入睡前焦慮不安

三年級(jí)女生小晴最近令父母特別抓狂，她每天晚上睡覺(jué)前都很“折騰”：一上床就粘著父母講故事，講完一個(gè)再來(lái)一個(gè)。當(dāng)父母結(jié)束故事后，她就要求喝水、按摩……磨蹭著遲遲不睡。再不然，就下床上廁所，即使剛小便過(guò)。父母看在眼里，急在心頭。一次，小晴的爸爸看見(jiàn)女兒又赤著腳跳下床去上廁所，就生氣地斥責(zé)她“剛上過(guò)怎么又上，不許胡鬧”。當(dāng)時(shí)小晴沒(méi)有說(shuō)什么，哪料之后媽媽發(fā)現(xiàn)女兒晚上起夜的頻率反而增加了，這讓父母更為擔(dān)心。這究竟是怎么回事兒？一次，小晴媽媽追問(wèn)女兒究竟怕什么，女兒居然回答“怕鬼”。小晴媽媽簡(jiǎn)直覺(jué)得女兒中了邪，在向我訴說(shuō)時(shí)，淚水忍不住奪眶而出。

這個(gè)情況聽(tīng)起來(lái)很像一個(gè)焦慮癥狀，帶著這樣的假設(shè)，我和這個(gè)家庭開(kāi)始了一段探索的旅程。

拒絕負(fù)面情緒

咨詢伊始，小晴媽媽就一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)，從沒(méi)給孩子任何壓力，只希望她能一直開(kāi)開(kāi)心心，因此對(duì)女兒的行為感到十分困惑和不解。當(dāng)我問(wèn)及小晴名字的含義時(shí)，她告訴我，希望孩子的天空永遠(yuǎn)是晴空萬(wàn)里，陽(yáng)光四射。我很贊賞這個(gè)寓意，同時(shí)也不禁問(wèn)她：現(xiàn)實(shí)中有這樣的天空嗎？小晴媽媽若有所思地說(shuō)，也許我們一直要求孩子開(kāi)心，這本身也是一種壓力。通常，我們的情緒在一天之內(nèi)都會(huì)有不同的起伏變化，如果我們祝福孩子天天開(kāi)開(kāi)心心，是沒(méi)有問(wèn)題的，但要求孩子只能表現(xiàn)開(kāi)心的一面，未免難度過(guò)高了。小晴的父母顯然是覺(jué)察到孩子的負(fù)面情緒，但潛意識(shí)中也害怕這種情緒，因此不問(wèn)青紅皂白就想“堵”，但因缺乏應(yīng)對(duì)的技巧，以致于雙方負(fù)面情緒愈演愈烈。

當(dāng)咨詢中問(wèn)及小晴媽媽?zhuān)畠菏欠裨霈F(xiàn)過(guò)焦慮癥狀時(shí)，媽媽想起來(lái)，之前女兒也有過(guò)一段時(shí)間，是上幼兒園特別困難。每天早上一起床，媽媽心里就七上八下，不知道女兒今天是送得出去還是送不出去。早上去幼兒園，是一個(gè)與父母分離的場(chǎng)景；而晚上獨(dú)自睡覺(jué)，同樣是與父母分離的場(chǎng)景，這其中會(huì)不會(huì)有類(lèi)似的啟動(dòng)機(jī)制呢？我請(qǐng)她具體回憶一下當(dāng)時(shí)女兒出現(xiàn)狀況可能的原因。她說(shuō)，那時(shí)正值暑假，送女兒去一個(gè)陌生的地點(diǎn)學(xué)習(xí)畫(huà)畫(huà)。為了鍛煉女兒，她躲在離教室遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方看書(shū)。然而沒(méi)過(guò)多久，老師就帶著滿臉淚水的小晴四處尋找她了。自此，送女兒去幼兒園就變得困難了。我問(wèn)小晴媽媽?zhuān)髞?lái)這種狀況是如何緩解的呢？小晴爸爸接口說(shuō)，之后小晴的爺爺負(fù)責(zé)送她上學(xué)，慢慢地，情況就好轉(zhuǎn)了。

死亡恐懼來(lái)襲

了解到小晴曾經(jīng)出現(xiàn)焦慮狀況的事件之后，我意識(shí)到小晴的癥狀有很大可能是緣于“分離”。于是，我繼續(xù)探詢目前這個(gè)癥狀出現(xiàn)的背景。當(dāng)我問(wèn)到近來(lái)家中是否發(fā)生過(guò)什么大事，小晴爸爸回憶了一下說(shuō)，三個(gè)月前小晴的爺爺因肺癌去世了，不知道有沒(méi)有關(guān)聯(lián)。我了解到，小晴的爺爺生前很疼她，而小晴對(duì)爺爺也比較依賴。爺爺過(guò)世的那天晚上，爸爸在醫(yī)院，而她和媽媽正準(zhǔn)備上床。接到電話后，媽媽怕她見(jiàn)到過(guò)世的爺爺會(huì)害怕，因此獨(dú)自去醫(yī)院與爸爸會(huì)合。當(dāng)時(shí)，家中只有她一個(gè)人，雖然后來(lái)外婆趕來(lái)陪她，但是獨(dú)自等待的那段時(shí)光依然十分難熬。這是一個(gè)重大的線索，也是一個(gè)重要的觸發(fā)點(diǎn)。所有焦慮的核心是恐懼，而死亡又是所有分離場(chǎng)景的“最強(qiáng)音”，首次品嘗喪親之痛的小晴，那一夜內(nèi)心必然掀起過(guò)恐懼的波濤。當(dāng)我問(wèn)起小晴爺爺去世那晚的情形時(shí)，小晴的神情不禁黯然。

