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        加強(qiáng)醫(yī)患溝通促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧

        2014-04-27 13:28:08宋志華
        經(jīng)濟(jì)師 2014年6期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院

        ●宋志華

        加強(qiáng)醫(yī)患溝通促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧

        ●宋志華

        近年來(lái),隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和人們法律意識(shí)的提高,患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知權(quán)和知情權(quán)日益看重,對(duì)檢查治療方案的選擇權(quán)日益重視。然而醫(yī)務(wù)人員往往因?yàn)槊τ谌粘T\療工作,而忽視與患者的溝通、交流,這使得醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,醫(yī)患矛盾越來(lái)越突出。文章對(duì)如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高溝通技巧,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧進(jìn)行了探討,指出這一問(wèn)題需要醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真面對(duì)。

        加強(qiáng)溝通 促進(jìn)和諧 醫(yī)院 醫(yī)務(wù)人員

        近年來(lái),醫(yī)患糾紛有逐年增加的趨勢(shì),醫(yī)患矛盾作為社會(huì)矛盾激化的一個(gè)焦點(diǎn)備受關(guān)注。全國(guó)各地多家醫(yī)院頻繁發(fā)生轟動(dòng)社會(huì)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件,據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)一項(xiàng)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,全國(guó)有73.33%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象。醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛已成為現(xiàn)實(shí)生活中不可忽視的社會(huì)問(wèn)題。然而醫(yī)患矛盾激化有諸多因素,其中,長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)患之間缺少有效的溝通是重要因素之一。

        兒童醫(yī)院是醫(yī)療糾紛的高發(fā)部門。隨著中國(guó)計(jì)劃生育國(guó)策的全面推行,獨(dú)生子女對(duì)于社會(huì)和每一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),重視程度普遍提高。人民群眾對(duì)兒童的健康、保健的意識(shí)逐漸增強(qiáng),對(duì)患兒在醫(yī)院所應(yīng)享有的診療服務(wù)期望值也就越來(lái)越高。據(jù)一份統(tǒng)計(jì)資料顯示:近年來(lái),在兒童醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,有80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān),只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。因此,如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高溝通技巧,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,是擺在醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員面前的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

        筆者所在的昆明市兒童醫(yī)院是云南省唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性兒童??漆t(yī)院。有著90余年的歷史。90余年來(lái),承載著幾代兒醫(yī)人愛(ài)心、奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)、創(chuàng)新的兒醫(yī)精神,兒童醫(yī)院在改革的浪潮中不斷地發(fā)展壯大。然而,近幾年來(lái),醫(yī)院醫(yī)療糾紛頻發(fā),醫(yī)療投訴屢見(jiàn)不鮮。連續(xù)幾年來(lái),醫(yī)院在昆明市萬(wàn)人民主評(píng)議行風(fēng)滿意度測(cè)評(píng)調(diào)查中,因工作人員服務(wù)態(tài)度不好、醫(yī)患溝通不夠而收到的群眾意見(jiàn)或投訴很多。在眾多的醫(yī)療糾紛案件處理中,有接近80%的是因醫(yī)護(hù)人員與患者家屬解釋不到位造成的?;颊呒覍偌蟹从车囊庖?jiàn)大多是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好,解釋不夠耐心,患者家屬不清楚孩子病情、不知道檢查結(jié)果、不知道用藥情況等等。歸結(jié)起來(lái),患者家屬與醫(yī)務(wù)人員缺乏溝通,醫(yī)患溝通不暢是首要原因。正是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏正常交流與溝通機(jī)制,導(dǎo)致相當(dāng)一部分患者家屬選擇信訪或投訴的方式來(lái)解決問(wèn)題。

        要處理好醫(yī)患關(guān)系,首先要找到造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。筆者認(rèn)為,醫(yī)患關(guān)系緊張,有社會(huì)方面的因素,也有醫(yī)護(hù)人員和患者方面的原因,還跟我們每個(gè)人受教育的程度有關(guān)。

        一、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

        1.社會(huì)方面的原因。(1)政府補(bǔ)償機(jī)制方面的問(wèn)題。政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性的事業(yè)單位,理應(yīng)以各級(jí)政府撥款為主要補(bǔ)償渠道,這樣才能充分體現(xiàn)其公益性和社會(huì)福利性。但事實(shí)上,我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足。在發(fā)達(dá)國(guó)家,政府醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支出占GDP的比重,發(fā)達(dá)國(guó)家平均在5%~10%,而我國(guó)僅只占到5.1%。

