“從搖籃到墳墓式”的社會保障制度

軍隊衛(wèi)勤體制是國家社會保障制度的特殊組成。

德國是世界上第一個建立社會保障制度的國家，也是社會保障制度最完善的國家之一，為此有人稱德國實行的是“從搖籃到墳墓式”的社會保障制度。德國的社會保障種類較多，主要分為社會保險、社會補償、社會補貼和社會救濟4大類。社會保險又分為養(yǎng)老保險、疾病保險、事故保險、失業(yè)保險以及護理保險。以養(yǎng)老保險為例，法定領取養(yǎng)老金的年齡為65歲，給予標準為工資收入的65%。若保險期限超過45年的，則領取工資收入的75%。如果投保人去世，無經(jīng)濟來源的配偶可領取一定的遺囑養(yǎng)老金。社會補償主要指對戰(zhàn)爭受害者及在工作中做出特殊貢獻并因此蒙受損失的人進行補償，社會補償資金主要從稅收中支付。社會補貼包括勞動促進補貼、教育補貼、青年資助、住房補貼、育兒補貼等項目。補貼標準主要根據(jù)每一家庭子女的多少和家庭的收入來決定。通常情況下，子女越多每個子女享受的補貼越多，且低收入家庭的補貼標準比高收入家庭高。資金來源主要是政府的財政撥款。社會救濟為最低層次的社會保障，主要指對無力自助與無法從其他渠道獲得資助的人進行幫助，使其可正常的生活。社會救濟金來源于政府的稅收，由德國最低一級行政機構城鎮(zhèn)負責管理，無償發(fā)放。由此可見，德國的社保制度幾乎涵蓋各個方面，惠及了每一個人。它不僅包括老人、殘疾人、失業(yè)者、低收入者等各類人群，還包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、子女、教育等不同內(nèi)容。真可謂是“從搖籃到墳墓式”的全方位社會保障制度。

三軍一體化的衛(wèi)勤體制

德軍實行的是三軍一體化的衛(wèi)勤體制，它的衛(wèi)生系統(tǒng)是一個獨立的兵種，與陸、海、空軍地位平等，擁有自己專門的兵種標志和專業(yè)符號。目前，德軍衛(wèi)生人員2.6萬人，約占總兵力的10%。

德軍衛(wèi)勤指揮體系由國防部衛(wèi)生總監(jiān)、衛(wèi)勤參謀部、聯(lián)合衛(wèi)勤指揮司令部和衛(wèi)生局3級構成。其中，國防部衛(wèi)生總監(jiān)是德軍衛(wèi)生系統(tǒng)的最高衛(wèi)生首長，中將軍銜，并受國防部長的委托領導全軍衛(wèi)生工作，對衛(wèi)生系統(tǒng)擁有行政管理、業(yè)務領導和作戰(zhàn)指揮權。衛(wèi)生總監(jiān)下設衛(wèi)勤參謀部，衛(wèi)勤參謀部是全軍衛(wèi)生工作的最高領率機關，負責制定衛(wèi)生領域的大政方針。衛(wèi)勤參謀部下設聯(lián)合衛(wèi)勤指揮司令部和衛(wèi)生局，聯(lián)合衛(wèi)勤指揮司令部負責醫(yī)療機構的全面管理及平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障的組織實施，其下又設4個戰(zhàn)區(qū)衛(wèi)勤司令部，主要負責所屬衛(wèi)勤部隊的管理和平戰(zhàn)時區(qū)域聯(lián)勤保障；衛(wèi)生局負責組織領導科研、教學、訓練機構，同時也擔負著業(yè)務局的角色，對全軍衛(wèi)生工作進行業(yè)務指導。

