據(jù)國家食藥監(jiān)局通報:“我國每年有250萬人因錯誤用藥而損害健康,其中20萬人因為用藥錯誤而死亡,是交通事故致死人數(shù)的兩倍?!睘楹斡脕碇尾【热说牧妓幘钩蔀槲覀兩钪械摹半[形殺手”?
“尚不明確”不代表無副作用 醫(yī)學(xué)博士徐京杭經(jīng)常診療各類藥物性肝損害患者,有一位患者給她的印象非常深刻。
“科室曾經(jīng)接收過一位中年女性患者,送過來的時候已經(jīng)接近肝衰竭了。我們在排查病因的時候,發(fā)現(xiàn)常見的幾大類肝病病因都不是。無意中得知患者之前因為頭發(fā)白的問題,一直都在用首烏來黑發(fā)。”首烏傷肝啊。我們趕緊讓她停掉,并積極對癥治療。幸好,還是救過來了。事后問病人為什么不早告訴我們用了首烏,她一臉無辜地說:“首烏算什么藥啊。”
據(jù)了解,有些患者并不是因為得了什么萬不得已的病吃藥,才造成藥物性肝損害,很多時候只是為了調(diào)養(yǎng)一下身體。老覺得自己哪兒不對勁,就泡個藥酒補身體,或者扭傷了,貿(mào)然嘗試中藥偏方。
徐京杭說,西藥化學(xué)成分明確,經(jīng)過多年的研究,可確認(rèn)哪些會造成對肝臟的損害,說明書中也會標(biāo)明,即使發(fā)生藥物性的損害,他們也容易找出病因?qū)ΠY治療。但在中藥領(lǐng)域,不僅大眾對中藥的副作用認(rèn)識不足,由于成分不明確,專業(yè)的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域也甚少對中藥進(jìn)行毒理的研究。她所在的科室,由于吃中藥而造成藥物性肝損害的患者非常多。
藥師在看藥品說明書時,會著重看不良反應(yīng)一欄,一般西藥這一欄篇幅會很長,而中藥一般只有幾個字——“尚不明確”,很多患者來藥房拿藥的時候,一看西藥的說明書,不良反應(yīng)這么多,都不敢吃了,一看中藥這邊沒什么不良反應(yīng),加之多年來對中藥副作用小的觀念根深蒂固,就很放心。其實,“尚不明確”不代表沒有副作用,而不良反應(yīng)是把不同體質(zhì)人的情況全都囊括進(jìn)去,兩種藥都可能有風(fēng)險,而且吃中藥造成的傷害可能并不比西藥低。
多種藥可能產(chǎn)生相克作用 老藥劑師王惠珍遇到一位病人來咨詢:“大夫,你看我吃的這個藥,降尿酸,療效非常好,而且是中成藥,副作用很小,但大夫說要馬上停,說是對腎臟會造成二次損害,你看我還能不能吃?”
對此,王惠珍說:用藥前一定要有意識,同時用多種藥時,可能產(chǎn)生相克作用,雖然你有好幾種病,但并不是吃多種藥才是最好的方案。
徐京杭也認(rèn)為,用藥其實是一個權(quán)衡利弊的過程,有的藥雖然對某種病有療效,但服用之后可能對其他器官造成傷害,這時就要在這之間做一個權(quán)衡,如果療效很小,那最好不要用了。
先檢查再對癥用藥 有不少患者聽信一些不正規(guī)的藥品廣告,造成嚴(yán)重后果。醫(yī)生建議,如果對自己的病癥沒有把握,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后再開藥,因為即使病癥的表現(xiàn)相同,病因也有可能不同,要根據(jù)自身的情況服用相應(yīng)的藥物。
“很多藥品或者保健品公司專門到老年人比較多的小區(qū)免費測血糖和血壓,然后借此機(jī)會來宣傳和售賣自己的藥品和保健品,這些銷售人員不一定有醫(yī)療常識,如果用錯藥,是會出人命的?!毙炀┖颊f。