楊發(fā)忠

【摘要】目的：分析觀察康復療法與中藥聯(lián)合治療急性腦血栓形成的療效。方法：從2013年4月到2014年3月收治于我院的急性腦血栓形成病例中選取240例，隨機分為在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組（120例）與僅采用藥物常規(guī)治療的觀察組（120例），兩組經2個月治療后，通過腦卒中神經功能缺損評分標準對各組療效進行評價。結果：在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組經2月治療后共痊愈58例，占48.33%，顯效39例，32.50%，有效15例，占12.50%，無效8例，占6.67%，總有效112例，占93.33%；僅采用常規(guī)藥物治療的對照組共31例治愈，占25.83%，顯效41例，占34.17%，有效17例，占14.17% 無效31例，占25.83%，總有效89例，占74.17%，療效差異顯著（p<0.05）。結論：在急性腦血栓形成病人常規(guī)治療中加入康復療法與中藥聯(lián)合治療的療效確切，值得推廣。

【關鍵詞】康復療法；中藥；急性腦血栓形成；療效

【中圖分類號】R3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0038-02

腦血栓致殘及致死率均十分高，對患者及其家庭的危害極大【1】。為分析觀察康復療法與中藥聯(lián)合治療急性腦血栓形成的療效，本次研究選取我院240例急性腦血栓形成病例，隨機分為在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組（120例）與僅采用藥物常規(guī)治療的觀察組（120例），兩組經2個月治療后，通過腦卒中神經功能缺損評分標準對各組療效進行評價，具體報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

從2013年4月到2014年3月收治于我院的急性腦血栓形成病例中選取240例，隨機分為在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組（120例）與僅采用藥物常規(guī)治療的觀察組（120例），具體臨床資料見下表。

1.2方法

兩組均給予常規(guī)方式治療及護理干預，觀察組120例患者在此基礎上進行康復療法與中藥聯(lián)合治療，具體如下：

1.2.1觀察組治療方法

該組采用康復療法結合中藥通絡湯及復方丹參注射液與維腦路通靜滴治療，通絡湯方劑為：黃芪60g、地龍15g、當歸12g、全蝎12g、水蛭12g、川穹12g、蜈蚣2條，以水500ml煎服，分為2次服用。康復療法包括：①舌肌康復鍛煉療法：告知患者將舌頭伸出，朝各方向旋轉，每日進行50次左右。②面肌康復鍛煉療法：要求患者每日做鼓腮、哭、笑等動作，訓練語言障礙者發(fā)a、o、e等拼音發(fā)音，逐步訓練發(fā)音簡單的字、詞、短語，每日反復訓練數(shù)次。③咽部康復訓練：對于吞咽困難的患者，盡量要求患者坐起進食，自己操作，每次食用一小口，推薦患者使用糊狀食物，減少嗆咳情況。④肢體康復訓練：每日為患者進行被動肢體活動，指導患者通過健肢協(xié)助患肢進行各種簡單動作，在此過程中給予患者適當幫助，指導患者穿衣、梳洗等日?；拘袨椋⒐膭罨颊叨嘧邉?。

1.3療效判定標準

將120例患者隨機分為在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組（120例）與僅采用藥物常規(guī)治療的觀察組（120例），兩組經2個月治療后，通過腦卒中神經功能缺損評分標準對各組療效進行評價，根據評分減少程度分成4個療效等級，具體見下表。

1.4統(tǒng)計學分析

本次實驗數(shù)據采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組經2月治療后共痊愈58例，占48.33%，顯效39例，32.50%，有效15例，占12.50%，無效8例，占6.67%，總有效112例，占93.33%；僅采用常規(guī)藥物治療的對照組共31例治愈，占25.83%，顯效41例，占34.17%，有效17例，占14.17% 無效31例，占25.83%，總有效89例，占74.17%，療效差異顯著（p<0.05）。具體見下表。

3 討論

腦血栓患者會因腦血栓引發(fā)的腦內血管堵塞出現(xiàn)口眼歪斜、語言功能障礙甚至肢體癱瘓等，同時長期腦內血流不通，可導致腦組織壞死或是軟化，致殘及致死率均十分高。祖國醫(yī)學將急性腦血栓歸為中風范疇內，唐宋后主要以“內風”立論，氣血虧虛、痰瘀阻滯為其主要病因【2】。以對癥施治原則，采用通絡湯治療，方中黃芪通絡補氣，丹參活血化瘀，川穹活血行氣，諸藥合效，起祛風止痛功效。另為改善預后，通過康復療法對患者包括語言、吞咽、肢體運動等多方面身體機能訓練【3】，并取得一定效果。本次研究在常規(guī)治療中給予康復療法與中藥聯(lián)合治療的觀察組經2月治療后總有效112例，占93.33%；僅采用常規(guī)藥物治療的對照組總有效89例，占74.17%，療效差異顯著（p<0.05）。由此可見，在急性腦血栓形成病人常規(guī)治療中加入康復療法與中藥聯(lián)合治療的療效確切，可有效促進腦缺血區(qū)域的血液循環(huán)，減少后遺癥，提高痊愈率，值得推廣。

參考文獻：

[1]徐蘭.護理干預對促進總性腦血栓患者旱期康復的效果評價[J]中國實用護理雜志，2011 ，27 （27） ：14-15.

[2]徐愛風，辛存壽，徐紀榮綜合療法治療腦血栓病人58例[J]中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2012， 4 （6）：531-533.

[3]賈躍先，張兵，張衛(wèi)光.丹參川芍嗦注射液治療腦血栓臨床觀察[J] . 臨床和實驗醫(yī)學雜志，2011， 9 （23） ：1774-1775.