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        實間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控在微生物室中應(yīng)用分析

        2014-04-29 00:00:00孔占武
        醫(yī)藥與保健 2014年6期

        【摘 要】 目的為了分析室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評在微生物檢驗中作用,經(jīng)常參加室間質(zhì)評活動有利于提高基層疾控微生物檢驗人員對細(xì)菌診斷水平及室內(nèi)質(zhì)控能力。我中心依據(jù)《青海省食品安全風(fēng)險監(jiān)測方案》、《青海省疾控中心質(zhì)量計劃》的要求,我中心檢驗室于2012年3月-2014年3月參加省疾控檢驗中心發(fā)放的食品安全風(fēng)險監(jiān)測質(zhì)控盲樣質(zhì)控菌六株。方法《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)》GB/T4789-2010及《國家食品污染和有害因素風(fēng)險工作手冊》。結(jié)果六株菌通過分離鑒定,分別是沙門氏菌、志賀氏菌、阪崎腸桿菌、蠟樣芽孢桿菌、金黃色葡萄球、銅綠假單胞菌。實驗室結(jié)果報告和省疾控檢驗檢測中心結(jié)果完全一致。結(jié)果報告正確率100%。結(jié)論經(jīng)常參加室間質(zhì)評及室內(nèi)質(zhì)控。有利于提高檢驗人員檢測能力水平、提高檢驗結(jié)果的可靠性、準(zhǔn)確性、及時性。

        【關(guān)鍵詞】 室間質(zhì)評;室內(nèi)質(zhì)控;細(xì)菌鑒定;質(zhì)量控制

        【中圖分類號】 R446.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控是微生物檢驗質(zhì)量控制的兩個重要環(huán)節(jié)、室間質(zhì)評是在室內(nèi)質(zhì)控的基礎(chǔ)上進(jìn)行,其水平的高低不僅反應(yīng)實驗室標(biāo)本鑒定能力高低的一種重要指標(biāo),更是提高檢驗人員工作能力、提高室內(nèi)質(zhì)控工作的重要指標(biāo)。為了進(jìn)一步提高實驗室標(biāo)本鑒定檢測質(zhì)量。我中心于2012年3月-2014年3月參加省疾控中心檢驗中心發(fā)放微生物盲樣的細(xì)菌鑒定質(zhì)控工作。

        1資料與方法

        1.1質(zhì)控樣品室間質(zhì)評標(biāo)本來源于青海省疾控檢驗檢測中心下發(fā)的盲樣6份菌株。編號分別是1號菌、19號菌、81號菌、47號菌、75號菌、2號菌。時間跨度為2012-2014年,本試驗在室內(nèi)質(zhì)控的規(guī)范條件下進(jìn)行。

        1.2培養(yǎng)基及試劑肉湯增菌液、MAC、BS、CN、MYP、BP、營養(yǎng)瓊脂、DFI、血瓊脂培養(yǎng)基、生化反應(yīng)等試劑均由中國檢驗檢疫北京路橋技術(shù)有限公司提供;診斷血清蘭州生物研究所提供,有效期內(nèi)使用。

        1.3方法《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)》GP/T4789.1-2010,《國家食品污染和有害因素風(fēng)險工作手冊》。

