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孩子在牙齒正畸期間該注意什么？

我女兒12歲了，牙齒長得不整齊，現(xiàn)正進行正畸治療。請問，正畸期間應注意什么？

江西九江林素芬

正畸期間最突出的是口腔清潔問題。正畸期間牙齒上粘滿金屬片（托槽、帶環(huán)），改變了口腔內(nèi)的環(huán)境，維護口腔衛(wèi)生非常關(guān)鍵。這就要求孩子每餐后必須仔細刷牙，每次刷牙不少于3分鐘，牙刷刷毛適中，最好選用刷毛呈V形的牙刷，以便避開矯治器來清潔牙齒。刷牙時最好對著鏡子，以保證矯治器的溝溝槽槽內(nèi)沒有臟東西。同時不易吃過硬、過黏的食物。另外，掌握處理正畸治療中出現(xiàn)的“急癥”的方法也是必不可少的。

托槽脫落：如果托槽脫落，一定要將其保存好，在下次復診時帶上。如果脫落的托槽還在牙面上，一般無需特殊處理，等待復診時由醫(yī)生重新粘接即可。若感覺不適，可在局部使用黏膜保護蠟。如果脫落的托槽在弓絲上滑動損害口腔黏膜，應及時與醫(yī)生聯(lián)系。

帶環(huán)問題：帶環(huán)松動或脫落，應保存好，及時與醫(yī)生聯(lián)系。

弓絲問題：①因咀嚼不慎引起弓絲滑動造成對口腔黏膜刺激時，可在弓絲末端粘上黏膜保護蠟或無糖口香糖；②主弓絲出頰面管時可用細眉鉗將其放回頰面管或與醫(yī)生聯(lián)系。

結(jié)扎絲問題：結(jié)扎絲刺激黏膜時，可用牙刷柄將它推到合適的位置。

如果孩子能夠按照醫(yī)囑要求，很好地刷牙，不吃過硬、過黏的食物、定期復診，以上問題基本可以避免，而治療過程也會非常輕松、愉快。

小孩為何不宜盲目應用胸腺肽增強免疫力？

我兒子今年6歲，平均每月就感冒發(fā)熱一次。聽熟人說打胸腺肽能增強免疫力，請問這是真的嗎？

胸腺肽是胸腺上皮細胞分泌的一種細胞免疫增強激素，具有促進淋巴細胞成熟和增強人體免疫力的功能，能增加抗體形成。臨床主要用于治療全身性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。

人體是一個有機統(tǒng)一體，機體免疫系統(tǒng)保持動態(tài)平衡，一旦這種平衡被打破，會發(fā)生免疫功能失調(diào)，如過強或低下。兒童盲目應用胸腺肽等增強免疫功能的藥物，會讓機體的自穩(wěn)態(tài)失衡，最終導致機體免疫功能紊亂，更易患各種疾病。只有個別由于遺傳原因?qū)е略l(fā)性免疫功能低下，或因疾病、用藥導致繼發(fā)性免疫功能低下者，才用得著免疫增強治療。

正常人的免疫力不能靠保健品，更不應該靠藥品來提高。尤其是兒童，很多家長覺得孩子經(jīng)常生病是因為免疫力不夠強。其實這正是孩子自身免疫系統(tǒng)不斷發(fā)育和完善的過程，孩子的每次感冒或發(fā)熱其實都是一次對免疫力的良性刺激。相反，如果家長為了讓孩子少生病，把他們保護起來，會減少感染產(chǎn)生抗體的機會，孩子的抵抗力反而減弱，對孩子免疫力的發(fā)育是不利的。

醫(yī)學專家認為，增強免疫力最有效、最安全的方法就是體育鍛煉、科學飲食、曬太陽。對兒童而言，吃一些增加抵抗力的保健品不如均衡補充各種營養(yǎng)，因為營養(yǎng)是免疫力的基礎。例如每天一個雞蛋，飲用250毫升牛奶，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)包括動物性食品和豆制品的攝入，多吃新鮮的綠葉蔬菜和水果。讓孩子多參加戶外活動，在陽光下跑跑跳跳，陽光和清新的空氣就是最好的免疫調(diào)節(jié)劑。

骨髓穿刺安全嗎？

我一朋友因白細胞低，醫(yī)生建議進行骨髓穿刺檢查。我們有點擔心，請問骨髓穿刺安全嗎7

骨髓穿刺檢查是血液病診斷常用的檢查方法。

骨髓是人出生后的主要造血組織。造血細胞在骨髓中經(jīng)過一系列增殖、分化和成熟過程，發(fā)育成為各種具有特殊功能的血細胞，最后釋放到外周循環(huán)血液中。因此，研究骨髓中血細胞數(shù)量和質(zhì)量的變化，對造血系統(tǒng)疾病的診斷和防治都有重要意義。骨髓穿刺或活檢是一種非常簡單安全的操作，即在骨頭上進針抽取一些骨髓血或一小塊組織進行檢查，很快就能完成，如患者不需要住院治療，穿刺后可立即回家。

骨髓穿刺的部位多為髂前上棘或髂后上棘，特殊情況下也可以胸骨或腰椎棘突作為穿刺點。人體全身多處骨骼都可以造血，抽取少量骨髓血或一小塊骨髓組織對身體沒有任何影響。但如果患者既往有出血不止的病史或家族史，或有藥物過敏史，穿刺前要告訴醫(yī)生。醫(yī)生采得骨髓液后，可將其制成涂片，進行骨髓細胞形態(tài)學檢查，也可進行細菌培養(yǎng)、干細胞培養(yǎng)、染色體檢查、某些癌基因檢測等。

