黃瑞文

寶寶的肚子鼓鼓很常見，大部分情況下是正常的，有少部分寶寶有異常情況，有時也是病情惡化的征兆。怎么區(qū)分是正常的還是異常的呢？

正常的表現(xiàn)

一般來說，剛出生的寶寶肚子都是大大的、圓圓的，有時還會聽到咕嚕咕嚕的響聲，這是腸子蠕動的聲音，是正常的。

寶寶沒吃奶時，平躺的情況下小肚子不高過胸部。

當(dāng)寶寶吃奶后，平躺時，小肚子稍高過胸部。

如果寶寶沒有呼吸快、呼吸粗、口吐白沫、嘔吐等情況，大便排出正常，精神反應(yīng)、睡眠、體重增長等都好，安靜時寶寶的肚子摸起來是軟軟的，肚子的皮膚顏色也正常，則可能是生理性腹脹。

為什么會這樣？

和生長發(fā)育有關(guān) 寶寶肚子鼓，和他們的消化器官正在發(fā)育，寶寶主要以腹式呼吸為主，經(jīng)?？摁[或哺乳方法不當(dāng)使寶寶吞下氣體，或腹腔細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體等都有關(guān)系。

和喂奶前后有關(guān) 正常情況下，在喂奶前，寶寶的肚子都像青蛙的肚子一樣胖胖的，在仰臥位時腹部高度不超過胸部，而喂奶后常有輕度腹脹，隨著時間推移、奶汁的消化吸收，輕度腹脹會慢慢緩解，這些現(xiàn)象不會影響生長發(fā)育。

這些正常情況，可以不用處理，隨著寶寶的成長，寶寶的肚肚會慢慢變得平坦。

異常的表現(xiàn)

寶寶的肚子無論吃奶與否，總是鼓鼓脹脹的。

大便少，安靜時肚子摸上去也不軟。

除了肚子鼓，寶寶還有其他的一些異常表現(xiàn)：口吐白沫、呼吸困難、煩躁、嗜睡、嘔吐等。

為什么會這樣？

機(jī)械性腸梗阻：寶寶會有較規(guī)律的陣發(fā)性哭叫，伴嘔吐，吐后哭叫暫時緩解。嘔吐物常含膽汁、血液或糞汁，無或僅有少量胎便、氣體排出，腹部可見腸形，肚子咕咕叫的聲音增多、音調(diào)增強(qiáng)。

腹水：各種原因造成的腹水也可引起腹脹，這種情況寶寶除了肚子鼓鼓，還有呼吸困難、腹部不同部位出現(xiàn)鳴音等癥狀。

氣腹：是因為有大量氣體進(jìn)入腹腔導(dǎo)致的，寶寶除腹脹外，還有面色蒼白或發(fā)紫、呼吸困難、心動過速或過緩等病情迅速惡化的表現(xiàn)。

其他：一些感染性疾病如肺炎、腹瀉等往往也會引起腹脹，寶寶或母乳喂養(yǎng)的媽媽用了一些藥物，也會引起寶寶腹脹。

有上面幾種情況，都應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院就診，以免延誤病情。

TIP 如果你的寶寶是早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒肚子鼓鼓與下列因素有關(guān)：寶寶的胃腸消化功能、黏膜屏障功能和胃腸道動力發(fā)育均不成熟，在喂養(yǎng)時稍有不當(dāng)，寶寶就會出現(xiàn)嘔吐和腹脹，只要改善喂養(yǎng)方式，就能很快緩解。但如果不注意，有可能進(jìn)一步發(fā)展為病理性的腹脹。