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        急性心肌梗死患者健康教育的護理效果

        2014-04-29 00:00:00王冬凌
        醫(yī)藥與保健 2014年6期

        【摘 要】 目的探討健康教育在急性心肌梗死患者護理中的效果。方法選取2012年5月-2013年5月經我院治療的急性心肌梗死患者120例,將其分為觀察組(60例)與對照組(60例),兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義,給予對照組常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎上加以健康教育,比較兩組護理效果。結果觀察組的護理滿意度、健康知識達標率明顯高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率和住院時間明顯低于對照組,且組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論健康教育可提升患者對急性心肌梗死的認知,促使患者進行健康飲食、合理運動、科學用藥等,具有良好的臨床應用價值,可進一步推廣應用。

        【關鍵詞】 心肌梗死;健康教育;護理效果

        【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 B心肌梗死是冠心病常見病之一,其危害性巨大,對其進行死亡預防,不僅依靠現(xiàn)代醫(yī)學溶栓技術、治療技術,且很大程度上受患者保健認知和行為的影響。健康教育作為以患者為中心的一種護理模式,對疏導患者心理,提升患者疾病認識,形成良好的疾病預防能力,具有重要作用[1]?,F(xiàn)回顧性分析2012年5月-2013年5月經我院診斷治療的120例急性心肌更死患者的臨床資料,說明健康教育的護理效果。

        1資料與方法

        1.1一般資料選取2012年5月-2013年5月在我院進行治療的急性心肌梗死患者120例,所有患者均符合2007年 ESC/ACC/AHA/WHF聯(lián)合頒布的全球心肌梗死診斷標準[7]。男性78例,女性42例;年齡在53-72歲,平均(60.2 3.1)歲。前間壁心梗48例,前壁心梗17例,廣泛下壁心梗22例,下壁心梗31例,前側壁及高側壁心梗4例子,下側壁及右室心梗3例,合并高壓65例,合并糖尿病19例。將其分為觀察組(60例)與對照組(60例),兩組患者在年齡、性別、病情上組間差異無統(tǒng)計學意義(P> 0.05),有可比性。

        1.2護理方法給予對照組常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎上進行健康教育。

        1.3評價方法評價兩組患者的健康知識達標率、并發(fā)癥發(fā)生情況,住院時間,對護理的滿意度[2]。其中健康知識涉及10個方面,共30分,每個問題全部掌握為3分,部分掌握2分,未掌握1分,出院前進行問卷調查,達標≥20分,不達標<20分[3]。

        1.4統(tǒng)計學方法以SPSS10.0軟件進行數(shù)據處理。

        2結果

        觀察組健康知識達標率為95.0%,明顯高于對照組78.3%,護理滿意率為96.7%,明顯高于對照組81.7%,并發(fā)癥發(fā)生率為1.7%,明顯低于對照組11.7%,住院時間明顯低于對照組,且組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        3討論

        3.1護理方法急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺氧引起的心肌壞死[4],近年來發(fā)病率呈上升趨勢,其病因主要是過度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、情緒變化等[5],經研究表明,除了進行基礎、必要的臨床治療外,對患者進行健康教育,提升患者的疾病認知與預防意識,是提升治療效果的重要方法。

        3.1.1心理疏導護理人員要結合患者心理情緒,對患者進行針對性心理護理,與患者進行積極溝通,全面了解患者病發(fā)原因,與患者建立良好的護患關系,以溫和的言語、誠懇的態(tài)度消除患者的緊張、焦慮、憂郁、恐懼等心理,提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促使患者配合治療。

        3.1.2認知護理患者的認知、行為對急性心肌梗死形成與惡化具有一定影響,護理人員一方面要向患者講述急性心肌梗死的相關知識,如病發(fā)原因、病癥表現(xiàn)、病后并發(fā)癥發(fā)生情況、治療方法、預后等,提升患者對疾病的認識,預防疾病惡化。另一方面,護理人員要對患者的日常生活進行指導,要求患者健康飲食,避免進食高脂肪、高膽固醇食物,鼓勵患者以低鹽、低脂、蛋白質食物和纖維豐富的食物[8],少食多餐;要求患者戒煙、戒酒,適度運動。

        3.1.3用藥護理向患者講解藥物作用、藥物代謝、藥物相互作用,及用藥后可能性副作用,并要求患者按照醫(yī)囑定時用藥,如飯后使用阿司匹林,用藥時注意牙齦出血、皮膚出血點情況[6]。根據患者病情變化,調節(jié)用藥量。

        3.2護理效果健康教育是我院堅持“人本”理念,提升護理質量的重要措施。通過研究表明,在對患者實施健康教育后,患者對醫(yī)護人員的信賴度提升,提高了患者對護理工作的滿意度(觀察組滿意度為96.7%,對照組為81.7%),建立了良好的護患關系,可促使患者積極配合治療;從入院到出院,患者每日都接受個性化的飲食護理、運動護理、心理護理、用藥護理指導,患者住院時間縮短、并發(fā)癥發(fā)生率降低,這對減輕患者經濟負擔,減少患者痛苦具有積極作用。另一方面,為保證健康教育有效開展,在對患者進行健康教育前,對護理人員進行專業(yè)性培訓與輔導,這對提升護理人員專業(yè)技能、職業(yè)素質均有積極作用,且有助于提升護理質量。

        綜上所述,健康教育是我院堅持“人本”管理的體現(xiàn),對提升護理質量,提高患者的急性心肌梗死認知與行為和對護理的滿意度,縮短住院時間,減少并發(fā)癥均有積極作用,臨床應用價值較高,應推廣應用。

        參考文獻

        [1] 曾影紅,張曉璇.心理護理改善急性心肌梗死病人焦慮、抑郁情緒的臨床研究[J].護理研究,2009,(3A):609-611.

        [2] 王惠賢.健康教育是建立新型護患關系和重要環(huán)節(jié)[J].實用護理雜志,2011,(03):54.

        [3] 方潤領,蔣玉卉,宋江山,等.心肌梗死病人綜合性心理干預對照研究[J].中國臨床康復,2011,(09):1382-1383.

        [4] 陳玉紅,劉萍,程敏,陳柯,徐青.臨床路徑在心臟手術圍術期護理管理中的應用[J].護士進修雜志,2011,(09):411-413.

        [5] 朱簡.急性心肌梗死的藥物治療及療效評價[J].繼續(xù)醫(yī)學教育,2012,(01):26-27.

        [6] 陳健香.出院前健康教育在急性心肌梗死患者中的應用[J].實用臨床醫(yī)學,2012,(12):111.

        [7] 馬偉光,李繼平.護理發(fā)展趨勢-多元文化護理[J].護士進修雜志,2013,(01):244-245.

        [8] 盛華麗,施長春,劉志聰,舒英,毛淑芬,金蓮,宋曉英.臨床路徑構筑主動護理平臺[J].中華護理雜志,2011,(06):455-457.

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