我：那晚你一個(gè)人在家的時(shí)間是怎么熬過(guò)來(lái)的？

小晴：我很害怕，不知道爺爺怎么了，媽媽匆匆忙忙地走了……

我：是啊，聽(tīng)說(shuō)后來(lái)外婆來(lái)陪你了，她來(lái)之前，你在做什么呢？

小晴：我躺在床上哭，翻來(lái)覆去睡不著（說(shuō)著，小晴的眼眶一下就紅了）……

由于這個(gè)突發(fā)事件正巧發(fā)生在小晴睡前，讓原本就有分離焦慮的小晴又承受了死亡恐懼……之后，大人們忙著處理老人后事，沒(méi)有人關(guān)注小晴內(nèi)心曾陷入過(guò)怎樣的恐慌。等外面的一切漸漸平息下來(lái)，小晴的焦慮癥狀也開(kāi)始逐漸地“緩釋”，于是，小晴睡前變得開(kāi)始粘父母。事實(shí)上，這個(gè)舉動(dòng)意味著，小晴潛意識(shí)里期望父母可以陪伴當(dāng)時(shí)那個(gè)特殊夜晚被嚇壞的自己。

如何面對(duì)兒童焦慮癥

目前各種醫(yī)學(xué)和心理學(xué)研究表明，焦慮癥是兒童時(shí)期出現(xiàn)的最常見(jiàn)的精神癥狀之一，而且在很多情況下，患有焦慮癥的成年人多是在童年時(shí)期經(jīng)歷了他們的第一次癥狀。因此，如果在早年能夠注意調(diào)整，對(duì)孩子的一生都將大有裨益。那么，作為父母該如何幫助孩子渡過(guò)這個(gè)困難的階段呢？

1、允許孩子出現(xiàn)焦慮情緒

情緒沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，出現(xiàn)負(fù)面情緒并不意味著孩子做錯(cuò)了什么，恰恰相反，那可能是孩子所能發(fā)出的唯一“求助信號(hào)”。通常，家長(zhǎng)看見(jiàn)孩子變得黏黏糊糊，會(huì)覺(jué)得他很不懂事兒，所以大多會(huì)忍不住大聲斥責(zé)或禁止。殊不知，那樣做，不僅沒(méi)有收到任何實(shí)效，反而還強(qiáng)化了孩子的焦慮，癥狀由此加劇。因此，作為父母，首先要保持冷靜，先讓自己放松，然后溫和地對(duì)待孩子的焦慮情緒。如果有機(jī)會(huì)，還可以和孩子探討下關(guān)于“鬼”的話題。由于小晴心中的“鬼”是因獨(dú)自在家的恐懼，結(jié)合爺爺過(guò)世的事件幻化而成，因此和她聊這個(gè)話題就顯得尤為重要：可以幫助她重新體驗(yàn)?zāi)且沟母惺埽⒊浞掷斫庾约旱母惺?，淡化恐懼?/p>

2、陪伴態(tài)度比行為更重要

文中的小晴會(huì)在睡前感到害怕，那是之前經(jīng)歷恐慌之夜的“后遺癥”。因此，如果孩子在這段時(shí)間向父母求助，希望多陪陪她時(shí)，父母的態(tài)度非常重要。如果父母的態(tài)度是敷衍而勉強(qiáng)的，孩子的內(nèi)心仍然無(wú)法得到有效的安撫，有時(shí)反而會(huì)一而再再而三地提出各種要求；但倘若父母的態(tài)度是積極和樂(lè)意的，孩子通常不會(huì)反復(fù)糾纏。如果此時(shí)父親能夠抽些時(shí)間在睡前多陪伴女兒，則效果更佳。

3、善用一些輔助工具安撫

有的孩子在脆弱時(shí)，抱上他熟悉的玩偶，就會(huì)感覺(jué)好一些。而像小晴，她從小不太喜歡玩偶，因此我建議用蚊帳。每天睡前，讓媽媽用蚊帳將她的小床圍起來(lái)。果然，據(jù)小晴父母事后反映，這個(gè)辦法當(dāng)天就收到了很好的效果，小晴只要求父母講了一個(gè)故事就不再糾纏了。一個(gè)月后，小晴主動(dòng)要求移開(kāi)蚊帳，睡前也不再頻繁地上廁所了，但并不意味著焦慮癥已經(jīng)痊愈。因此，在今后的一段日子里，父母仍需關(guān)注孩子的情緒變化。

（作者系華東師大心理咨詢工作室特聘咨詢專(zhuān)家）

編輯 朱璐 zhulu83@126.co