        2結(jié)果

        ①以無菌操作分別取菌種接種于10ml新鮮肉湯培養(yǎng)基中,置37℃培養(yǎng)24小時,觀察生長情況。②分別取肉湯培養(yǎng)液劃種于8種選擇培養(yǎng)基MAC、BS、CN、MYP、BP、營養(yǎng)瓊脂、DFI、血平板中、置于37℃24小時。觀察生長情況詳見表1。③根據(jù)革蘭氏染色及各培養(yǎng)基菌落形態(tài)、初步判斷為1號、19號、81號為腸道菌,因此將1號、81號,分別接種于三糖鐵及腸道生化管。19號菌接種于相應(yīng)的生化管,47號、75號為革蘭氏陽性菌,2號菌為革蘭氏陰性菌,將此三株菌接種于血平板及營養(yǎng)瓊脂平板上,置于37℃24-48小時,觀察生長情況。上述各培養(yǎng)基中生長特點接種相應(yīng)生化管、做氧化酶試驗、血漿凝固酶試驗。④根據(jù)形態(tài)學(xué)、選擇培養(yǎng)基上的特征、革蘭氏染色、血清學(xué)鑒定及生化特性,1號菌根據(jù)培養(yǎng)基及三糖鐵的特征、產(chǎn)生硫化氫、斜面產(chǎn)檢、底層產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,靛介質(zhì)(-)、尿素(-)、氰化鉀(-)、賴氨酸(+)等生化反應(yīng)及A-F多價血清凝集判斷為沙門氏菌;81號菌根據(jù)選擇培養(yǎng)及三糖鐵的特征、斜面產(chǎn)堿、底層產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣、葡萄糖半固體(+)、葡萄糖銨(-)、鳥氨酸及賴氨酸(-)、尿素(-)、氰化鉀(-)、水楊苷(-)、七葉苷(-)、β-半乳糖(-)、甘露醇(+)等生化反應(yīng)及四種多價血清凝集判斷為志賀氏菌;19號菌根據(jù)選擇培養(yǎng)基上的特征、賴氨酸(-)、鳥氨酸(+)、檸檬酸水解(+)、山梨醇(—)、鼠李糖(+)、蔗糖(+)、D-蜜二糖(+)、苦杏仁甘(-)、黃色素產(chǎn)生(+)等生化反應(yīng)判斷為阪崎腸桿菌;47號菌根據(jù)革蘭氏染色、血平板生長特點以及血漿凝固酶(+)、判斷為金黃色葡萄球菌;75號菌根據(jù)培養(yǎng)特性及革蘭氏染色、過氧化氫酶(+)、利用葡萄糖、還原硝酸鹽、溶菌酶(+)甘露醇(—)、V-P(+)等生化反應(yīng)判斷為蠟樣芽孢桿菌;2號菌根據(jù)革蘭氏染色、血平板及CN培養(yǎng)基上生長特性、氧化酶試驗(+)、乙酰胺肉湯(+)等生化反應(yīng)相符判斷為銅綠假單胞菌。實驗結(jié)果與省疾控檢驗中心的完全一致。

        3討論

        做好室間質(zhì)評的前提首先要加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制,根據(jù)多年來的工作經(jīng)驗,我們基層微生物檢驗室必須積極參加室間質(zhì)評活動,給予基層疾控中心微生物檢驗的一個平臺,才能對檢驗質(zhì)量和檢驗?zāi)芰ψ龀鲆粋€客觀的評價。室內(nèi)質(zhì)控是一個系列整體,首先:(1)檢驗專業(yè)人員有一定的工作經(jīng)驗和理論基礎(chǔ);(2)按國標(biāo)操作;(3)儀器設(shè)備(高壓鍋,恒溫培養(yǎng)箱)正常運行;(4)培養(yǎng)基及試劑、染液均在有效期內(nèi)使用,標(biāo)準(zhǔn)菌有效保存(不論做質(zhì)控或做樣品,用標(biāo)準(zhǔn)菌做對照,防止試劑失控以及對有資質(zhì)的廠家便于監(jiān)控,同時也提高檢驗結(jié)果的可靠性、準(zhǔn)確性、及時性)等。所以每個環(huán)節(jié)都要進(jìn)行質(zhì)量控制。

        通過幾次室間考核提高了我微生物實驗室的常規(guī)工作水平、細(xì)菌學(xué)的診斷水平、質(zhì)量控制水平以及工作人員專業(yè)能力水平??傊?,細(xì)菌檢驗質(zhì)量控制直接關(guān)系到細(xì)菌學(xué)檢測結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性,是衛(wèi)生檢測不可缺少的部分,參加質(zhì)量控制考核,有利于督促和提高檢驗人員的專業(yè)檢測水平,更有利于應(yīng)急處置工作,因此非常有必要開展室間及室內(nèi)質(zhì)量控制工作。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)》GP/T4789.1-2010[M].北京:中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,2010,447-532.

        [2] 陳文勝.微生物實驗室室間質(zhì)量評價探討[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2004,14(5):624-625.

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