【摘要】目的：經(jīng)過對(duì)不同年齡段的已婚和未婚異位妊娠患者的護(hù)理，探討異位妊娠的心理護(hù)理及相關(guān)生理護(hù)理知識(shí)普及和注意事項(xiàng)的講述，對(duì)于患者的心理狀態(tài)所起的積極意義。結(jié)論：心理護(hù)理以及生理護(hù)理和知識(shí)的普及對(duì)于患者的情緒和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有一定程度的促進(jìn)，并且有利于患者更加配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療達(dá)到早出院。

【關(guān)鍵詞】異位妊娠 護(hù)理

異位妊娠是指受精卵未在子宮體腔內(nèi)著床而引起的婦產(chǎn)科急腹癥，也是引起孕婦死亡的原因之一。近年來異位妊娠呈逐年增高的趨勢(shì)，特別是未婚妊娠逐年增加，影響不容忽視。異位妊娠以輸卵管異位妊娠最為常見，占異位妊娠90%左右。異位妊娠的治療方法主要是手術(shù)治療和保守治療兩種，一般以患者病情情況來定。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2002年2月至2012年4月醫(yī)院收入的異位妊娠并進(jìn)行保守治療的患者共56例，將她們分為未婚異位妊娠與已婚異位妊娠兩組，其中A組未婚異位妊娠組共30人、年齡為（20±4）歲，其中16名為初孕；B組已婚異位妊娠共26人，年齡為（28.5±5）。

1.2方法

首先由專人對(duì)患者進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，然后針對(duì)性進(jìn)行心理護(hù)理，多與病人溝通并且消除患者因?yàn)楫愇蝗焉锼斐傻男睦砬闆r以及應(yīng)激性心理狀態(tài)，比如消極、冷漠、激動(dòng)、暴力傾向等，同時(shí)對(duì)于兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。對(duì)患者進(jìn)行一般護(hù)理如囑咐患者盡量臥床休息、并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，密切觀察生命體征，觀察有無腹痛以及腹痛的部位、程度、性質(zhì)以及時(shí)間的長短。如果出現(xiàn)加劇并伴隨腹部壓痛、肌緊張、肛門墜脹等，叩診提示有移動(dòng)性濁音并伴隨休克體征應(yīng)及時(shí)做好急救準(zhǔn)備并通知醫(yī)生以方便早期處理。囑咐患者保持心情舒暢，并且觀察大便通暢情況，囑多食用富含鐵蛋白的食物以增加血紅蛋白并提高患者的免疫力。

2數(shù)據(jù)與分析

經(jīng)過心理護(hù)理以后，大部分的患者都能夠正確地對(duì)待疾病，并且積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，為減少意外和風(fēng)險(xiǎn)都起到了積極作用。我們就患者出入院情緒進(jìn)行了分析：

一般來說患者會(huì)有不同的心態(tài)呈現(xiàn)，所以會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜的情況，但是基本統(tǒng)計(jì)合理可以直觀地看出：未婚患者里面因?yàn)榧彝?、婚姻沒有保障等各方面因素，所以入院后相對(duì)來說更加焦慮，并且有部分可能因?yàn)閬碜阅信笥岩约凹彝サ膲毫?huì)有報(bào)復(fù)以及憤怒的心態(tài)，在治療方面表現(xiàn)的是自暴自棄、不配合等，相對(duì)一部分人入院表現(xiàn)地很自卑，對(duì)于病情的述說往往很難描繪，使得醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病情的判斷會(huì)產(chǎn)生一定的影響。但是在經(jīng)過心理護(hù)理以后，尤其是護(hù)理人員專門針對(duì)性的聊天后轉(zhuǎn)變非常的快，在出院時(shí)候大部分患者都表現(xiàn)很正常而且基本沒有了焦慮等情緒。而已婚組雖然有一部分是第一次受孕，所以表現(xiàn)對(duì)未來懷孕的失落感，往往出院的時(shí)候會(huì)有很大一部分人有憂慮情緒，但因?yàn)橛屑彝ズ突橐龅谋Ｕ?，基本沒有很多憤怒自卑以及報(bào)復(fù)心態(tài)，在治療上和病情上也可以配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病情的陳述以及治療。經(jīng)過對(duì)比經(jīng)過心理輔導(dǎo)的患者相比同期本院入院未經(jīng)過心理輔導(dǎo)的患者平均提前1天出院。

3結(jié)論

異位妊娠現(xiàn)階段是育齡期婦女一個(gè)比較多見的問題，因?yàn)樗P(guān)系到生育以及妊娠婦女的生命安全，作為一名護(hù)理人員，我身為女性也對(duì)此深有體會(huì)，同時(shí)我們也要更加關(guān)注對(duì)于異位妊娠導(dǎo)致的心理以及生理方面的影響。對(duì)此，作為護(hù)理人員，我們應(yīng)該更加積極地去引導(dǎo)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及對(duì)于以后的計(jì)劃生育和婦女保健方面的重視，減少再次出現(xiàn)異位妊娠的幾率。同時(shí)我們也需要更加關(guān)注到未婚人員對(duì)于懷孕方面的認(rèn)識(shí)，積極倡導(dǎo)他們采用自我保護(hù)措施，不要因?yàn)橐恍┎蛔⒁舛绊懙轿磥淼纳约拔＜白陨淼纳?。心理護(hù)理對(duì)于患者的情緒控制方面也起到了積極的意義，在我們這次試驗(yàn)中，經(jīng)過心理輔導(dǎo)可以極大地改善患者對(duì)于疾病所引起的情緒異常等諸多問題。