心絞痛是常見(jiàn)的一種冠心病類(lèi)型，一般是因?yàn)樾募⌒柩跛匠^(guò)了冠狀動(dòng)脈血流供氧致使心肌缺血而產(chǎn)生的一系列癥狀。老年人群患有心絞痛的主要因素為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化[1]，導(dǎo)致斑塊的形成，致使管腔狹窄，現(xiàn)階段已發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素包括遺傳因素、肥胖、吸煙、糖尿病、高血壓及血脂代謝紊亂等。老年患者通常伴有較多疾病，稍不留意，反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作將造成心臟猝死，或是心肌梗死。現(xiàn)選擇我院于2012年12月至2013年12月期間接收治療的54例心絞痛老年患者，進(jìn)一步了解優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理干預(yù)對(duì)心絞痛老年患者心理狀態(tài)所造成的影響，具體如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2012年12月至2013年12月期間接收治療的54例心絞痛老年患者，其中包括女性患者24例，男性患者30例。年齡均在62～79歲之間，平均年齡（68.74±3.17）歲。體質(zhì)量均在55～70kg之間，平均（63.45±2.61）kg。

1.2方法

對(duì)照組：27例老年患者均接受常規(guī)方法護(hù)理干預(yù)，包括：一般健康教育，遵從醫(yī)囑接受各種臨床治療及護(hù)理。

觀察組：27例老年患者均接受優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)。包括[2]：心理干預(yù)、健康教育及生活干預(yù)等內(nèi)容。

（1）心理干預(yù)：心絞痛老年患者因?yàn)榧膊￠L(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，特別容易產(chǎn)生恐懼、消極及焦慮等負(fù)性心理，對(duì)臨床各項(xiàng)治療失去了信心，治療及護(hù)理的依從性不斷降低，對(duì)患者的治療有所影響。護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心，諒解患者，主動(dòng)了解患者心理狀態(tài)，結(jié)合老年患者不同的心理情緒予以細(xì)致、耐心的疏導(dǎo)，著重心理溝通，積極幫助老年患者解決各項(xiàng)所需，以便消除或緩解老年患者的思想負(fù)擔(dān)，讓患者保持輕松豁達(dá)的心理狀態(tài)，積極接受各項(xiàng)治療；（2）健康教育：向老年患者宣傳有關(guān)疾病的健康知識(shí)，加強(qiáng)老年患者對(duì)疾病、病程、治療的認(rèn)知。對(duì)老年患者關(guān)心的問(wèn)題予以準(zhǔn)確、詳細(xì)的解答，消除老年患者內(nèi)心的疑慮。督促患者按時(shí)用藥，切勿盲目用藥、隨便停藥及增減藥物劑量，向患者或其家屬認(rèn)真講解用藥的時(shí)間、方法及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等需要注意的事項(xiàng)；（3）生活干預(yù)：指導(dǎo)老年患者食用高維生素、低熱量、低膽固醇、低脂以及低鹽的食物，避免暴飲暴食。糾正患者的不良生活習(xí)慣，囑咐老年患者注意休息，確保充足的睡眠，防止不良刺激。

1.3指標(biāo)觀察

兩組老年患者分別應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（簡(jiǎn)稱(chēng)SCL-90）對(duì)焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)等心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)組間試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，應(yīng)用t法對(duì)組間計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)用X2檢驗(yàn)，組間研究的計(jì)數(shù)資料。如若對(duì)比差異P<0.05，則充分表明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)研究有意義。

2.結(jié)果

觀察組27例老年患者的焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)等心理狀態(tài)評(píng)分顯著性小于對(duì)照組，差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

心絞痛是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄引起的冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌出現(xiàn)暫時(shí)性缺氧、缺血狀態(tài)[3]，造成心前區(qū)疼痛癥狀的一組綜合征。心絞痛的患病率在我國(guó)逐年增長(zhǎng)，對(duì)人們的生活、健康造成極為不利的影響。本次研究顯示，觀察組27例患者通過(guò)心理干預(yù)、生活干預(yù)及健康教育等優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠明顯改善老年患者的心理狀態(tài)，其焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)等心理狀態(tài)評(píng)分顯著性小于對(duì)照組，由此，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于心絞痛老年患者的臨床中，可以明顯改善老年患者的心理狀態(tài)，在臨床中具有較高的實(shí)用性、推廣性。

參考文獻(xiàn)：

[1]張金花，畢艷玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2012，14（313）：323-324.

[2]虎恩窕.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響[J].維吾爾醫(yī)藥，2013，12（10）：311-312.

[3]孟靜.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響[J].健康之路，2013，22（10）：452-453.

（作者單位：重慶市忠縣人民醫(yī)院）

（編輯 鳳池）