血壓
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任許頂立指出,年齡在60歲以上、3次以上不在同一天測(cè)得的坐位收縮壓低于140毫米汞柱和舒張壓低于90毫米汞柱,為正常值。超過這兩個(gè)數(shù)值可定為老年高血壓。由于老年高血壓患者多伴有冠心病、腦卒中、動(dòng)脈硬化等危險(xiǎn)因素,必須高度重視。
一般認(rèn)為,80歲以上老人的血壓目標(biāo)為150/90毫米汞柱。收縮壓不超160毫米汞柱者可從生活上調(diào)節(jié)。如每天鹽攝入量控制在8克以下,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多吃蔬果,限制飽和脂肪酸的攝入。
體質(zhì)指數(shù)
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,健康老人的體質(zhì)指數(shù)BMI(體重÷身高的平方)應(yīng)介于18.5~25之間。
太胖可引起多種代謝紊亂問題,如高血糖、高血壓等,還會(huì)造成關(guān)節(jié)受損。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),女性BMI每增加5%,就會(huì)導(dǎo)致患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加23%。同樣,太瘦易營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致抵抗力下降。
專家提醒,體質(zhì)指數(shù)大于28時(shí),最好控制飯量。太瘦則應(yīng)補(bǔ)充能量、蛋白質(zhì)、維生素D。
骨密度
我國(guó)50歲以上人群約6944萬(wàn)人患骨質(zhì)疏松癥。女性超過45歲,男性超過50歲,就要做骨密度檢測(cè)。
在臨床上,測(cè)量骨密度的常用方法中,一般結(jié)果用T值表示:正常人T值≥-1.0;骨量低下T值<-1.0且>-2.5;骨質(zhì)疏松T值≤-2.5。若骨密度過低,可多喝牛奶、吃蝦皮來(lái)補(bǔ)充鈣和維生素D,同時(shí)可做快走、慢跑、打乒乓球等運(yùn)動(dòng),每天曬太陽(yáng)20分鐘。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,成人每日應(yīng)攝入800毫克鈣,孕婦和哺乳期女性為1000毫克。
血糖
血糖主要看3個(gè)指標(biāo):空腹血糖6.1毫摩爾/升,餐后血糖7.8毫摩爾/升,糖化血紅蛋白5.7%。超過數(shù)值,就是糖代謝異常。
研究發(fā)現(xiàn),糖化血紅蛋白每增加1%,冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加11%;空腹血糖每下降1毫摩爾/升,腦卒中和冠心病的危險(xiǎn)能下降20%。高齡老人的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)可放寬到7.5%~8.0%。
高血糖者可通過在生活上調(diào)節(jié),如合理飲食,多吃低熱量、低脂肪、低蛋白、高纖維的食品,維持規(guī)律作息,合理運(yùn)動(dòng)。
肺功能
肺活量可作為衡量老人健康與否、預(yù)測(cè)壽命的重要指標(biāo)。目前最常用的肺功能指標(biāo)有兩個(gè):第一秒用力肺活量(FEV1),指先盡量深吸氣,直到不能再吸進(jìn)氣體后迅速用力呼氣,第一秒呼出的氣體量;時(shí)間肺活量(FVC),指盡力吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。一般來(lái)說(shuō),F(xiàn)EV1<80%預(yù)計(jì)值和FEV1/FVC<70%是診斷肺功能的指標(biāo)。不過,肺功能與性別、身高、是否吸煙等也有關(guān)。
肺功能有問題,除遵醫(yī)囑檢查、治療,還要戒煙、減少粉塵吸入。還可學(xué)習(xí)腹式呼吸:緩慢深吸氣時(shí),讓腹部鼓起,然后緩慢吐氣,吐氣時(shí)腹部癟下,有助于增加通氣量,緩解呼吸困難。