張穎　劉偉　張仲杰

筆者在動(dòng)物疾病的臨床防治中，曾成功診療小尾寒羊矛形雙腔吸蟲合并創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎一例?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 發(fā)病情況 2013年5月，本市某養(yǎng)殖戶送檢一只病死種羊來(lái)我中心就診。據(jù)該養(yǎng)殖戶介紹，共養(yǎng)殖190只小尾寒羊，種羊是從山東某地引進(jìn)，購(gòu)入后自繁自養(yǎng)，以放牧為主，以周邊的一小池塘的水為水源，常規(guī)免疫口蹄疫疫苗、三防四聯(lián)菌苗。一個(gè)月前曾利用伊維菌素類藥物進(jìn)行體內(nèi)注射兼體外驅(qū)蟲，幾天前有羊突然出現(xiàn)耳腫、臉腫、下頜腫，呈捏粉樣質(zhì)感，體溫37.5℃，隨后出現(xiàn)死亡。畜主觀察到送檢羊?yàn)l死前反芻停止。

2 臨床癥狀 送檢的羊外觀消瘦，腹圍膨大，鞏膜、會(huì)陰等黏膜處蒼白，鼻腔中流出大量帶有氣泡的草綠色分泌物。

3 剖檢病變 可見(jiàn)心肌因營(yíng)養(yǎng)不良呈淡紅色，左肺心葉、尖葉的腹側(cè)面有與周圍正常組織界限明顯的紅色實(shí)變區(qū)，打開(kāi)腹腔，可見(jiàn)大量渾濁呈暗紅色的腹水，腹腔中各臟器的漿膜面及腹膜、腹部肌肉內(nèi)壁等處均有不同程度的出血斑并伴有大量的纖維素樣物質(zhì)附著，肝臟腫大，其表面可見(jiàn)云霧狀乳斑，質(zhì)脆易碎，自肝臟切面的實(shí)質(zhì)中可見(jiàn)從不同粗細(xì)的膽管中流出大量長(zhǎng)5～10 mm、寬1～2 mm、中后部布滿黑色線條樣的蟲體，膽囊充盈，切開(kāi)可見(jiàn)膽汁色淡，里面充滿大量的蟲體；打開(kāi)瘤胃，可見(jiàn)大量的不同顏色的塑料袋及塑料薄膜攪拌成團(tuán)，網(wǎng)胃近腹側(cè)面有一向瓣胃方向伸出的黑色穿孔，孔中央有一橫貫肌層內(nèi)外的長(zhǎng)度約6 cm的已生銹的黑色鐵釘（圖1見(jiàn)94頁(yè)），在網(wǎng)胃漿膜面可見(jiàn)穿孔外的其它部位黏膜有數(shù)個(gè)小米粒樣的圓形潰瘍?cè)睢?/p>

4 實(shí)驗(yàn)室診斷 取膽囊中蟲體（圖2見(jiàn)94頁(yè)），置于10×4倍顯微鏡下觀察可見(jiàn)：腹吸盤大于口吸盤，其雄精囊呈長(zhǎng)形，位于腹吸盤的前方。睪丸呈圓形，并列位于腹吸盤的后方，卵巢呈圓形，位于睪丸后方偏右，蟲體的后半部充滿彎曲的子宮，內(nèi)含有大量暗褐色成熟的或黃褐色不成熟的卵粒（圖3見(jiàn)94頁(yè)）。

5 診斷 由流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床癥狀、病理剖檢病變、所獲蟲體組織觀察確診為小尾寒羊矛形雙腔吸蟲病并發(fā)創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。

6 防治措施

1）在疑似誤吞鐵器的羊瘤胃中投放小塊磁鐵，嘗試引出鐵器。

2）避免在鐵器較多的草地放牧。

3）投喂吡喹酮。

診治后的第16天對(duì)該畜主進(jìn)行電話回訪，畜主反應(yīng)使用青蒿醚+吡喹酮的注射液，連續(xù)兩次，相隔10天驅(qū)蟲?，F(xiàn)在羊群狀態(tài)相當(dāng)好，不再有死亡，囑咐該畜主今后應(yīng)定期投喂驅(qū)蟲藥，并將注射改為口服。

