【摘要】目的 了解糖尿病眼病患者出現(xiàn)低血糖的原因及護理方法。方法 回顧性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例糖尿病眼病患者的臨床資料。結(jié)果 64例患者病情均得到好轉(zhuǎn),低血糖誘發(fā)主導因素為胰島素不穩(wěn)定、不當饑餓療法,發(fā)生率占40.63%。結(jié)論 臨床上必須要綜合分析糖尿病眼病患者低血糖病因,予以及時、有效的護理干預措施,可顯著提高患者護理滿意程度,保證其生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】糖尿?。谎鄄。坏脱?;原因;護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)06-0256-01
糖尿病作為臨床上的一種常見內(nèi)分泌代謝疾病,臨床主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮,易發(fā)低血糖,引起患者死亡的,故低血糖防治顯得尤為重要[1]。本文主要對我院2011年12月至2013年12月收治的64例糖尿病眼病患者的臨床資料進行回顧性分析,旨在探究糖尿病眼病患者出現(xiàn)低血糖的原因及護理要點,相關(guān)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組選擇我院于2011年12月至2013年12月收治的糖尿病眼病患者64例為研究對象,均經(jīng)活檢組織病理學檢查確診,其中男性占有33,女性有31例,年齡(41-76)歲,平均年齡在(57.12±1.51)歲之間;糖尿病病史(1-15)年,平均病史為(5.67±1.42)年;血壓水平異常時間為(1-12)h,平均血壓異常時間為(4.23±0.61)h。59例行胰島素治療,5例行降糖法治療。擇同期進行護理的醫(yī)護人員15名,分析患者與醫(yī)師具體狀況。
1.2一般方法
1.2.1研究方法
對64例患者的臨床資料進行回顧性分析,詳細詢問患者病史,分析胰島素用量、進食規(guī)律、饑餓療法等信息,對其展開問卷調(diào)查活動,并對相關(guān)醫(yī)師治療結(jié)果進行綜合判定。共發(fā)放問卷64份,回收64份,回收率100%。
1.2.2護理方法
予以所有患者護理干預:(1)把控胰島素用量:護理人員嚴格遵循醫(yī)囑,予以患者胰島素,合理控制胰島素用量,降低并發(fā)癥發(fā)生率;(2)合理控制患者飲食:按照患者實際病情,分析患者個性差異,予以針對性飲食方案,禁止不規(guī)律飲食;(3)病情觀察:護理人員每日予以患者身體基本檢查,觀察并記錄血糖變化情況、進餐與用藥標準,調(diào)整患者早中晚作息時間,預防因不合理飲食、運動而誘發(fā)低血糖狀況;(4)健康教育指導:護理人員強化與患者的溝通與交流,予以針對性健康教育指導,詳細向患者及其家屬闡述糖尿病眼病注意事項、預防知識,按時飲食,保持適當運動,堅持合理注射胰島素,穩(wěn)定患者血糖;(5)心理護理:糖尿病眼病患者易發(fā)暴躁、焦慮、抑郁等不良心理情緒,故護理人員必須要完善護患關(guān)系,予以心理疏導,盡可能地緩解患者的心理壓力,促使其積極配合護理,提高治療依從性。
1.3統(tǒng)計學方法
應用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對上述資料進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用均數(shù)±標準差( )表示,P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
患者饑餓療法不當是誘發(fā)低血糖的根本原因,占40.63%;其次為進食缺乏規(guī)律性,占28.13%。此外,醫(yī)師認識水平低下、胰島素用量不當、藥物作用等因素也易引起低血糖,如表1所示。針對病因,予以針對性護理干預措施后,所有患者病情均得到有效控制。
表1糖尿病眼病患者低血糖誘導原因綜合分析
原因例數(shù)(n)發(fā)生率(%)
醫(yī)師認識水平低下69.38
不合理饑餓療法2640.63
進食缺乏規(guī)律性1828.13
胰島素用量不當914.06
藥物作用57.81
3討論
糖尿病作為臨床上的一種常見病癥,病理機制較為復雜,易影響冠狀動脈大血管與主動脈大血管,一定條件下易影響分布于腎小球、視網(wǎng)膜及等位置的小血管,引起微血管病理學異常[2]。據(jù)相關(guān)研究資料顯示,糖尿病患者出現(xiàn)血管病變與高血壓、遺傳、胰島素抵抗、脂代謝功能紊亂等因素關(guān)聯(lián)[3]。糖尿病眼病作為其中的一種病變,極其容易誘發(fā)低血糖,是造成患者死亡的關(guān)鍵因素之一。本文研究顯示,患者饑餓療法不當是誘發(fā)低血糖的根本原因,占40.63%。在手術(shù)治療前,患者行饑餓療法來控制血糖,易引起低血糖。部分糖尿病眼病患者飲食不合理,造成血糖不穩(wěn)定。此外,胰島素用量不科學,葡萄糖攝取量不足,對胰島素量未進行合理控制,加上諸多藥物對胰島素具有刺激性作用,而諸多醫(yī)師認識水平低下,造成患者低血糖病情加重[4]。在臨床護理過程中,必須要合理控制胰島素用量與飲食,強化病情觀察與健康護理教導,重視心理護理,提高醫(yī)護人員對低血糖的認識水平,密切觀察患者用藥,分析病情變化情況,可顯著改善患者臨床癥狀,保證患者生活質(zhì)量。
綜上所述,針對糖尿病眼病患者而言,必須要綜合分析低血糖誘發(fā)因素,進而予以針對性護理方案,可有效降低低血糖發(fā)生率,保證患者生命安全。
參考文獻:
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