摘要：21世紀(jì)是信息與高科技應(yīng)用發(fā)展的時(shí)代，醫(yī)院檔案向信息化管理方向發(fā)展是趨勢。本文就醫(yī)院檔案管理信息化問題進(jìn)行了探討，分析了醫(yī)院檔案管理工作的內(nèi)涵，醫(yī)院檔案信息化管理的優(yōu)勢及完善醫(yī)院檔案信息化管理的對(duì)策與措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；信息化；管理

信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用，帶來了文檔管理、存儲(chǔ)和利用方式的革命，檔案管理正面臨著現(xiàn)代技術(shù)的挑戰(zhàn)和難得的發(fā)展機(jī)遇，信息資源在管理模式上正在實(shí)現(xiàn)向網(wǎng)絡(luò)動(dòng)態(tài)的改變，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)院檔案管理能使檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，并提高勞動(dòng)效率和工作質(zhì)量。因此，如何將現(xiàn)代信息處理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與醫(yī)院檔案管理相結(jié)合，加快檔案信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化，是新形勢下各級(jí)醫(yī)院所要面對(duì)的新任務(wù)、新課題和新機(jī)遇。

1醫(yī)院檔案信息化管理的內(nèi)涵

1.1檔案信息化管理的定義 醫(yī)院檔案是由管理文件、會(huì)議記錄、各類報(bào)表、病歷檔案化驗(yàn)單據(jù)以及各種影像資料等構(gòu)成[1]。醫(yī)院檔案信息化管理是指通過計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等手段提高檔案工作的現(xiàn)代化管理與利用服務(wù)水平，使醫(yī)院檔案信息資源管理逐步擺脫傳統(tǒng)的手工處理方式。

1.2醫(yī)院檔案信息化管理的具體內(nèi)容

1.2.1對(duì)患者病歷檔案進(jìn)行信息化管理 可將不同科室的病歷檔案按照不同的編號(hào)分門別類的進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)登記，還可以對(duì)相應(yīng)的病情應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)做出分析，標(biāo)注在病例的下面，為醫(yī)生提供治療的思路。醫(yī)生將治療過程等記錄在網(wǎng)絡(luò)上，計(jì)算機(jī)終端對(duì)這些信息進(jìn)行整合，以便更家方便快捷的從中提取重要信息，總結(jié)大量臨床經(jīng)驗(yàn)。

1.2.2對(duì)人事檔案進(jìn)行信息化管理 將各部門的人事檔案在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行登記，將人事不案例從實(shí)體化方向朝著網(wǎng)絡(luò)化方向進(jìn)行轉(zhuǎn)變，人事檔案的管理可以將平時(shí)在日常工作中遇到的問題分門別類的進(jìn)行區(qū)分，規(guī)劃在不同的檔案之下，不僅方便管理，更方便查閱。

1.2.3對(duì)醫(yī)院圖書資源進(jìn)行信息化管理 龐大的醫(yī)院圖書和資料如果在圖書館里進(jìn)行查閱的話是非常麻煩且冗長的工作過程，對(duì)圖書資料進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理可以大大節(jié)約這些時(shí)間，還可以將借閱者對(duì)于這些資料的感想和想法登記在網(wǎng)絡(luò)上書本的名下，為以后的借閱者提供參考。

2利用信息化手段管理醫(yī)院檔案的優(yōu)勢

2.1有利于減輕檔案管理的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高工作效率 傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作存在立卷難、利用效率低和查準(zhǔn)率不高的難題，現(xiàn)代化信息管理手段的利用免除了立卷歸檔、檢索查找的過程，減輕了工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了檢索速度。

2.2有利于文件和病案的補(bǔ)漏增缺 傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案立卷方法遇到信息收集不齊或者漏交歸檔時(shí)，補(bǔ)漏增缺，就得拆卷重做，拆卷后，卷內(nèi)文件又得重新排列，編檔頁號(hào)、編抄卷內(nèi)目錄、裝訂、修改填寫案卷封面，不但費(fèi)時(shí)費(fèi)力，還是管理員增添了很多麻煩，現(xiàn)行電子環(huán)境下信息管理后，醫(yī)院檔案按\"件\"管理，工作人員可有充分的時(shí)間提高業(yè)務(wù)水平。

