摘要:目的 分析2006年~2013年上思縣流行性腮腺炎(流腮)流行病學特征,為防控腮腺炎提供依據。方法 對上思縣2006~2013年流腮疫情進行描述流行病學法分析,了解近年來流腮疫情控制效果。結果 上思縣2006~2013年共報告流腮病例846例,男女比例為1.15∶1,無死亡病例,其中2008、2009、2011、2012年病例較多,2013年報告病例數明顯少于前兩年(P<0.05)。發(fā)病地區(qū)沒有差異性,2006~2013年均在各月有報告病例,但發(fā)病高峰階段在每年4~7月份,疫情季節(jié)性明顯。報告病例主要為學生群體462例(構成比為54.6%),其次為幼托兒童、散居兒童301例(構成比35.6%),成人病例83例(構成比9.8%),P<0.05。學生及幼托、散居兒童病例構成比達90.2%。結論 上思縣流腮發(fā)病群體多為兒童和青少年,通過強化監(jiān)測及疫苗接種管理使得2013年病例明顯減少。
關鍵詞:流行性腮腺炎;流行病學特征;分析
流行性腮腺炎簡稱流腮,為腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,嚴重危害兒童及青少年健康成長和正常學習[1]。為了解上思縣流腮流行病學特征,本文對上思縣2006~2013年流腮疫情資料統(tǒng)計分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料 從上思縣疾病預防控制系統(tǒng)中傳染病報告系統(tǒng)數據獲得近年來流腮疫情病例數據,自上思縣統(tǒng)計局獲得人口資料。對上思縣2006~2013年流腮疫情相關資料建立Excel數據庫,并進行描述流行病學法分析[2]。
1.2數據處理 本次數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統(tǒng)計學的分析,計數資料的對比應用χ2檢驗,而計量資料的對比應用t檢驗,P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1流行概況 上思縣2006~2013年共報告流腮病例846例,其中男性453例、女性患者393例,無死亡病例,其中2008、2009、2011、2012年病例較多,2013年報告病例數明顯少于前2年(P<0.05),見表1。
2.2流行病學特征
2.2.1地區(qū)分布 上思縣2006~2013年流腮發(fā)病地區(qū)沒有差異性。
2.2.2時間特點 2006~2013年均在各月有報告病例,但發(fā)病高峰階段在每年4~7月份,疫情季節(jié)性明顯,見表2。
2.2.3人群特點 上思縣近年來報告的846例流腮病例中,包括男性患者453例、女性患者393例,男女比例為1.15∶1。報告病例年齡7個月~78歲,平均年齡(8.3±0.6)歲,主要為學生群體462例(構成比為54.6%),其次為幼托兒童、散居兒童301例(構成比35.6%),成人病例83例(構成比9.8%),P<0.05。學生及幼托、散居兒童病例構成比達90.2%,見表3。
3討論
流腮因腮腺炎病毒入侵而出現(xiàn)的以腮腺腫大為主要癥狀的一種常見的急性呼吸道傳染性疾病,好發(fā)于兒童、青少年群體,成人也可發(fā)病。此病目前被列入我國丙級傳染病報告范圍,據全國范圍2008~2010年的病理報告資料,中西部地區(qū)是流腮發(fā)病率較高的地區(qū),其中以寧夏、海南、重慶、廣西、浙江發(fā)病率最高[3]。2007年,我國啟動了麻疹-腮腺炎-風疹聯(lián)合疫苗計劃,加大了疾病防控力度,從我國疾病預防控制中心兒童預防接種信息數據統(tǒng)計結果可以看出,2008年全國MMR平均接種率為80.3%,2009年上升為86.1%,2010年上升為95%,可見兒童預防流腮的接種工作進展順利[4]。上思縣相應國家疾控政策,開展了流腮防控工作。為了解上思縣流腮流行病學特征,本文對上思縣2006~2013年流腮疫情相關資料建立Excel數據庫,并進行描述流行病學法分析,分析結果顯示,上思縣2006~2013年共報告流腮病例846例,無死亡病例,其中2008、2009、2011、2012年病例較多,流腮病例從2006年出現(xiàn)上升趨勢后又在強化疾病防控手段之下出現(xiàn)了回落,2013年報告病例數明顯少于前2年,充分證實上思縣疾病防控工作的有效性[5]。
在認識到流腮防控必要性之后,我國自20世紀90年代開始大力研發(fā)腮腺炎減毒活疫苗,以為流腮防控提供支持。截止到2005年底,全球有110個國家將腮腺炎防控納入國家免疫規(guī)劃范圍內,80%以上的國家及地區(qū)實行兩針免疫防控程序。根據我國國務院于2005年頒發(fā)的《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定中的相關內容[6],接種時第一針在12~18個月齡,第二針則在第一針接種1個月及以后接種。上思縣嚴格根據條例中相關規(guī)定執(zhí)行流腮疫苗免疫接種宣傳指導和實際操作,疾病控制效果理想。
從本次統(tǒng)計分析所得數據可知,上思縣近年來報告的流腮病例多為<20歲的兒童和青少年,男性患者比例略高于女性,表明流腮主要危害學生群體、幼托兒童、散居兒童身體健康,提示疾病防控部門更有針對性地強化<20歲一干人群的疾病防控工作,同時也應注意到成人發(fā)病特點,積極、有序開展成人流腮疫苗查漏補種的工作。另外,本文分析可得,上思縣近年來的流腮雖在全年均可發(fā)病,但主要集中在4~7月,證實此病在上思縣并不是與很多報告所說\"冬春季為發(fā)病高峰期\",初夏發(fā)病率也并未降低,提示當地疾病防控部門注意針對性在4~7月強化疾病防控工作[7]。
綜上所述,通過接種流腮減毒活疫苗或含流腮減毒活疫苗組分的聯(lián)合疫苗可有效控制疫情,相關部門應強化學校等場所的易感人群重點監(jiān)控,制定快速疫情爆發(fā)相應方案,配合多渠道流腮防控宣傳教育,指導人們主動配合疫苗接種、強化自我保護意識,盡可能降低流腮對人們的傷害。
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