白曉芬

【摘 要】目的：探究流動人口特約分娩點(diǎn)孕產(chǎn)婦保健的情況，有助于對流動人口孕產(chǎn)婦進(jìn)行管理。方法：選擇2011年11月至2013年11月在我院分娩的流動人口孕產(chǎn)婦800例，收集孕產(chǎn)婦病史資料以及分娩登記表，分析保健的情況。結(jié)果：產(chǎn)前檢查0次或者1次比例為60.0%，剖宮產(chǎn)孕婦總費(fèi)用平均為3385.0元，陰道分娩總費(fèi)用為1110.5元。結(jié)論：流動人口孕產(chǎn)婦對保健服務(wù)的利用率比較低，住院分娩的費(fèi)用比較高，文化水平以及家庭收入偏低，需要加強(qiáng)宣傳，并降低住院費(fèi)用，有助于提高保健服務(wù)利用率。

【關(guān)鍵詞】流動人口；孕產(chǎn)婦；特約分娩點(diǎn)；保健

【文章編號】1004-7484（2014）04-01145-02

城市流動人口不斷變大，對流動人口進(jìn)行衛(wèi)生管理受到人們的重視。我院作為流動人口特約分娩點(diǎn)，為流動人口孕產(chǎn)婦提供基本的醫(yī)療服務(wù)，如產(chǎn)前檢查等，有助于確保母嬰健康。本次研究主要是分析我院流動人口孕產(chǎn)婦的保健情況，為保健管理提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年11月至2013年11月在我院分娩的流動人口孕產(chǎn)婦800例。

1.2內(nèi)容 調(diào)查的內(nèi)容包括以下幾個方面：（1）孕產(chǎn)婦流出地；（2）年齡；（3）產(chǎn)前檢查的次數(shù)；（4）孕產(chǎn)次；（5）分娩的方式；（6）住院的費(fèi)用；（7）住院的天數(shù)、孕產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)情況。

1.3收集方法 對孕產(chǎn)婦病史資料以及分娩登記信息進(jìn)行登記。

1.4 資料分析 應(yīng)用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對流動人口孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查造成影響的因素進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

登記的孕產(chǎn)婦來自全國的23個省市，人口來源分布較廣。

登記的孕產(chǎn)婦平均年齡是24歲，年齡最小為17歲，最大為39歲。低于20歲為40例，比例為5.0%；21至30歲為560例，比例為70.0%；31至35歲為170例，比例為21.3%；35歲以上為30例，比例為3.7%。

孕產(chǎn)婦平均懷孕次數(shù)是2次，最多為6次，平均產(chǎn)次是2次，最多是3次。經(jīng)產(chǎn)婦為410例，比例為51.25%。

2.2 產(chǎn)前檢查的情況 在本次研究中，產(chǎn)前檢查0次或者1次比例為60.0%，檢查2次及以上為40.0%。

2.3 分娩的方式 800例孕產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)為160例，比例為20.0%，陰道分娩為640例，比例為80.0%。

2.4 產(chǎn)前檢查次數(shù)以及產(chǎn)次存在的關(guān)系 流動人口孕產(chǎn)婦檢查的次數(shù)和產(chǎn)次具有一定的關(guān)系，經(jīng)產(chǎn)婦檢查不大于1次比例為60.0%，初產(chǎn)婦為38.0%，經(jīng)產(chǎn)婦明顯的大于初產(chǎn)婦，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.5 住院天數(shù)以及住院費(fèi)用 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為160例，住院平均時間為9天，陰道分娩孕產(chǎn)婦640例，平均住院時間為3天。剖宮產(chǎn)孕婦總費(fèi)用平均為3385.0元，陰道分娩總費(fèi)用為1110.5元。

2.6 孕產(chǎn)婦社會經(jīng)濟(jì)情況 800例孕產(chǎn)婦，350例孕產(chǎn)婦提供教育以及收入的信息，小學(xué)文化程度及以下為140例，比例為40.0%，初中文化為180例，比例為51.4%；高中文化程度為30例，比例為8.6%。家庭月收入平均為1045.0元，25%至75%的收入為800至1000元，最高為4800元，最低收入為280元。

3討論

3.1流動人口孕產(chǎn)婦對保健服務(wù)的利用率比較低

孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查對妊娠的結(jié)局具有一定的影響，根據(jù)相關(guān)的檢查顯示，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前0次，死亡率為產(chǎn)前檢查5次以上的1.30倍【1】。本次的研究資料顯示，產(chǎn)前檢查0次或者1次比例為60.0%，檢查2次及以上為40.0%，檢查率較低。檢查次數(shù)不大于1次孕產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦所占的比例為60.0%，多數(shù)產(chǎn)婦認(rèn)為自己具有生育的經(jīng)驗(yàn)，沒有必要進(jìn)行產(chǎn)前檢查，不了解孕產(chǎn)期保健知識。

3.2 流動人口孕產(chǎn)婦住院分娩的費(fèi)用比較高

在本次研究中，800例孕產(chǎn)婦中，剖宮產(chǎn)孕婦總費(fèi)用平均為3385.0元，住院平均時間為9天，陰道分娩總費(fèi)用為1110.5元，平均住院時間為3天，剖宮產(chǎn)組平均的住院費(fèi)用、平均值住院時間明顯的大于陰道分娩組，和流動人口收入相比，分娩的費(fèi)用較高。

3.3流動人口孕產(chǎn)婦的文化水平以及家庭收入偏低

在本次研究中，沒有調(diào)查全部孕產(chǎn)婦的文化水平、家庭收入情況，僅僅是調(diào)查350例孕產(chǎn)婦，其中均為接受限價服務(wù)。小學(xué)文化程度及以下為140例，比例為40.0%，家庭月收入平均為1045.0元，流動人口文化水平以及經(jīng)濟(jì)情況對流動人口孕產(chǎn)婦接受保健服務(wù)具有重要的影響。現(xiàn)階段，多數(shù)流動人口孕產(chǎn)婦受教育的年限比較短，缺乏保健知識，自我保健的意識比較差，在孕產(chǎn)期，保健服務(wù)利用率比較差【2】。

總之，流動人口孕產(chǎn)婦對保健服務(wù)的利用率比較低，住院分娩的費(fèi)用比較高，文化水平以及家庭收入偏低，需要加強(qiáng)宣傳，并降低住院費(fèi)用，有助于提高保健服務(wù)利用率【3】。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 高軼，陳夢如，喬春莉等.流動人口特約分娩點(diǎn)孕產(chǎn)婦保健狀況調(diào)查[J].中國婦幼保健，2008，23(1)：95-97.

[3] 陳林利，方紅，孫源樵等.上海市閔行區(qū)流動人口孕產(chǎn)婦保健服務(wù)利用及其影響因素分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2013，27(9)：50-52.