姚淑敏

蘇格拉底是古希臘時期著名的哲學(xué)家、教育家，他用討論問題的方式與人交談，啟發(fā)他人，一步步引導(dǎo)個體最后得出正確的結(jié)論。換句話說，蘇格拉底借由與他人的交談，促使個體運用自身的理性來獲得智慧。在這樣相互對話論證的過程中，可以協(xié)助個體澄清概念、獲得正確見解。

在心理治療理論中，美國認知治療學(xué)派大師A. T. Beck依據(jù)蘇格拉底這種非教導(dǎo)的論證式談話方式，發(fā)展出一項治療技術(shù)，即“蘇格拉底提問”，描述了認知治療師治療中所用的提問方式，協(xié)助來訪者修正或改變錯誤認知的過程。

提問的3個步驟—

蘇格拉底提問在認知行為治療中運用得十分廣泛，主要分為三個步驟：

1 定義與澄清語意。

協(xié)助來訪者澄清自己的想法或概念，最終使得真正問題凸顯出來。

2 找出內(nèi)心規(guī)則。

每個人內(nèi)心都存在著很多內(nèi)隱的規(guī)則，這些規(guī)則會引導(dǎo)個體了解、詮釋和預(yù)測某種刺激情境，同時也決定了個體的想法、行動與感受。

3 找出證據(jù)。

即和來訪者一起，通過找出證據(jù)來檢驗他內(nèi)心的規(guī)則是否合理可靠。如果無法提出具體明確的有力證據(jù)，來訪者便開始修正不良的規(guī)則，使其更合乎邏輯或現(xiàn)實，從而產(chǎn)生新的行動或情緒。

提問步驟中的6種形式—

蘇格拉底提問的上述步驟在具體的運用中主要有以下六種形式，讓我們結(jié)合一個案例來說明。

個案信息：男性，30歲，因工作壓力大導(dǎo)致心情不好前來進行心理治療。（以下為治療中的部分內(nèi)容）

1澄清疑問的提問，如：這確切的意思是什么？你認為主要問題是什么？可以舉個例子嗎？你可以作進一步的說明嗎？

治療師：你覺得自己最近心情不好是因為工作壓力大引起的，是嗎？

患者：嗯。

治療師：你能具體說說工作壓力大的問題嗎？

患者：最近單位業(yè)務(wù)較多，領(lǐng)導(dǎo)開會把任務(wù)都分配下來了，別人干的都是一些重要的項目，分給我的都是些雜事。

治療師：那你覺得領(lǐng)導(dǎo)這樣分配是什么意思呢？

患者：我覺得他就是對我不信任，不相信我的能力。

治療師：還有其他的嗎？

患者：應(yīng)該沒有了。

2對于第一個問題的提問，如：這個問題為什么很重要？根據(jù)這個問題，我們可以進行什么樣的假設(shè)？這個問題會不會引起其他的問題？

治療師：你的意思是說因為領(lǐng)導(dǎo)給你分配的工作不重要，不信任你，讓你心情不好。

患者：是。

治療師：為什么你會因為領(lǐng)導(dǎo)分配不同的任務(wù)而感到不被信任？

患者：我也說不清楚。

治療師：以前領(lǐng)導(dǎo)給你分配任務(wù)的時候有過類似的感受嗎？

患者：以前我覺得分配給我的都是重要的任務(wù)，但這次不同。

治療師：如果領(lǐng)導(dǎo)把重要的任務(wù)分配給你，你會有什么感受？

患者：我會覺得我的能力強，領(lǐng)導(dǎo)信任我。

3對假設(shè)問題的提問，動搖來訪者所堅信的想法和假設(shè)。如：對此問題還有其他的可能嗎？為什么有人會做這樣的設(shè)想？我們用什么假設(shè)來替代？

治療師：你有沒有想過，領(lǐng)導(dǎo)給你分配不同的任務(wù)，有沒有別的可能性？

患者：沒有想過。

治療師：你覺得任務(wù)的大小意味著領(lǐng)導(dǎo)對你是否信任？

患者：應(yīng)該是這樣。

治療師：你覺得，作為領(lǐng)導(dǎo)，在分配任務(wù)的時候會考慮哪些因素？

患者：員工的能力、業(yè)務(wù)的熟練程度、相互之間的合作，還有每個人的工作量，等等吧。

治療師：現(xiàn)在你覺得分配不同的任務(wù)除了不信任外，還有沒有其他可能性？

患者：嗯……也許領(lǐng)導(dǎo)覺得前一段時間我的工作強度比較大，剛完成了一個大項目，這次就調(diào)整了一下工作量。

4探究理由和證據(jù)的提問，因為來訪者通常不經(jīng)過仔細考慮就得出結(jié)論。如：你是怎么知道的？你覺得這個理由充分嗎？（可以連續(xù)問“為什么”）可以用什么來舉例？你為什么相信這是真的？我們還需要什么信息？能解釋一下原因嗎？你是如何得出這一結(jié)論的？

治療師：你說領(lǐng)導(dǎo)不給你分配重要的任務(wù)是領(lǐng)導(dǎo)不信任你的能力，你是怎么知道的？

患者：嗯……（思考、沉默）……不知道，感覺吧。

治療師：以前有過這種感覺嗎？

患者：我以前在別的單位工作的時候，經(jīng)理曾經(jīng)對我說過某員工能力差，只能干點跑腿的活。

治療師：除了過去的經(jīng)驗外，還有什么地方讓你覺得領(lǐng)導(dǎo)不信任你的能力？

患者：嗯……好像沒有了（緩緩搖頭）。

治療師：你的意思是說并沒有其他的跡象表明領(lǐng)導(dǎo)不信任你，是嗎？

患者：嗯。

治療師：那你覺得就憑過去的經(jīng)驗，這個理由充分嗎？

患者：應(yīng)該不是很充分。

5對結(jié)果的提問，即根據(jù)已有邏輯推測將會發(fā)生什么，如：如果這樣對你意味著什么？那會有什么結(jié)果？那真的有可能發(fā)生嗎？可供選擇的辦法是什么？如果那樣的話，還有可能發(fā)生其他的什么事？

治療師：你之前說領(lǐng)導(dǎo)不信任你的能力，如果真是那樣的話，會怎么樣？

患者：我的事業(yè)可能就完了，再也沒有上升的機會了（說話聲調(diào)增高，著急）。

治療師：如果沒有上升的機會，對你意味著什么？

患者：如果升不上去，就說明我這輩子挺失敗的。

治療師：除了失敗，還有沒有別的事情會發(fā)生？

患者：平庸地過一輩子。

6對想法產(chǎn)生的起源的提問，如：是什么原因讓你有這樣的想法？是什么原因讓你有這樣的感覺？你總是有這樣的感覺嗎？你的觀點是否受到了某人或某事的影響？

治療師：你說領(lǐng)導(dǎo)分配不同的任務(wù)讓你覺得自己不被信任，能說說是什么原因讓你有這種想法的嗎？

患者：因為我覺得能力強的人一定會被委以重任。

治療師：你經(jīng)常有這樣的感覺嗎？

患者：差不多，以前上學(xué)的時候選舉班干部那會也有過類似的感覺。

治療師：有沒有想過自己為什么經(jīng)常會有這樣的想法？

患者：我小的時候，父親在單位當中層干部，母親總是拿父親作為榜樣教育我。說父親之所以在領(lǐng)導(dǎo)崗位上是因為能干，讓我像父親學(xué)習(xí)，不能給父親丟人。