摘要：目的 調(diào)查大洼縣居民的體重指數(shù)、腰圍、血壓、血糖情況，為制定慢性病干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，采用數(shù)字隨機(jī)抽樣方法，按人口構(gòu)成抽取15歲以上各年齡段的居民575例進(jìn)行體格檢查并進(jìn)行分析。結(jié)果 調(diào)查人群體重指數(shù)超重率30.1%，肥胖率12.2%，腰圍超標(biāo)率39.3%，高血壓率25.7%，高血糖率8.6%；隨著B(niǎo)MI值的增加，血壓與血糖超標(biāo)率也增加。結(jié)論 大洼縣超重、肥胖現(xiàn)象較嚴(yán)重，應(yīng)把控制體重和減肥當(dāng)成重要公共問(wèn)題來(lái)抓。

關(guān)鍵詞：體重指數(shù)；腰圍；分析；慢性病

為了解大洼縣居民體重指數(shù)、腰圍、血壓、血糖情況，查找慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素，我們隨機(jī)抽查了575例居民，對(duì)居民的身高、體重、腰圍、血壓、血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次采用多階段隨機(jī)原則先抽取5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)再用隨機(jī)數(shù)字法抽取5個(gè)村，每個(gè)村隨機(jī)抽取一個(gè)居民組，各組結(jié)合人口構(gòu)成抽取一定數(shù)量居民，按照標(biāo)準(zhǔn)方法測(cè)量居民的身高、體重、腰圍、血糖、血壓，并計(jì)算BMI值。

1.2質(zhì)量控制及測(cè)量指標(biāo)要求 縣疾控中心對(duì)防保站大夫進(jìn)行培訓(xùn)，防保大夫?qū)Υ遽t(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。防保站須打電話(huà)對(duì)被調(diào)查者核實(shí)真實(shí)情況。測(cè)量前儀器均進(jìn)行了校正。身高精確到毫米；體重精確到0.1kg；血壓用水銀汞柱法測(cè)量，血壓值精確到2mm汞柱；血糖用血糖儀試紙法（羅式活力型）測(cè)毛細(xì)血管血，要求空腹測(cè)定，精確到0.1。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 按衛(wèi)生部《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》[1]，BMI值為18.5～23.9為正常， 24～27.9為超重，BMI≥28為肥胖；男性WC≥85cm、女性WC≥80cm為中心型肥胖；按照《中國(guó)高血壓防治指南標(biāo)準(zhǔn)》[2]收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg為高血壓；按照《糖尿病防治指南》毛細(xì)血管血血糖≥6.1mmol為高血糖。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 采用Excel2003進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1一般情況 此次抽查575例，合格572例，合格率為99.4%。其中男性275例，女性307例，各占調(diào)查總數(shù)的46.3%、53.7%。

2.2居民BMI、WC、血壓、血糖檢查情況 見(jiàn)表1。

2.2.1超重率最高組為65歲組，肥胖率最高組為55歲組，超重和肥胖率最低組為15歲組。男性超重率大于女性，有顯著差異（χ2=70.82，P<0.01）。

2.2.2腰圍WC 超標(biāo)率15歲組最低，最高組為65歲組。

2.3血壓、血糖情況：高血壓率為25.7%，高血糖率為8.6%。

2.4不同BMI高血壓、高血糖分布情況 見(jiàn)表2。

3 分析

大洼居民體重指數(shù)超標(biāo)率為30.1%，標(biāo)化率為26.3%，略低于河南新鄉(xiāng)農(nóng)村地區(qū)水平[3]，高于李氏沈陽(yáng)市居民超重描述水平[4]；肥胖率為12.2%，標(biāo)化率為10.9%，大洼縣居民超重肥胖現(xiàn)象較普遍。

從表1年齡上看，值得我們關(guān)注的是新生一代， 25歲組男性超重率為33.3%，女性超重率為21.5%。超重率基數(shù)大，預(yù)示著未來(lái)的肥胖人群增長(zhǎng)勢(shì)頭足?？刂企w重不僅是老年人的事，年輕人更應(yīng)重視身體素質(zhì)。居民肥胖率已達(dá)12.2%，提示10例中就有1例為肥胖，大洼縣居民超重肥胖形勢(shì)嚴(yán)峻，控制體重，維護(hù)居民健康的任務(wù)迫在眉睫。

從BMI性別差異來(lái)看，男性在65歲以前超重率均高于女性，這不同于武陽(yáng)豐關(guān)于《中國(guó)居民的超重和肥胖流行現(xiàn)狀》[5]的農(nóng)村居民超重率男低于女，這可能與大洼縣經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人民生活水平較高，交通方式的改變等導(dǎo)致男女超重差異接近城市。

從表2可知高血壓、高血糖檢出率隨著B(niǎo)MI值增加而增加，肥胖組高血壓率、高血糖率明顯高于正常組（血壓χ2=90.95，P<0.01；血糖χ2=10.58，P<0.01），可見(jiàn)超重、肥胖跟高血壓、高血糖關(guān)系密切。而高血壓、高血糖又與許多慢性病有關(guān)。有資料表明，由于超重和肥胖的患病率快速增長(zhǎng)，造成糖尿病、心腦血管疾病、骨關(guān)節(jié)炎和某些癌癥等威脅不斷增加。

綜上所述，大洼縣應(yīng)把控制體重、減肥當(dāng)成重要公共衛(wèi)生問(wèn)題來(lái)抓，靈活多樣地開(kāi)展健康教育，宣傳超重與肥胖的危害，倡導(dǎo)全民健身，提倡合理膳食，維持理想體重，減少慢性病的發(fā)生率，提高全民健康素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳春明，孔靈芝.中國(guó)成人超重與肥胖癥預(yù)防控制指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：3.

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[3]馬帥，郭躍偉，等.河南省新鄉(xiāng)地區(qū)農(nóng)村居民超重與肥胖的分布特征調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（5A）：1519-1523.

[4]李鵬飛，王雨，等.沈陽(yáng)市居民超重的分布特征及危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2005，21（9）：1089-1091.

[5]武陽(yáng)豐，馬冠生，等.中國(guó)居民的超重和肥胖的流行現(xiàn)狀[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2005，39（5）：316-319.編輯/哈濤