去我需要補充蛋白質(zhì)嗎？

最近有朋友向我推薦蛋白質(zhì)粉，說保健效果很好。請問老年人有必要補充蛋白質(zhì)粉嗎？有什么需要注意的問題？

老年人的機體已進入衰老階段，其新陳代謝的特點是自身蛋白質(zhì)合成能力差，分解代謝大于合成代謝，且多數(shù)老年人對高蛋白固體食物的攝入有限（由牙齒咀嚼能力差、胃口差、消化能力差等所致）。故老年人可適當進補蛋白質(zhì)粉。充足的蛋白質(zhì)對于維持老年人機體正常代謝，增強老年人免疫力、抵抗力和延緩衰老均具有重要作用。

但是，過量攝入蛋白質(zhì)對機體也有害，甚至可影響肝腎功能，加速衰老。因此，老年人蛋白質(zhì)攝入量要適當，不能以蛋白質(zhì)粉代替正常的一日三餐。對一些身體虛弱、食欲較差或有慢性病的老年人，每日補充蛋白質(zhì)粉10-20克即可。

服用蛋白質(zhì)粉需注意以下幾點：

不空腹服用 如空腹服用，蛋白質(zhì)粉會被當作能量而消耗掉，造成浪費。最好加在牛奶、豆?jié){或雞蛋中一起服用。

吃溫不吃燙 蛋白質(zhì)粉中的乳清蛋白含有多種活性物質(zhì)，一旦受熱就會失去活性而失效。故應溫吃，才能發(fā)揮最大效用。

忌與酸性飲料同服蛋白質(zhì)粉遇到果汁等酸性飲料會產(chǎn)生不易溶解的凝塊，影響多種氨基酸和蛋白質(zhì)的消化吸收。

合理飲食搭配 營養(yǎng)的理想狀態(tài)是平衡和適度，當補充額外的蛋白質(zhì)時，要考慮其他營養(yǎng)素是否也有不足或不平衡，要避免因補足蛋白質(zhì)而造成新的營養(yǎng)不平衡。

最后要提醒一句，補充蛋白質(zhì)最好食補。多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，如禽蛋、魚蝦、瘦肉和大豆制品等。

激光淚道成形合并人工淚管置入術(shù)是怎么回事？

請問，激光淚道成形合并人工淚管置入術(shù)是怎么回事？

激光淚道成形合并人工淚管置入術(shù)是近年來逐漸興起的一項眼科新技術(shù)。這種治療方法尤其適用于不愿意接受手術(shù)或年老體弱不能耐受手術(shù)的患者。在接受治療時，醫(yī)生首先用麻醉眼藥水為患者點眼，使其眼睛的表面麻醉，然后用器械把淚道的入口擴大，再用一根帶針芯的探針經(jīng)下淚點進入淚道，達到阻塞部位，拔出針芯，將激光導光纖維經(jīng)空心探針插入阻塞處，發(fā)射激光就能打開阻塞的部位。同時緩慢退出探針，置入人工淚管，促使淚道成形。整個操作過程需要10～15分鐘。激光治療后連續(xù)3天用藥物沖洗淚道，以后每周一次，共4～6次。1～3個月后拔出人工淚管。治療后淚道沖洗通暢，無大眼角流膿、流淚，表明治愈。激光淚道成形合并人工淚管置入術(shù)具有創(chuàng)傷小、無副作用、不留瘢痕、費用低等優(yōu)點，越來越得到大家的認可。

膠囊類藥物為何宜用溫開水送服？

請問，服膠囊類藥物為何要用溫開水呢？

膠囊類藥物在我們生活中經(jīng)常能看到，很多人常用熱水服用膠囊類藥物，其實這種方法是錯誤的。膠囊一般以明膠為主要原料制成，膠囊制劑可掩蓋藥物的不良氣味，易于吞服；能提高藥物的穩(wěn)定性及生物利用度；還能定時定位釋放藥物，并能彌補其他固體劑型的不足，應用廣泛。另外，一些具有揮發(fā)性成分的藥物裝進軟膠囊既可避免藥材中揮發(fā)性成分的損耗，又能避免制劑放置后揮發(fā)油的逸失，提高了藥物的質(zhì)量和療效。

很多時候，把藥物裝進膠囊是為了掩蓋藥物的不良口味，而如果用太熱的水送服膠囊藥物，會使膠囊快速溶化。而且，在熱水里，膠囊會變得又軟又黏，并且膠囊內(nèi)的藥物是松散的粉末或是小顆粒，一旦膠囊外殼破壞，里面的內(nèi)容物很快就可以釋放，如果喝水不夠多則藥物有可能粘在食管上，有的藥品還會對食管黏膜造成灼傷。不止如此，如果是腸溶膠囊，熱水可能會破壞膠囊抵抗胃液的作用，使本應受到保護的藥物不能順利通過胃到達腸道。

服用膠囊藥物正確的方法是：取一杯100毫升左右、溫度適中的白水，先喝一口水，潤潤喉嚨和食管，采取站姿，然后把膠囊含入口中，再喝一口水，將頭向后略仰，將膠囊與水一同咽下，接著將剩余的水喝完，確保膠囊進入胃內(nèi)。