在我國,人們已經(jīng)習慣將抗生素叫做“消炎藥”,幾乎每家每戶的藥箱里都放著幾盒“消炎藥”。很多人認為,阿莫西林、“頭孢”等“消炎藥”是治療感冒發(fā)燒等疾病最有效的藥物,甚至是包治百病的靈藥。筆者認為,導致這種情況最根本的原因就是人們習慣性地把“抗生素”叫成了“消炎藥”。
通常,臨床醫(yī)師會把兩類藥叫做“消炎藥”,一類是激素類藥物,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;另一類是消炎止痛藥,如布洛芬等。醫(yī)生很少會將抗生素叫做消炎藥,專業(yè)的醫(yī)藥學著作里也絕不會把抗生素叫做消炎藥。
抗生素也叫抗菌藥,其藥理作用是對抗或清除人體內(nèi)發(fā)生的細菌或支原體等敏感菌(對抗生素敏感的病菌)感染。人們在發(fā)生敏感菌感染后若使用抗生素進行治療,由敏感菌感染引發(fā)的局部或全身炎癥就可迅速消失??股氐倪@種“消炎”作用是其與患者體內(nèi)的敏感菌進行對抗并取得勝利后獲得的?;颊唧w內(nèi)的炎癥若不是因發(fā)生敏感菌感染而導致的,在使用抗生素進行治療時就不能取得“消炎”的作用。
醫(yī)生在對患者的病情進行確診時,必須對其具體的病因及受損部位進行總結(jié)。例如,醫(yī)生若確診患者的病情為“細菌性肺炎”,說明患者的病因是“細菌感染”,其受損部位是“肺部”。如果醫(yī)生僅對患者說“有炎癥”,并不是對其所患的疾病做出了診斷,而只是想描述“紅、腫、熱、痛”等炎癥反應。炎癥大致可分為無菌性炎癥(如關(guān)節(jié)炎等)和感染性炎癥(如細菌感染、病毒感染等)?;颊咴诎l(fā)生無菌性炎癥時若使用抗生素進行治療不會取得任何療效,在發(fā)生感染性炎癥時應根據(jù)感染病菌的種屬及發(fā)生感染部位選用不同的抗生素進行個體化的治療,否則也難以取效。例如,感冒主要是由病毒感染引起的。感冒患者若服用抗生素進行治療根本無法取得改善病情、縮短病程等作用。此病患者只需多休息,多喝水,提高自身的免疫力,其病情就可自愈。在臨床上,我們常對感冒患者開玩笑地說:“你的病吃藥一周好,不吃藥七天好”。
糾正濫用抗生素的現(xiàn)象,應該從為抗生素正名開始。