德軍平時醫(yī)療保障力量由軍隊醫(yī)院和基層醫(yī)療機構兩部分構成。軍隊醫(yī)院負責住院治療，基層醫(yī)療機構負責門診治療。軍隊醫(yī)院方面。東西德統(tǒng)一時，原西德有12所軍醫(yī)院，原東德有10所軍醫(yī)院，在對原東德軍隊改編時，撤消了其中的8所軍隊醫(yī)院，只將柏林及萊比錫軍醫(yī)院改編為國防軍軍醫(yī)院。到1991年11月改編完成時，全德軍共有14所軍醫(yī)院。1995年德軍總兵力減至37萬，軍隊醫(yī)院也相應減為10所，并將醫(yī)院最少編制床位數(shù)由200降至156。進入21世紀，德軍進行了廣泛而深刻的衛(wèi)勤改革。時至今日，軍隊醫(yī)院僅為8所，但因在衛(wèi)勤改革中德軍一直秉持科學重組、高效調(diào)整的原則，醫(yī)院的衛(wèi)勤保障水平并沒有削弱?；鶎俞t(yī)療機構方面。東西德統(tǒng)一后，德軍為了方便傷病員就醫(yī)，并為基層醫(yī)生創(chuàng)造更多的實踐機會，曾提出組建100余個基層醫(yī)療衛(wèi)生中心的計劃。后因種種原因，衛(wèi)生中心建設計劃又拆分為駐地衛(wèi)生中心與?？漆t(yī)生中心兩種計劃。駐地衛(wèi)生中心是將同駐一地的衛(wèi)勤人員集中組成一個衛(wèi)生中心，實行跨單位、跨軍種的門診服務，但各單位人員的隸屬關系不變。?？漆t(yī)生中心是軍醫(yī)院的派出機構，在部隊門診部與軍醫(yī)院之間發(fā)揮著“連接軸”的作用。經(jīng)過20余年的發(fā)展，目前德軍基層醫(yī)療機構已趨于完善，主要由?？漆t(yī)療中心、主醫(yī)療中心、地區(qū)醫(yī)療中心、醫(yī)療中心、醫(yī)療隊、醫(yī)療組等組成。

德軍戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障部隊主要由戰(zhàn)區(qū)野戰(zhàn)衛(wèi)生團、野戰(zhàn)醫(yī)院團構成。這兩個單位平時基本沒有醫(yī)療醫(yī)務人員，執(zhí)行任務時按照編制標準，從各級醫(yī)療機構中臨時抽組，編成各類野戰(zhàn)醫(yī)療分隊，并配發(fā)較為齊全的野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備。戰(zhàn)區(qū)野戰(zhàn)衛(wèi)生團與野戰(zhàn)醫(yī)院團常年保持備戰(zhàn)狀態(tài)。此外，德軍根據(jù)形勢需要，于2003年組建了一支衛(wèi)勤快速反應部隊，這支快速反應部隊可通過空降或空運在最短的時間內(nèi)投送至相應作戰(zhàn)區(qū)域，連續(xù)7天提供不間斷的衛(wèi)勤保障。

此外，德軍衛(wèi)生系統(tǒng)還編配有軍事醫(yī)學研究所及教學培訓機構。目前，德軍設有中央醫(yī)學研究所、環(huán)境醫(yī)學研究所、運動醫(yī)學研究所、“三防”醫(yī)學研究中心、軍事醫(yī)學研究所等5個醫(yī)學研究機構。但是德軍沒有專門培養(yǎng)生長干部的醫(yī)學院校，只有軍醫(yī)學院、衛(wèi)生教導團、醫(yī)學演習與訓練中心等繼續(xù)教育培訓機構，醫(yī)學軍官、專業(yè)軍士的學歷教育在地方醫(yī)學院校完成。

國際維和行動中的衛(wèi)勤保障

多年來，德軍多次向北約以外地區(qū)派遣國際維和衛(wèi)勤力量，執(zhí)行各種衛(wèi)勤保障任務。1991年4至6月，聯(lián)邦德國向土耳其和伊朗的庫爾德族難民區(qū)派出近千名衛(wèi)勤人員，參加“幫助庫爾德”的人道主義行動，提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，并協(xié)助建立了一座野戰(zhàn)醫(yī)院；1992年5月至1993年11月，德國向柬埔寨派遣了約450名衛(wèi)勤醫(yī)務人員，并在金邊建立了一座野戰(zhàn)醫(yī)院，幫助治療聯(lián)合國維和部隊和當?shù)氐氖軅藛T；1993年3月起，德國空軍在隨行衛(wèi)勤人員的業(yè)務指導下與法國、美國和加拿大空軍在東波斯尼亞地區(qū)空投醫(yī)療衛(wèi)生類救援物資；1993年5月至1994年2月，德國向索馬里派遣了數(shù)百名醫(yī)療衛(wèi)生人員，協(xié)助保障國際醫(yī)療救濟物資的發(fā)放和索馬里難民的疾病治療行動。進入21世紀，德軍衛(wèi)勤力量在伊拉克戰(zhàn)后重建、中東難民醫(yī)務救援等方面都發(fā)揮了一定的作用。目前，德軍有600余名衛(wèi)生人員在境外執(zhí)行各種任務，約占德軍在外執(zhí)勤總兵力的10%。