【摘 要】 目的 對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕的臨床檢查和治療效果進(jìn)行研究。方法 選取我院37例人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕患者為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行研究分析，分析人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕的臨床檢查和治療效果。結(jié)果 對(duì)比患者治療前后輸卵管通暢率，治療后輸卵管通暢率為72.98%，同治療前的0.00%相比具有明顯差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人工流產(chǎn)對(duì)患者輸卵管具有一定影響，流產(chǎn)次數(shù)越多輸卵管堵塞程度越嚴(yán)重。

【關(guān)鍵詞】 人工流產(chǎn)術(shù)；輸卵管堵塞繼發(fā)不孕；臨床檢查；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】 R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

基于人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)輸卵管堵塞繼發(fā)不孕疾病的病理特點(diǎn)，筆者為進(jìn)一步了解分析人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕的臨床檢查和治療效果，特從我院人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕患者中選取37例進(jìn)行研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2012年3月至2014年2月收治的37例人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕患者，患者年齡為23-30歲，平均年齡（26.53±1.24）歲；患者病程為1-6年，平均病程（3.54±0.28）年；分析患者流產(chǎn)次數(shù)，19例患者流產(chǎn)1次，9例患者流產(chǎn)2次，6例患者流產(chǎn)3次，3例患者流產(chǎn)4次。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法 在患者月經(jīng)干凈3-7天后采用X線機(jī)對(duì)患者進(jìn)行檢查，檢查前，醫(yī)護(hù)人員指引患者排空膀胱，做碘過(guò)敏試驗(yàn)，對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)碘過(guò)敏現(xiàn)象的患者，指引其選取膀胱截石位，通過(guò)常規(guī)外引消毒方法對(duì)患者進(jìn)行消毒，之后將10-20mL40%的碘化油注入患者宮腔，充盈患者子宮及輸卵管，對(duì)其進(jìn)行密切觀察。對(duì)于雙側(cè)輸卵管堵塞的患者，對(duì)其推注碘油過(guò)程中出現(xiàn)的阻力較大，停止推注時(shí)出現(xiàn)液體反流現(xiàn)象，且患者雙側(cè)輸卵管出現(xiàn)增粗現(xiàn)象；對(duì)于一側(cè)輸卵管堵塞的患者，對(duì)其推注碘油過(guò)程中出現(xiàn)一定的阻力，造影劑沿患者一側(cè)輸卵管出現(xiàn)外溢現(xiàn)象，另外一側(cè)輸卵管出現(xiàn)積液擴(kuò)張現(xiàn)象，且呈現(xiàn)燒粉條伙食臘腸樣變化；對(duì)于輸卵管通暢患者，在對(duì)其推注碘油過(guò)程中沒(méi)有阻力，且沿患者輸卵管呈傘狀外溢，造影劑在患者輸卵管中呈細(xì)線樣快速移動(dòng)，沒(méi)有出現(xiàn)積液現(xiàn)象，24小時(shí)后，造影劑流入患者盆腔，彌散在患者腸壁和盆腔內(nèi)，出現(xiàn)涂抹征。

1.2.2 治療方法 患者每日靜脈注射1次抗生素，持續(xù)治療7天。且從患者月經(jīng)來(lái)潮第5天開(kāi)始，每日在患者下腹部熱敷1貼中藥進(jìn)行治療，1次/天，至患者下次月經(jīng)來(lái)潮，進(jìn)行為期3個(gè)月的治療。該藥劑的主要成分為：地風(fēng)6g、年見(jiàn)6g、防風(fēng)6g、川續(xù)斷12g、沒(méi)藥6、乳香6g、紅花6g、川椒6g、寄生12g、獨(dú)活12g、赤芍12g、羌活6g、白芷6g、艾葉12g、透骨草250g及血竭6g等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次醫(yī)學(xué)研究通過(guò)SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過(guò)程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為X2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說(shuō)明兩者間數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

對(duì)比患者治療前后輸卵管通暢率，治療后輸卵管通暢率為72.98%，同治療前的0.00%相比具有明顯差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)下表1。

3 討論

人工流產(chǎn)術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的輸卵管堵塞現(xiàn)象，進(jìn)而影響患者正常生活[1]。基于該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指引不希望生育的夫妻在房事中采取有效的避孕措施，避免或是減少人工流產(chǎn)的次數(shù)，降低輸卵管堵塞現(xiàn)象的發(fā)生率[2]。對(duì)于人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕患者，X線造影為有效的檢查方法，其對(duì)患者輸卵管通暢狀況具有良好診斷作用，且較為安全簡(jiǎn)單，除此之外，該種方法對(duì)輕度輸卵管粘連疾病具有一定分離作用，在一定程度上改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量[3]。綜上所述，人工流產(chǎn)對(duì)患者輸卵管具有一定影響，流產(chǎn)次數(shù)越多輸卵管堵塞程度越嚴(yán)重，科學(xué)有效的檢查方法及治療方法可有效提高患者輸卵管通暢率。本次研究選取的37例人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕患者，經(jīng)科學(xué)有效的檢查及治療方法后，其輸卵管通暢率高達(dá)72.98%，該研究結(jié)果同申雅琳、郭琪及郭靜學(xué)者在《人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕的檢查及治療》中研究結(jié)果基本類似[4]。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用科學(xué)有效的檢查及治療方法對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕患者進(jìn)行治療，在一定程度上提高輸卵管通暢率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 趙先茹.人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕的檢查及治療[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2006，13（16）：2887-2888.

[3] 申雅琳，郭琪，郭靜.人工流產(chǎn)術(shù)后輸卵管堵塞繼發(fā)不孕的檢查及治療[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（28）：50-51.

[4] 游超宜.人工流產(chǎn)術(shù)后繼發(fā)不孕的臨床分析[J].贛 南 醫(yī) 學(xué) 院 學(xué) 報(bào)，2010，30（06）：932-933.