夠有效地改善我國老年慢性支氣管炎患者的生活質量。據(jù)研究，生活方式將嚴重影響老年慢性支氣管炎患者的好轉狀況，因此在干預過程中我們嚴格糾正患者不科學的生活方式，對于老年慢性支氣管炎患者病情較重或者伴發(fā)其他疾病的患者我們在藥物治療的基礎上進行社區(qū)健康干預，起到了顯著效果，這說明社區(qū)干預對老年慢性支氣管炎患者生活質量的提高有很好的幫助，值得在臨床上應用推廣。

參考文獻：

[1]邵美紅，郭勝利.社區(qū)干預對老年慢性支氣管炎獨居患者生活質量的影響[J].護理學雜志（綜合版），2006，21（05）：62-63.

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[3]伍俊峰，范平.中醫(yī)體質干預對社區(qū)老年慢性支氣管炎患者急性發(fā)作的影響[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2012，26（12）：19-20.

[4]王小芳，朱均權.針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生·臨床護理，2013，51（15）：95-97.

編輯/肖慧