近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也變得越來(lái)越快，隨之而來(lái)的是處于亞健康狀態(tài)的人越來(lái)越多。近年來(lái)，筆者從臨床的工作實(shí)踐中總結(jié)發(fā)現(xiàn)，因頸椎疾病到醫(yī)院就診的人數(shù)越來(lái)越多，其中很大一部分頸椎疾病是\"辦公室白領(lǐng)\"的頸椎曲度變直。正常健康人的頸椎是有一定弧度的，這樣的生理結(jié)構(gòu)可以減輕和緩沖重力的震蕩，防止對(duì)脊髓和大腦的損傷，對(duì)人體的度器官起著重要的保護(hù)作用。頸椎曲度變直是指人的頸椎生理彎曲度變小或逐漸消失。筆者這里所述的辦公室白領(lǐng)，主要是指面對(duì)計(jì)算機(jī)工作>8 h/d的工作人員。其頸椎生理曲度變直與其工作的性質(zhì)和特點(diǎn)有著密不可分的關(guān)系。

1研究頸椎曲度變直的目的

頸椎曲度變直在筆者的臨床工作中已經(jīng)成為常見(jiàn)病、多發(fā)病，特別是近年來(lái)頸椎曲度變直發(fā)病年齡越來(lái)越早，疾病看似不大，但給患者的生活和工作帶來(lái)了極大的影響與不變，影響工作、學(xué)習(xí)和生活。提早預(yù)防、合理治療是解決頸椎曲度變直的關(guān)鍵。本文力求通過(guò)對(duì)辦公室白領(lǐng)頸椎曲度變直發(fā)生的狀況進(jìn)行調(diào)查分析并提出合理的治療方法。

2調(diào)查對(duì)象與方法

本文通過(guò)調(diào)查某城市某股份制銀行辦公人員共120例，在這里其中工作<3年的有30例，3～5年的有38例，工作>5年的有52例。對(duì)照組（同一單位的后勤及保安工作人員）共100例，其中工作<3年的有30例，3～5年的有30例，工作>5年的有40例。筆者對(duì)上述調(diào)查對(duì)象均攝取了標(biāo)準(zhǔn)頸椎側(cè)位片，并采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行研究，問(wèn)卷內(nèi)容主要包括工齡情況、工作負(fù)荷、工作習(xí)慣以及頸椎生理曲度的情況。

3調(diào)查的結(jié)果

通過(guò)調(diào)查進(jìn)行總結(jié)分析，辦公室白領(lǐng)頸椎曲度變直的發(fā)生率為62.5%，而對(duì)照組工作人員頸椎曲度變直的發(fā)生率僅為17.0%，兩組差異顯著。而不同工齡的工作人員其頸椎曲度變直的發(fā)生率在辦公室白領(lǐng)組中也是有著顯著的差異，而在對(duì)照組中差異就不顯著，見(jiàn)表1、表2。

4原因分析

4.1工作負(fù)荷 通過(guò)分析對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，辦公室白領(lǐng)頸椎曲度變直的發(fā)生與他們的工作量有著密切的關(guān)系。筆者選取的銀行為某大城市的大型股份制銀行，是該領(lǐng)域的明星行業(yè)，深受百姓的青睞，每天前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的單位和個(gè)人絡(luò)繹不絕，業(yè)務(wù)量很大，全體辦公人員、特別是前臺(tái)辦公人員滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、節(jié)奏緊張，長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)工作姿勢(shì)和狀態(tài)，頸椎曲度變直的發(fā)生率很高。而對(duì)照組工作也很繁忙，但他們的工作狀態(tài)是非固定的工作姿勢(shì)和狀態(tài)，對(duì)照組頸椎曲度變直的發(fā)生率很低。

4.2不良的工作姿勢(shì)和習(xí)慣 由于辦公室白領(lǐng)缺乏醫(yī)學(xué)保健知識(shí)，在日常的工作中長(zhǎng)期保持重復(fù)、靜態(tài)的不良姿勢(shì)，如垂頭工作或凝視顯示器，由于長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度負(fù)荷和相對(duì)的靜止，易使人體頸部的肌群、肌腱疲勞，這些肌群由于長(zhǎng)時(shí)間的弛張失調(diào)，造成局部的血液循環(huán)不良，形成組織水腫，引起頸部酸脹、頸部僵硬等不適感覺(jué)，也是引發(fā)頸椎曲度變直的重要原因。

4.3工齡長(zhǎng)短與頸椎曲度變直的發(fā)生率有一定關(guān)系 如表1所示，從圖表中的統(tǒng)計(jì)可以看出，頸椎曲度變直的發(fā)生率與工齡的長(zhǎng)短關(guān)系密切，隨著工齡的增長(zhǎng)，頸椎負(fù)荷的不斷增加，頸椎曲度變直的發(fā)生也顯著增加，可以看出辦公室白領(lǐng)頸椎曲度變直的發(fā)生率與工齡成正比。

5預(yù)防與治療方法

5.1科學(xué)的工作習(xí)慣 辦公室白領(lǐng)在日常的工作中要注意一定姿勢(shì)的相對(duì)靜態(tài)工作要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，減少因工作姿勢(shì)帶來(lái)的頸椎疾病?？梢栽诠ぷ饕欢螘r(shí)間后適當(dāng)活動(dòng)頸部，把垂頭工作姿勢(shì)的時(shí)間降至最低程度，這是預(yù)防頸椎曲度變直的關(guān)鍵。

5.2理療與方法 頸椎曲度變直有臨床癥狀的患者，可行頸肩部熱敷、熱療，通過(guò)熱療的辦法以改善頸部的血液循環(huán)，減輕頸部軟組織的水腫，使頸部酸脹、僵硬的癥狀減輕或逐漸消失。最簡(jiǎn)易、最實(shí)用的家庭理療方法是患者在睡前泡熱水澡，用特定的電磁波治療器照射頸部30 min/d作用，患者在睡覺(jué)時(shí)頭頸部與床保持平行體位，降低頸部肌肉組織壓力，有利用頸部的血液循環(huán)和軟組織水腫的吸收。

5.3日常保健 辦公室白領(lǐng)由于平時(shí)工作繁忙，更應(yīng)該注意經(jīng)常參加體育鍛煉，通過(guò)科學(xué)合理的鍛煉來(lái)提高頸部肌肉、韌帶等組織的韌性及抗疲勞能力。下班后可進(jìn)行15 min左右的頸肩部按摩，促進(jìn)局部組織的血液循環(huán)，促使頸肩部肌肉的疲勞解除。寒冷季節(jié)注意頸肩部的保暖，避免受涼。睡眠時(shí)，隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭的高度，以自己感覺(jué)舒服為準(zhǔn)。平時(shí)避免躺著看書(shū)和看電視。

5.4適當(dāng)?shù)慕M織管理調(diào)整。管理層應(yīng)根據(jù)顧客多少來(lái)安排輪休，調(diào)整工作時(shí)間，以利保護(hù)辦公人員的身體健康及提高工作效率。

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編輯/張燕