2.3有利于檔案資料方便、檢索簡便、準(zhǔn)確率高的使用 傳統(tǒng)檔案管理工作，不僅消耗大量人力、物力，而且檔案信息含量與檔案實(shí)體量的比值處于較低水平，信息化管理方法的應(yīng)用，擺脫了以往的經(jīng)驗(yàn)式管理模式，完成檔案由案卷級(jí)向文件級(jí)管理的轉(zhuǎn)變，將手工立卷變?yōu)橛?jì)算機(jī)自動(dòng)管理，極大地提高了各類文書檔案和病案管理與利用的質(zhì)量、精度和效率。

2.4有利于提高醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量 傳統(tǒng)的文書立卷工作是人為的紙張立卷，立卷人根據(jù)自己的理解來進(jìn)行操作，其對(duì)立卷標(biāo)準(zhǔn)掌握的制度很難做到完全統(tǒng)一，這必然影響到案卷質(zhì)量水平，信息化檔案管理后，檔案人員可以從繁瑣的整理工作中解脫出來，可以把時(shí)間和精力放在檔案編研和二次信息開發(fā)利用上，從而提高醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量和利用效率。

3完善醫(yī)院檔案信息化管理的對(duì)策與措施

目前，我院檔案信息化管理還存在基礎(chǔ)設(shè)施不完善、政策和技術(shù)保障缺乏、信息化規(guī)范體系尚未健全等問題，針對(duì)以上問題，為完善醫(yī)院檔案信息化管理有以下幾點(diǎn)措施。

3.1加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)建良好的管理環(huán)境 良好的軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施和管理環(huán)境是實(shí)現(xiàn)檔案信息化建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)條件，技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施包括軟、硬件的建設(shè)，醫(yī)院局域網(wǎng)的建立要立足高起點(diǎn)，不僅要方便內(nèi)部信息的交流，還應(yīng)配備掃描、拷貝、打印等系列化配套設(shè)備來方便信息的輸出利用。醫(yī)院檔案部門在規(guī)范室藏的基礎(chǔ)上建立局域網(wǎng)，將文書、病案、人事和圖書檔案納入其中，擴(kuò)建成醫(yī)院信息中心，并在中心網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上編制一套文書、病案、人事和圖書檔案管理的自動(dòng)化軟件。這樣，不僅可以大大提高辦公效率，方便利用者，同時(shí)還可以實(shí)現(xiàn)檔案資料的在線利用。

3.2重視人才培養(yǎng) 現(xiàn)代化檔案管理人才是實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理的保證[2]。檔案信息化建設(shè)涉及的技術(shù)性較強(qiáng)，要采用各種措施多途徑、多形式地將計(jì)算機(jī)應(yīng)用、數(shù)字化技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等作為新時(shí)期檔案人員必備的基礎(chǔ)課予以培訓(xùn)，檔案員除了具備檔案專業(yè)知識(shí)外，還要具備良好的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和運(yùn)用操作能力。因此，要不斷的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，重視人才的培養(yǎng)。

3.3加強(qiáng)安全管理 檔案具有原始性，不得被篡改，要防范病毒攻擊，對(duì)于涉及個(gè)人隱私問題，還要設(shè)置訪問權(quán)限，制定嚴(yán)格的檔案信息化安全保密制度，強(qiáng)化從業(yè)人員的安全保密意識(shí)和安全防范技能，晚上檔案管理系統(tǒng)和嚴(yán)密的流程化處理機(jī)制，引入科學(xué)使用的網(wǎng)絡(luò)安全策略，加強(qiáng)安全管理。

參考文獻(xiàn)：

[1]王兆學(xué).淺議醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)[J].黑龍江科技信息，2010，8：182.

[2]魏慶紅.試論醫(yī)院檔案的信息化管理[J].云南檔案，2009.7：53.

編輯/張燕