【摘 要】隨著信息化科技的迅猛發(fā)展,我國大部分血站均已采用了先進的信息化管理體系,在血站的管理中發(fā)揮了不可替代的作用。本文闡述了血站信息化管理的應(yīng)用及網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險防范。并對未來信息化管理需要解決的問題等方面進行簡短的介紹。隨著無償獻血的不斷開展,人們對血液、血液質(zhì)量、輸血安全越來越重視,采供血機構(gòu)必須適應(yīng)發(fā)展的需要,全面承擔(dān)起對血液安全的責(zé)任,建立一套適合血站實際情況的信息管理系統(tǒng)。衛(wèi)生部頒布的《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》中明確指出,血站必須應(yīng)用計算機管理采供血和相關(guān)服務(wù)過程[1]”.近幾年來,我們在不斷探索和完善血站信息化管理系統(tǒng)的同時總結(jié)了一些經(jīng)驗和作法,概述如下。
【關(guān)鍵詞】血站 信息化管理 血液安全
一、信息化管理的由來
國內(nèi)外學(xué)者在研究信息化進程中,曾提出很多模型,最著名的有:理查德〃諾蘭(Richard.L.Nolan)模型、納格〃漢納(N.Hanna)模型等。美國哈佛大學(xué)教授理查德〃諾蘭(Richard.L.Nolan)20世紀70年代提出的諾蘭模型(第一個描述信息發(fā)展階段的抽象化模型)把信息化分為六個階段:初始、普及、發(fā)展、系統(tǒng)內(nèi)集成、全社會集成、成熟[2]。血站信息化管理與這一模型有著相似之處,經(jīng)歷了從個別血站單片機的運用,局部局域網(wǎng)運用到跨地區(qū)局域網(wǎng)運用
二、信息化管理的應(yīng)用
鑒于一個城市內(nèi)只能設(shè)置一個血液中心或中心血站,血站肩負著整個城市的采供血任務(wù)。不僅工作量大,而且對信息的記錄和查詢還容易產(chǎn)生差錯。通過信息化管理可以對實現(xiàn)采供血服務(wù)的全程監(jiān)控,大幅度的提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,防止差錯事故的發(fā)生。而且信息化系統(tǒng)的統(tǒng)計和分析功能可以從宏觀上掌握全市采供血情況,為領(lǐng)導(dǎo)了解采供血情況,提高對各項工作的決策力度提供了幫助。
規(guī)范業(yè)務(wù)流程和操作,確保血液安全。實現(xiàn)從獻血篩查、登記、初篩、血液成分分離、血液檢驗、批放行、出庫核查和信息查詢等一系列流程的信息化,并界定各流程之間相互關(guān)系,任何一個環(huán)節(jié)的差錯都將導(dǎo)致后續(xù)工作無法進行。確保血液狀態(tài)得到正確的標(biāo)識以及不合格血液的有效隔離。實現(xiàn)血袋跟蹤,防止血液的非預(yù)期發(fā)放和使用,從而最大限度的保證出庫血液的安全性。
拓展管理范圍,實現(xiàn)血液從采血到用血的全程管理。與網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)商合作,采用同城互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)方式實現(xiàn)血站和醫(yī)院血庫聯(lián)網(wǎng)對接,為確保臨床輸血安全、完善供血服務(wù)體系提供了重要手段。血站可以直接查詢到血液的使用科室、患者姓名等相關(guān)信息,使醫(yī)院血庫的出入庫管理更規(guī)范,使數(shù)據(jù)統(tǒng)計,分析更準確,血液追蹤、查詢更便利。血站與醫(yī)院血庫網(wǎng)絡(luò)對接的實現(xiàn)不僅可以做到信息資源共享,也可使血站及時了解各醫(yī)院血液貯存情況、根據(jù)不同時期的用血量實行動態(tài)管理,合理制定采血計劃,保障血液供應(yīng)。
自2011年郭美美事件發(fā)生后,人們對慈善事業(yè)質(zhì)疑不斷,并逐漸延伸到無償獻血上。人們對無償獻血有償用血存在質(zhì)疑的同時對用血償還政策也存在著很多不滿。如果無償獻血償還能實現(xiàn)全國通用,在任何城市無償獻血者或其直系親屬用血都能免費用血,這無疑將是對無償獻血的巨大推動,這不但需要各地血站、醫(yī)院的支持,也需要政府的大力支持。這是未來的發(fā)展方向,如果能順利實現(xiàn),將能更加快速地在全國不同血站和醫(yī)院間分享血液信息,無論對患者還是獻血者都有好處。
三、信息化管理中需要關(guān)注的問題
信息化管理系統(tǒng)的運用,在為血站工作提供了巨大的幫助的同時,也為血站埋下了巨大的風(fēng)險。一但該系統(tǒng)受到了外來的攻擊,就有可能導(dǎo)致整個工作的癱瘓。因此,保證血站計算機信息系統(tǒng)的安全管理與防范正常運行,并對其強化,是血站信息化管理的重要任務(wù)。逐步健全血站計算機信息管理系統(tǒng)的訪問功能、權(quán)限控制,為每位操作員授予不同的使用權(quán)限,明確權(quán)責(zé),防止非授權(quán)性接觸,并定期進行計算機技能和網(wǎng)絡(luò)安全知識培訓(xùn)考核。可以杜絕人為的信息篡改、丟失、缺損及破壞現(xiàn)象,保證信息的完整性和可用性。
此外,大力加強計算機安全管理、防范和控制,不僅是血站計算機信息管理系統(tǒng)安全防范與控制的關(guān)鍵措施,而且也是保證血站計算機信息管理系統(tǒng)資源不被非法使用或訪問的關(guān)鍵所在,更加是確保血站計算機信息管理系統(tǒng)安全最為重要的有效措施之一。而其中最為有效的措施就是安裝防火墻。防火墻作為阻止網(wǎng)絡(luò)中非法訪問血站計算機信息管理系統(tǒng)的關(guān)鍵措施,也是控制血站計算機信息管理系統(tǒng)的信息傳出、流進的重要控制途徑。所以,如果血站需要傳輸有關(guān)信息和數(shù)據(jù),必須安裝網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件,設(shè)立網(wǎng)絡(luò)防火墻,加強安全防范和控制。采用同城互聯(lián)網(wǎng)絡(luò),最好實行物理隔離,防止網(wǎng)外計算機非法入侵,確保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不會丟失和被篡改。同時,健全血站數(shù)據(jù)庫恢復(fù)體系,采用異地容災(zāi),雙機熱備、磁盤陣列技術(shù),使用專業(yè)機柜保護中心機房服務(wù)器的可靠運行,建立信息系統(tǒng)癱瘓等意外事件的應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程序,確保血站的有關(guān)數(shù)據(jù)在受破壞以后能夠得到最大程度的恢復(fù)。
四、總結(jié)
信息化管理系統(tǒng)在血站系統(tǒng)運用的工作還很多,要充分發(fā)揮信息化管理的作用, 必須給予高度重視,配置相關(guān)資源,不斷完善和提高信息化管理水平,才能保障血液安全,促進無償獻血工作的開展。
參考文獻:
[1]袁鐵生 杜宇.血站質(zhì)量規(guī)范[M].中國醫(yī)藥科技出版社,2006:252-268
[2]孔長虹 孟忠華.血站信息化與熟度模型的探討[J].中國輸血雜志,2008,21(12):989-991