于鳳嬌

放射性齲齒是腫瘤患者經(jīng)放射治療后出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，輕者牙齒疼痛，重者牙齒殘缺、脫落。因為缺少有效的治療方法（只能簡單充填治療或用牙套保護），所以必須重視放療前后的口腔護理措施。

放療前先治牙在放療之前要進行口腔檢查，盡可能地治療齲壞牙齒，去除所有金屬充填體和修復(fù)體，用非金屬材料充填。盡早拔除殘根、殘冠，治療嚴(yán)重的牙周病和對放療有不良影響的牙齒，避免放療中急性炎癥發(fā)作和放療后拔牙，拔牙后7～10天才可開始放療。

放療中需護牙放療產(chǎn)生的射線會損傷口腔黏膜，抑制唾液腺分泌，使口腔干燥，易滋生細(xì)菌，牙齒出現(xiàn)不同程度的脫鈣。因此，放療中對牙齒要注意保護，洗必泰有較強殺菌作用，能迅速修復(fù)黏膜上皮。維生素E、維生素B₁₂有潤滑、緩解口腔干燥、提高牙齒自潔能力的作用，還可保護口腔黏膜，增強牙齒及其周圍組織的抗病能力和修復(fù)能力。所以，放療期間可應(yīng)用洗必泰及維生素E、維生素B₁₂。

放療后勤清潔放療后應(yīng)注意牙齒的清潔，最好使用含氟牙膏（或局部應(yīng)用含氟制劑），并延長刷牙、漱口的時間（3～5分鐘）。如果出現(xiàn)牙周病、口腔黏膜病及放射性口腔炎，可應(yīng)用洗必泰液含漱，并使用藥物（或按摩）刺激唾液分泌，促進口腔的自潔。另外，茶水有減少齲病發(fā)生的作用，患者可在三餐后用茶水漱口。