摘要：目的 為了幫助急診患者掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，更好的治病、防病，自愿采取有利于健康行為和生活方式的教育活動。方法 針對急診患者健康教育的特點，每天都有責任護士負責患者的健康宣教工作，護士長通過定期檢查和評估，不斷地持續(xù)改進提高急診患者的健康教育效果。結果 整體護理觀念能夠有機地與急診的具體情況相結合，使之更符合急診工作狀況，更符合實際，更具有可操作性等特點，使急診的護理質(zhì)量得到顯著的提高。

關鍵詞：急診患者；急診護理；健康教育

長期以來，對急診患者的健康教育一直是急診護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)。健康教育的目標是使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)良好的行為和健康的生活方式，改變患者對疾病的認識態(tài)度，積極配合治療?，F(xiàn)在在各大醫(yī)院的護理部都把對患者的健康教育問題提到一個相當高的層次，那么為什么急診患者的健康教育在各大醫(yī)院推行了很多年還是存在很多的問題。筆者多年在急診科上班，根據(jù)急診科患者多、流動性大、護理人員少、工作量大的特點，邊學習、邊探索，在急診建立了具有急診護理特色的健康教育模式，使急診的護理質(zhì)量得到了提高?，F(xiàn)將對急診患者健康教育存在的現(xiàn)狀、難點及對策歸納整理了以下幾點。

1 急診患者健康教育現(xiàn)存問題

1.1護士方面 ①相關知識缺乏；②宣教時機的把握；③傳統(tǒng)護理工作模式，把健康教育當成可有可無，尤其是在對急診患者的健康教育就更為明顯；④護士編制不足的影響；⑤健康教育的能力和方法的欠缺。

1.2患者方面 ①急診患者起病急，情緒不穩(wěn)定；②患者不能及時進行角色轉換；③對護理人員缺乏信任，受風俗習慣影響較深，對健康教育知識的需求差異較大。

2 急診患者的特點

病情多危重、病種復雜多樣、患者合作性差、更替快。

3 急診患者健康教育的特點

隨機性、通俗性、短暫性、禮貌性、 綜合性。針對上述存在的問題，筆者總結出幾點對策。

3.1護士應充分認識到自身的業(yè)務素質(zhì)在健康教育中的作用 護士作為健康教育的實施者，其實教能力必將直接影響教育效果[1]。相當多的急診護理人員只注重執(zhí)行各項搶救與治療護理要求，觀念未能更新，接受新知識能力偏低，接受新知識的機會較少，不能及時掌握一些先進且和護理健康教育相關的心理、倫理、社會、公共關系等方面的知識，不能滿足廣大患者的護理需要[2]，更不能正確認識護土角色的多元化，教育角色認知缺失，而忽視了健康教育的重要性，給開展急診護理教育活動帶來了困難，同時也增加了護理工作的風險性。因此急診科護士不但需要具備豐富的臨床知識，以及急救思維、急救意識、急救技能、過硬的基本功，此外，急診科的護士還要懂得護理心理學，對患者的心理障礙作出準確的判斷，從而適當?shù)臅r機作出有效的健康教育。

3.2護理人員要掌握正確的溝通方法，可以提高健康教育的效果 健康教育時注意因人而異，由于患者的年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病病種不同，我們在進行健康教育時非常注意針對不同的患者采用不同的教育形式、教育內(nèi)容，視患者的具體情況而定。護理健康教育語言、形式要通俗易懂。急診患者起病急，情緒不穩(wěn)定，健康教育的內(nèi)容中應少用或盡量不用醫(yī)學術語，必須使用醫(yī)學術語時，則深入淺出，并輔以相應解釋，使健康教育達到最佳的效果。急診患者留觀時間較短，病癥得到緩解后即可出院，病情較重的患者經(jīng)過短期的觀察后，根據(jù)病情收治入院或手術治療，這就需要護士能夠合理安排工作，既不能影響患者治療，又不能延誤患者的健康教育。針對急診科留觀患者的起病急，患者及家屬情緒不穩(wěn)定等特點，護理人員在進行健康教育過程中，應表現(xiàn)出對患者的尊重和友好，真誠相待，耐心負責，不能自以為是、語氣生硬或用說教的語言。另外，還可以借助非語言溝通來增加溝通的效果，比如說我們在臨床上常用安慰的眼神、微笑的面容等，做到以情動人，讓患者真正體會到護士的真誠，平息波動、不安的情緒。急診患者以老年患者居多，大多數(shù)老年患者同時患有兩種或兩種以上的慢性疾病，責任護士必須向患者傳授具有最有效最新的綜合性的健康教育內(nèi)容，以消除患者及家屬因病重而產(chǎn)生的厭煩心理和自曝自棄情緒。

3.3護士長要定期檢查和了解健康教育實施的情況和質(zhì)量 護士長要在晨會交班時不定期請責任護士介紹所管床患者的基本情況和所實施的健康教育內(nèi)容，檢查責任護士對患者的了解程度，提高護士的工作能力和責任心。定期向患者及家屬發(fā)放意見調(diào)查表，收集信息，對現(xiàn)存的問題進行分析、制定修正措施、促進管理，提高患者及家屬的滿意度。

做好急診患者的健康教育的好處是顯而易見的，隨著社會的進步、經(jīng)濟的發(fā)展，對急診患者的健康教育將更加被患者及家屬所接受，健康教育的意義和作用也越來越顯著，健康教育是建立健康行為的有效方法，對臨床各種治療有增效的作用。通過上述的健康教育形式，使急診護理工作由單純的治療服務，向預防、治療、護理、康復系統(tǒng)化保健服務轉變，通過與患者不斷交流，溝通，改善了護患關系，可以使患者滿意率提高。

參考文獻：

[1]林小妹.護理學導論[M].長沙：湖南科學技術出版社，2001：78.

[2]賴紅梅，程薇.骨科開展健康教育的組織管理[J].中華護理雜志，2005，35（2）：106.

編輯/哈濤