摘要：目的 預(yù)測醫(yī)院入院人次，為合理安排人力、物力，提高醫(yī)院管理與服務(wù)水平提供科學(xué)依據(jù)。方法 運(yùn)用最小二乘法和季節(jié)比重法進(jìn)行預(yù)測。結(jié)果 長期趨勢回歸方程為：Yt=6081.43+725.04t，長期趨勢預(yù)測值乘以相應(yīng)的季節(jié)比重得到的預(yù)測值與實(shí)際值相近。結(jié)論 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)入院人數(shù)的增加和季節(jié)的不同，合理調(diào)配人力、物力。

關(guān)鍵詞：入院人次；最小二乘法；季節(jié)比重法；預(yù)測

住院病房是醫(yī)院最重要的組成部分，是對各種疑難重癥患者進(jìn)行全面診斷、治療和護(hù)理的中心，因此住院統(tǒng)計是病案統(tǒng)計的核心部分[1]。依據(jù)住院統(tǒng)計指標(biāo)之一——入院人數(shù)，進(jìn)行預(yù)測與分析，旨在找到入院人次的變動規(guī)律，對未來的入院人次進(jìn)行預(yù)測，為醫(yī)院合理調(diào)配人力、物力提供依據(jù)。

1臨床資料

本文資料來源于某院2006～2012年的住院患者動態(tài)統(tǒng)計表，資料真實(shí)、準(zhǔn)確、可靠。

2方法和結(jié)果

2.1入院人數(shù)的逐期增長量相差不大，適于擬合直線方程。

2.2運(yùn)用最小二乘法求直線回歸方程 對于線性模型，其方程組為：Yt=a+bt 以年度序號t為解釋變量，入院人數(shù)y為被解釋變量，求回歸預(yù)測值Yt。利用EXCEL2003分析工具中的回歸進(jìn)行分析：點(diǎn)擊\"工具\(yùn)"--\"數(shù)據(jù)分析\"--\"回歸\"，并根據(jù)對話框提示給出解釋變量t和被解釋變量y的區(qū)域，以及輸出區(qū)域，可以得到a、b的數(shù)值結(jié)果以及統(tǒng)計檢驗(yàn)的結(jié)果[2]。由結(jié)果可知，a=6081.43，b=725.04，則年度序號與入院人數(shù)的回歸方程為：Yt=6081.43+725.04t，回歸方程經(jīng)顯著性檢驗(yàn)，存在線性關(guān)系（F=177.93，sig=4.24×10-5<0.05），回歸系數(shù)經(jīng)顯著性檢驗(yàn)解釋變量t對被解釋變量y的影響顯著（t=13.34，P=4.24×10-5< 0.05），回歸方程對觀測數(shù)據(jù)擬合優(yōu)度較好（R2=0.97），估計標(biāo)準(zhǔn)誤差s=287.61。

2.3求2013年入院人次的點(diǎn)預(yù)測值、區(qū)間預(yù)測值 將2013年的年度序號t=8代入回歸方程，得Yt=6081.43+725.04×8=11881.75，即2013年入院人次的點(diǎn)預(yù)

2.4計算季節(jié)比重，預(yù)測2013年各月入院人次 季節(jié)比重法是在計算歷年相同月平均數(shù)的基礎(chǔ)上，計算各月占全年的比重，即季節(jié)比重。用全年預(yù)測值乘季 節(jié)比重，得各個月的預(yù)測值。如1月份的預(yù)測區(qū)間為，10914×8.05%～12849×8.05%，即879～1034人次，見表 1。

2013年1月、2月、3月、4月的實(shí)際入院人數(shù)依次為 967、797、1074、1047人次，1月、3月、4月均在預(yù)測區(qū)間之內(nèi)，2月雖然不在預(yù)測區(qū)間，但誤差很小，預(yù)測效果較好。

3討論

3.1直線方程法和季節(jié)比重法相結(jié)合預(yù)測入院人次，既能了解入院人次的年發(fā)展趨勢，又能依據(jù)季節(jié)變化了解各月入院人次，是簡單實(shí)用的預(yù)測方法。

3.3住院部各科室也可利用此法預(yù)測入院人數(shù)，根據(jù)入院人數(shù)的季節(jié)變化合理安排人員休息，合理準(zhǔn)備醫(yī)療用品。

3.4目前，該院由企業(yè)醫(yī)院體制轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)領(lǐng)導(dǎo)下的自主經(jīng)營管理體制，正處在改革轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時期，2013年7月該院將實(shí)行新的績效管理與全成本管理方法，將細(xì)化制定多種指標(biāo)計劃，利用預(yù)測數(shù)據(jù)，可以為決策者制定工作計劃、政策，優(yōu)化資源配置，合理安排人力、物力等提供科學(xué)依據(jù)，可以減少患者因就醫(yī)安排不當(dāng)而引起的糾紛，在最大限度滿足患者需求的同時，使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益得到提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉愛民，馬家潤，魯陽，等.病案信息學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：159.

[2]全國統(tǒng)計專業(yè)技術(shù)資格考試用書編寫委員會.統(tǒng)計業(yè)務(wù)知識[M].北京：中國統(tǒng)計出版社，2011：308-309.

[3]吳欣怡.應(yīng)用最小二乘法預(yù)測我院出院人次[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計，2011，18（1）：61-62.

編輯/申磊