吳運芹

寶寶出生后，便便會隨著寶寶成長而改變，顏色變、次數變，形狀也在變！

寶寶出生后，新媽媽、新爸爸最關心的莫過于寶寶的吃喝拉撒了。其中寶寶的便便是他們每天都要關注的，便便顏色怎么樣，拉了幾次，便便成形嗎……不過，他們常常是越看越奇怪，越看越迷糊。因為，寶寶的便便實在是太多變了。

胎便，真黑

正常的新生兒多數于出生后12小時內開始排便，胎便總量約100～200克，胎便主要是由胎兒期腸道內的分泌物、膽汁、吞咽的羊水以及胎毛、胎脂、脫落的上皮細胞等在腸道內混合形成的，狀態(tài)黏稠，顏色近墨綠色，一眼看上去黑黑的，通常沒有臭味。

吃母乳，便便軟，金黃色

如果寶寶吃母乳，而且母乳充足，多數寶寶在吃奶2～3天后，大便由墨綠色逐漸變?yōu)辄S綠

色，隨著胎便排盡后，最終過渡到金黃色的軟糊便。由于母乳中含有豐富的寡糖，能夠充分刺激腸胃蠕動，因此，大部分寶寶的便便不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味，偶爾會微帶綠色且稍稀，或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫，這種情況是正常的。

吃配方奶，便便粗糙

黃中有時帶綠用配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便較少，通常會干燥、粗糙一些，顏色通常是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味。配方奶喂養(yǎng)的寶寶有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶鐵質含量相對高一些，當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時，多余的鐵質就會使大便帶綠色。

便便中，有白色顆粒

母乳或配方奶喂養(yǎng)的寶寶，便便中有時會發(fā)現一些白色顆粒，這是由于初生寶寶胃腸未發(fā)育完全以及消化道的消化酶還沒有完全成熟，導致脂肪消化不完全而形成的，隨著寶寶慢慢長大，這種便便中的白色顆粒會逐漸消失。添加輔食后，如果寶寶蔬菜、水果吃得比較多，大便會變得蓬松。如果魚、肉、奶、蛋類吃得較多，寶寶的大便就會變臭。

越長大，便便次數變得越來越少

新生寶寶積存了9個月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干凈，每天排便3～5次，一般需要延續(xù)2～4天，墨綠色的胎便才能排盡。

母乳喂養(yǎng)寶寶的大便次數變化較大，通常新生兒期次數較多，一天2～5次。有的新生寶寶每次換尿布時尿布上都有大便，如果大便較均勻、水分不多、不含黏液或者偶爾帶有少許奶塊，都是正?，F象。

隨著寶寶月齡的增長，大便次數會逐漸減少，2～3個月的寶寶大便次數會減少到每天1～2次。也有些吃母乳的寶寶大便一直較稀，次數較多，只要寶寶精神及吃奶情況良好，體重增長滿意，就是正常的，醫(yī)學上稱為生理性腹瀉。一般到了寶寶半歲左右，添加輔食后會逐漸好轉。還有些配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便間隔稍長一些，隔2～3天一次，只要排便不困難，不是羊屎蛋，就沒關系。

便便有異常的3種信號

1 胎便排除延遲 足月的新生寶寶出生后24小時內都沒有排出胎便，或4～5天左右仍沒有正常大便排出，可能是消化道畸形，要及時帶寶寶就醫(yī)。

2 大便次數增加，性狀異常 每天大便5～10余次，呈蛋花樣或稀水樣，或有黏液泡沫，甚至伴有發(fā)熱，可能是腸道細菌或病毒感染。

3 大便顏色改變，有異味大便灰白色，呈陶土樣，可能有膽道閉鎖；黑色柏油樣大便或大便帶血，可能有消化道出血；果醬樣大便，有可能是腸套疊引起的；豆腐渣樣大便常見于霉菌引起的腸炎；大便有刺鼻的臭雞蛋味，可能為蛋白質消化不良；如果有明顯的腥臭味，則可能有腸道炎癥。一旦寶寶的便便出現上述異常情況，要留取1個小時以內的新鮮大便，帶到醫(yī)院就診，及時檢查，以免延誤病情。