        昆明市兒童醫(yī)院是國(guó)家差額撥款的事業(yè)單位。但政府財(cái)政部門對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)投入非常有限,根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)和級(jí)別,按照政府部門下達(dá)的編制人數(shù),每年僅給予劃撥少量的財(cái)政補(bǔ)助人員經(jīng)費(fèi),大概只有1萬(wàn)元/人左右。而醫(yī)院的大部分開(kāi)支均需要自己籌集資金來(lái)解決。如支付醫(yī)務(wù)人員的工資獎(jiǎng)金,購(gòu)置新設(shè)備并進(jìn)行維護(hù),醫(yī)院水、電、氣的開(kāi)支,醫(yī)院的改、擴(kuò)建工程以及醫(yī)院的管理費(fèi)用等。為了改善患者就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院在政府無(wú)償劃撥了113畝土地的條件下,自籌資金在昆明的南市區(qū)新建一所兒童醫(yī)院。而對(duì)于建院的投資、裝修、搬遷、購(gòu)置設(shè)備、配備人員等所有支出政府均沒(méi)有任何投入,都得靠醫(yī)院通過(guò)向銀行貸款來(lái)籌集資金。醫(yī)院每年須向銀行還本付息,使得財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)過(guò)于沉重。為了生存和發(fā)展,醫(yī)院只有給醫(yī)生下達(dá)任務(wù)指標(biāo),增加門診、住院人數(shù),才能保持醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。在繁重的工作中,醫(yī)務(wù)人員根本不可能有更多的時(shí)間與患者家屬交流。(2)醫(yī)療體制改革尚需完善,醫(yī)療保險(xiǎn)體制還不健全。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療體制也發(fā)生變化,國(guó)家通過(guò)推行全民醫(yī)療保險(xiǎn),基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。但是,對(duì)于兒童醫(yī)院的患者而言,兒童醫(yī)保報(bào)銷比例偏低,大部分的藥物和治療費(fèi)用均由患者家屬承擔(dān)。在這種情況下,患者家屬需要承擔(dān)高額的診療費(fèi)用,心理承受能力逐漸下降,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望不斷上升,如果期望得不到滿足,有可能將怨氣發(fā)泄到醫(yī)務(wù)人員身上,醫(yī)務(wù)人員儼然成了他們的“出氣筒”。(3)新聞媒體不實(shí)的、負(fù)面的宣傳報(bào)道,使得社會(huì)輿論“一邊倒”。隨著傳媒業(yè)市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇,各媒體為維持和增加自身的受眾群體,競(jìng)相推出大眾感興趣的熱點(diǎn)新聞,以擴(kuò)大其市場(chǎng)占有率。作為潛在患者的記者媒體,一部分記者為了贏取新聞的看點(diǎn)和喙頭,每當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí),在沒(méi)有充分調(diào)查、了解事實(shí)經(jīng)過(guò)的情況下,總是選擇站在患者一方,千方百計(jì)地對(duì)醫(yī)療事件采取夸大事實(shí)、刻意渲染等手段進(jìn)行炒作,使得社會(huì)輿論“一邊倒”,直接影響社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的客觀評(píng)判,助長(zhǎng)了一些本就對(duì)醫(yī)院有偏見(jiàn)的患者不良情緒,致使醫(yī)患關(guān)系更加緊張。

        2.醫(yī)務(wù)人員方面的原因。(1)醫(yī)院服務(wù)不到位,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員由于自身素質(zhì)和職業(yè)道德水平偏低,服務(wù)態(tài)度差。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從原來(lái)的生理模式逐步向生物→心理→社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)從傳統(tǒng)意義上的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡男滦歪t(yī)學(xué)模式之上。但是,在醫(yī)院,一部分醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)觀念仍然停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代,服務(wù)意識(shí)淡薄,缺乏人性化服務(wù)理念。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員意志薄弱,醫(yī)德觀念不強(qiáng),認(rèn)為患者來(lái)醫(yī)院就診是有求于他,沒(méi)有設(shè)身處地為患者著想,服務(wù)態(tài)度差,出現(xiàn)生、冷、硬的行為。(2)醫(yī)務(wù)人員在繁忙的工作中,由于要應(yīng)對(duì)更多的患者,在與患者診療的過(guò)程中,缺乏與患者家屬的溝通。由于兒童醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象均為0~14周歲以下的兒童,患兒基本上不會(huì)自己表述病情,通常需要靠患者家屬來(lái)描述,或者依據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和檢查來(lái)診斷。因此,兒科也俗稱“啞科”。故對(duì)兒童醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō),要求也就越高。