7 體會(huì) 雙腔吸蟲在分類學(xué)上屬吸蟲綱前口亞目雙腔科雙腔屬，包括中華雙腔吸蟲和矛形雙腔吸蟲[1]。其中矛形雙腔吸蟲分布于全國(guó)各地，尤其是我國(guó)東北、西北及內(nèi)蒙古等各牧區(qū)。該吸蟲在羊寄生的蟲體數(shù)量是以千、萬(wàn)來(lái)計(jì)算，嚴(yán)重影響畜牧業(yè)生產(chǎn)[2]。2001年7～8月期間，山東省東營(yíng)市曾暴發(fā)以小尾寒羊發(fā)病為主的矛形雙腔吸蟲病，死淘率約30%，造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失[3]。2002年5月曾在哈爾濱一農(nóng)戶自山東引進(jìn)的小尾寒羊，6月末開(kāi)始發(fā)病，該羊群確診為矛形雙腔吸蟲，其病死率為25.5%，蟲卵陽(yáng)性率達(dá)73.3%[4]。2003年西寧市湟中縣一農(nóng)戶的小尾寒羊也暴發(fā)該病[5]。劉孝剛等人曾對(duì)遼寧省全省的綿羊寄生蟲流行區(qū)系進(jìn)行調(diào)查，其矛形雙腔吸蟲的感染率達(dá)79.2%[6]。在全世界的報(bào)道中，該吸蟲的第一中間宿主有40多種陸生螺螄，第二中間宿主有26種螞蟻，而我國(guó)幅員遼闊，擁有不同的氣候和地貌，對(duì)于該吸蟲的宿主也有所不同。針對(duì)該病例，畜主是從矛形雙腔吸蟲的老疫區(qū)引進(jìn)的種羊，因此不排除畜主從疫區(qū)帶回的蟲種，同時(shí)天津地區(qū)是否有適合該吸蟲繁殖的新種的螺螄和螞蟻，尚需要進(jìn)一步研究。

對(duì)于預(yù)防創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的發(fā)生，則必須加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理，飼喂前要對(duì)草料進(jìn)行過(guò)篩，隨時(shí)排出異物，放牧?xí)r，盡量不到金屬異物地方，以免吞食。利用磁吸法治療，在中醫(yī)古籍中早有記載，我國(guó)宋、清各朝代就用磁石治療人“誤吞針鐵”，方法是：“真磁石棗核大，鉆孔線穿吞，拽之立出?！盵7]對(duì)于種羊，我們可以借鑒此種方法，將磁鐵打磨至核桃大小或呈橢圓形，對(duì)懷疑該病的種羊進(jìn)行投喂。結(jié)合本病例，畜主居住地為鋼鐵加工的集散地，放牧?xí)r，羊難免會(huì)吞食鐵絲等物，出現(xiàn)創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，因此，畜主要盡量遠(yuǎn)離鋼鐵廠放牧，對(duì)飼料進(jìn)行嚴(yán)格的篩選，確保飼料中不存在金屬、塑料等物，避免創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的發(fā)生。（編輯：狄慧）

參考文獻(xiàn)：

[1] 闞立抒，金玉亮，孫剛.小尾寒羊矛形雙腔吸蟲形態(tài)學(xué)特性觀察[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2003，3：61-62.

[2] 翟云鵬，徐長(zhǎng)勝，張海燕.羊雙腔吸蟲病的防治[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2006，5：44.

[3] 祁尚綏，劉學(xué)森.小尾寒羊雙腔吸蟲病[J].中國(guó)獸醫(yī)雜志，2003，39（6）：51.

[4] 談生俊，張淵，唐文山.小尾寒羊雙腔吸蟲病的診療報(bào)告[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊，2005，1：54.

[5] 王偉，單淑香，楊麗麗.小尾寒羊雙腔吸蟲病的診斷報(bào)告[J].草食動(dòng)物，2010，8：69.

[6] 劉孝剛，于本良，于金玲，等.綿羊寄生蟲流行區(qū)系的調(diào)查[J].畜牧與獸醫(yī)，2009，41（12）：75-76.

[7] 鐘偉熊，何國(guó)耀，瞿自明，等.用磁吸法治療牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎及其繼發(fā)癥[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志，1983，3：12-15.