【摘 要】 目的 分析子宮肌瘤采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消治療的臨床效果。方法 根據(jù)患者就診順序編號將90例子宮肌瘤患者分為治療組（45例）和對照組（45例），對照組實施米非司酮治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用宮瘤消治療，分析其治療效果。結(jié)果 治療組治療效果有效率為91.1%，對照組治療效果有效率為73.3%，組間對比（P<0.05）。治療組治療后肌瘤體積明顯小于對照組（P<0.05）。結(jié)論 米非司酮聯(lián)合宮瘤消治療子宮肌瘤效果顯著，具有高度的安全性和有效性，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤；米非司酮；宮瘤消

【中圖分類號】 R737.33 【文獻標識碼】 B

子宮肌瘤是臨床常見疾病，屬于良性腫瘤疾病，發(fā)病率高，是威脅女性身心健康的主要疾病之一。多數(shù)女性在治療時，希望保留生育功能，以此國內(nèi)外在治療子宮肌瘤時，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楸Ｊ厮幬镏委?，以此確保女性的生育功能?，F(xiàn)筆者以90例子宮肌瘤患者作為研究對象，分別給予米非司酮及聯(lián)合使用宮瘤消治療，分析其治療效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月至2013年10月收治子宮肌瘤患者90例，確診為子宮肌瘤；年齡28-60歲，平均年齡（35.8±1.2）歲；病程1-12年，平均病程（5.8±1.4）年；根據(jù)患者就診順序編號分為治療組（45例）和對照組（45例）；兩組患者年齡、病程等資料無統(tǒng)計學意義，可參與研究對比（P>0.05）。

1.2 納入標準[1] 患者均符合子宮肌瘤診斷標準；治療前6個月未服用藥物治療；排除惡性腫瘤病變等患者；無藥物禁忌癥患者；患者均知情此次研究，并簽署研究同意書。

1.3 方法 對照組使用米非司酮治療?；颊哂谠陆?jīng)期間服用10mg米非司酮（上海新華聯(lián)制藥有限公司，國藥準字H20000628），口服，月經(jīng)停止后停止服用，療程3個月。治療組于米非司酮基礎(chǔ)上聯(lián)合使用宮瘤消治療。給予患者宮瘤消膠囊（山東步長神州制藥有限公司，國藥準字Z20055635），每次4粒，每天2次，療程3個月。

1.4 療效判定標準[2] 治愈：患者肌瘤消失；顯效：臨床癥狀明顯改善，肌瘤體積減小程度超過1/2；有效：臨床癥狀減輕，肌瘤體積減小范圍在20%-50%；無效：患者臨床癥狀無改善，肌瘤體積無縮小。

1.5 統(tǒng)計學分析 文中研究數(shù)據(jù)處理時采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，以（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，采用x2檢驗計數(shù)資料，當P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率對比 治療組治療效果有效率為91.1%，對照組治療效果有效率為73.3%，組間對比（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)如表1。

2.2 兩組患者治療后肌瘤體積對比 治療組治療后肌瘤體積為（32.5±16.8）cm3，對照組治療后肌瘤體積為（48.9±17.4）cm3，組間對比（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤是女性臨床常見病癥，屬于女性生殖器官中常見良性腫瘤，病因尚未明確，而在大量的臨床資料及實驗結(jié)果中表明[3]，子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，以往治療時采用手術(shù)治療，但也影響了患者的生育功能。隨著正處于育齡婦女來說，保留生育功能是她們要求。使得藥物保守治療成為子宮肌瘤的主要方法。米非司酮是新型抗孕激素，無抗雌激素活性，可與孕酮受體、糖皮質(zhì)激素受體相結(jié)合，對子宮內(nèi)膜孕酮受體具有高度的親和力，抗孕酮作用大，降低黃體生成素，黃體溶解，并會顯著降低孕激素受體，也減少了雌激素受體，縮小肌瘤體積。在中醫(yī)方面，子宮肌瘤屬于“癥瘕”范疇，在治療需活血化瘀、攻堅擊破。宮瘤消膠囊具有高度的但活血化瘀功效[4]，由白術(shù)、黨參、牡丹皮、吳茱萸、仙鶴草、香附、莪術(shù)等中藥組成，從而起到顯著的活血化瘀、攻堅散結(jié)作用。同時在現(xiàn)代醫(yī)學研究中，宮瘤消對患者體內(nèi)的血小板聚集產(chǎn)生抑制作用，改善患者子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)，以此縮小子宮肌瘤體積。兩藥合用，對治療子宮肌瘤具有顯著療效。在此次研究中，對照組實施米非司酮治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用宮瘤消治療，治療組治療效果有效率為91.1%，對照組治療效果有效率為73.3%，組間對比（P<0.05）。治療組治療后肌瘤體積明顯小于對照組（P<0.05）。由此可見，在治療子宮肌瘤時采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消，可明顯縮小子宮肌瘤體積，改善臨床癥狀，安全有效，可作為保守治療子宮肌瘤的理想方法。

參考文獻

[1] 楊秀菊.米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊與單用米非司酮治療子宮肌瘤的療效對比[J].實用心腦肺血管病雜志，2013，21（09）：56-57.

[2] 王秀峰，王德華，王紅，等.探討米非司酮和宮瘤消對子宮肌瘤患者的臨床療效[J].按摩與康復醫(yī)學，2012，03（12）：99-100.

[3] 梁一青.觀察米非司酮和宮瘤消對子宮肌瘤患者的臨床療效[J].北方藥學，2013，10（06）：48-49.

[4] 劉洪鴿.米非司酮治療子宮肌瘤療效分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，08（05）：136-137.