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        前列腺增生癥合并的前列腺炎癥的病因分析

        2014-04-29 00:00:00歐方平
        醫(yī)學(xué)信息 2014年3期

        摘要:目的 探討前列腺增生癥合并的前列腺炎癥的病因,為臨床有效的治療該病提供一定的理論參考依據(jù)。方法 對(duì)78例患者的前列腺液補(bǔ)體 C3 的濃度,前列腺感染的發(fā)生狀況,患者的尿白細(xì)胞異常狀況以及患者的年齡進(jìn)行分析。結(jié)果 白細(xì)胞檢查出現(xiàn)異常的患者有48例(61.54%),患者C3 濃度檢查其結(jié)果為(0. 19±0.32)g/L。78例患者中前列腺中重度炎癥患者57例(73.08%),輕度炎癥患者21例(26.92%)。此外,18例(23.08%)患者出現(xiàn)了前列腺感染的狀況。結(jié)論 患者的前列腺液補(bǔ)體 C3 的濃度,前列腺感染的發(fā)生狀況,患者的尿白細(xì)胞異常狀況均是導(dǎo)致該病發(fā)生的原因,其病因與年齡無(wú)關(guān)。分析導(dǎo)致BPH的因素,對(duì)于臨床對(duì)該病的防止有重要的作用,值得進(jìn)一步深入探討。

        關(guān)鍵詞:前列腺增生癥;前列腺炎癥;病因分析;線性回歸

        BPH(前列腺增生癥)合并的前列腺炎癥在臨床上較為常見(jiàn),但是目前尚不清楚兩者的關(guān)系以及其致病因素,本文對(duì)2010年4月~2011年4月收治的78例患者進(jìn)行病因分析,取得一定的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 本文以2010年4月~2011年4月收治的78例行TURP(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))的患者為研究對(duì)象,其中患者年齡為49~86歲,平均年齡(68.9±1.16)歲,78例患者的病史為3~11年,平均病史為(6.9±1.21)年。78例患者均非有明確的尿路感染病史,前列腺穿刺活檢史,以及有前列腺炎病史的患者。

        1.2方法 在患者進(jìn)行手術(shù)之前對(duì)其尿常規(guī)的檢查,以高倍鏡對(duì)患者的尿沉渣檢測(cè),若在視野中觀測(cè)到白細(xì)胞的個(gè)數(shù)超過(guò)6個(gè),可將該患者視為尿白細(xì)胞出現(xiàn)了異常狀況。其次按摩患者的前列腺取其分泌液,并于手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行無(wú)菌操作獲得患者的前列腺組織作為研究的標(biāo)本,以0.9%生理鹽水對(duì)其進(jìn)行沖洗。取患者210~230mg的組織作勻漿,測(cè)定患者前列腺液 C3的含量水平,另取患者小部分前列腺組織為標(biāo)本進(jìn)行病理方面的檢查,以檢測(cè)患者炎癥的發(fā)生狀況以及炎癥的程度。

        1.3前列腺炎癥病理診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 參照 Nickel提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),將炎癥的程度分為0~3級(jí),臨床上在對(duì)患者的檢查結(jié)果進(jìn)行分析時(shí),將1級(jí)炎癥視為輕度,2~3級(jí)炎癥視為中重度患者。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均以SPSS17.0進(jìn)行分析;計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以x±s表示,行t檢驗(yàn);以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        78例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查后其白細(xì)胞出現(xiàn)異常的患者有48例(61.54%),對(duì)患者進(jìn)行C3 濃度檢查其結(jié)果為(0. 19±0.32)g/L。78例患者中前列腺中重度炎癥患者57例(73.08%),輕度炎癥患者21例(26.92%)。此外,有18例(23.08%)患者出現(xiàn)了前列腺感染的狀況。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)患者的前列腺液補(bǔ)體 C3 的濃度,前列腺感染的發(fā)生狀況,患者的尿白細(xì)胞異常狀況3個(gè)因素的P值小于0.05,初步顯示與炎癥的發(fā)生有關(guān),年齡因素P>0.05,初步顯示年齡與炎癥的發(fā)生無(wú)關(guān)。

        3 討論

        據(jù)研究顯示BPH患者89.3%的患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的炎癥狀況,但兩者之間的具體關(guān)系目前尚不清楚[2]。SIgA參與前列腺感染是的免疫應(yīng)答,研究顯示前列腺炎癥的發(fā)生與患者體內(nèi)SIgA的水平有關(guān)[3],而C3可以激活機(jī)體的補(bǔ)體系統(tǒng),對(duì)于機(jī)體免疫應(yīng)答有貢獻(xiàn)。

        本文對(duì)2010年4月~2011年4月收治的78例BPH合并的前列腺炎癥的患者進(jìn)行病因的探討,結(jié)果初步顯示該病的發(fā)生與C3 的濃度,前列腺感染的發(fā)生狀況,患者的尿白細(xì)胞異常狀況有關(guān),與患者的年齡相關(guān)性較小,本研究為臨床進(jìn)一步探討該病的病因以及其防治提供了一定的理論依據(jù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]Nickel JC, Downey J, Young I, et al. Asymptomatic inflam-mation and/or infection in benign prostatic hyperplasia[J].BJU Int,2009,84(9):976-80.

        [2]Nickel JC, True LD, Krieger JN, et al. Consensus develop-ment of a histopathological classification system for chronicprostatic inflammation[J].BJU Int,2011,87(9):797-805.

        [3] Alexeyev O, Bergh J, Marklund I, et al. Association be-tween the presence of bacterial 16S RNA in prostate speci-mens taken during transurethral resection of prostate andsubsequent risk of prostate cancer ( Sweden)[J].CancerCauses Control,2012;17(9):1127-1133.

        編輯/王海靜

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