        一部分醫(yī)務(wù)人員往往習(xí)慣性的認(rèn)為,患者不懂醫(yī)學(xué),無(wú)需知道自己的病情,只要醫(yī)務(wù)人員依據(jù)患者情況開(kāi)據(jù)醫(yī)囑就行了。每當(dāng)患者家屬詢問(wèn)孩子病情時(shí),要么三言兩語(yǔ),要么選擇避而不談的態(tài)度。讓患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的診療行為產(chǎn)生懷疑,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。

        3.患者方面的原因。(1)患者對(duì)兒童醫(yī)療服務(wù)的期望值過(guò)高。正如前面所述,對(duì)于中國(guó)式的家庭,獨(dú)生子女意味著家庭的全部。家庭的重心都是圍繞孩子來(lái)進(jìn)行,這本來(lái)無(wú)可厚非。但是,相當(dāng)一部分的患者家屬認(rèn)為,自己的孩子患病來(lái)到兒童醫(yī)院就診,只要自己花了錢,醫(yī)院就有義務(wù)治好孩子的病,而不是告訴自己這種病有多大的風(fēng)險(xiǎn),有多少可能性會(huì)失敗。然而絕大部分患者家屬對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)并不掌握或知之半解。對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)學(xué)的可及性認(rèn)識(shí)不足。這種思想直接導(dǎo)致患者家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員期望值過(guò)高,稍有不如意,就會(huì)把負(fù)面的情緒渲泄在醫(yī)務(wù)人員身上。(2)患者的自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),而法制觀念淡薄。隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的思想在不斷進(jìn)步,患者的維權(quán)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。但是有些患者對(duì)醫(yī)生過(guò)度戒備,往往先順其自然,在對(duì)醫(yī)務(wù)人員診治效果不滿時(shí),即持懷疑甚至對(duì)立的態(tài)度,發(fā)生糾紛時(shí),往往不依法辦事,總是靠吵鬧,甚至打人、砸物等手段來(lái)脅迫醫(yī)院解決問(wèn)題,給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)較大的消極影響。(3)部分患者家屬素質(zhì)較低,歧視醫(yī)務(wù)人員。部分患者受教育程度和文化水平低,素質(zhì)不高,認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員所從事的都是侍侯人的工作,加之受到社會(huì)偏見(jiàn)的誤導(dǎo),總抱著與醫(yī)務(wù)人員敵對(duì)的態(tài)度來(lái)處理問(wèn)題,對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有足夠的尊重和理解。

        其實(shí),醫(yī)務(wù)人員與患者本應(yīng)是合作伙伴,是一種相互依靠、相互共存的關(guān)系?;颊呤轻t(yī)院得以生存的土壤,醫(yī)院沒(méi)有病人,就如同無(wú)源之水,無(wú)本之末。而患者生病時(shí),為了自身的身體健康,也得借助于醫(yī)務(wù)人員為其診療,去除病痛。當(dāng)患者從踏入醫(yī)院大門的那一刻起,醫(yī)患關(guān)系就已形成。醫(yī)患關(guān)系不僅涉及到醫(yī)患雙方,還涉及到體制、機(jī)制、政策、法規(guī)、社會(huì)保障、公眾心理等深層次的問(wèn)題。因此要著力改善醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,必須多管齊下,需要政府—醫(yī)院—患者共同努力,才能奏效。

        二、對(duì)策與措施

        1.政府層面。應(yīng)加大對(duì)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,完善兒童醫(yī)療保險(xiǎn)制度,使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)回歸社會(huì)公益本位。

        國(guó)家應(yīng)加大對(duì)兒童醫(yī)院的財(cái)政投入比例,加大設(shè)立兒科教育、培訓(xùn)研究的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和項(xiàng)目資助,改善工作場(chǎng)地、基本建設(shè)、設(shè)備更新、日常運(yùn)營(yíng)和人頭經(jīng)費(fèi)等基礎(chǔ)設(shè)施和就診條件,減少醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的經(jīng)濟(jì)壓力,酌情提高兒科服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或提高財(cái)政撥款力度,使醫(yī)院收支結(jié)余能更多用于改善兒科醫(yī)務(wù)人員的待遇,使他們能全身心地投入工作,更好地為患者服務(wù)。健全和完善兒童醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高兒童疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,減輕患者家屬支付的負(fù)擔(dān)。切實(shí)解決普通老百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

        國(guó)家立法機(jī)構(gòu)應(yīng)加快醫(yī)療衛(wèi)生立法工作的步伐,理順衛(wèi)生法律法規(guī)之間的關(guān)系,調(diào)整修訂、補(bǔ)充或廢止與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不相適應(yīng)的部分,制定與形勢(shì)適應(yīng)的有關(guān)醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)務(wù)人員人身安全保障、醫(yī)療場(chǎng)所的醫(yī)療秩序維護(hù)等方面的法律法規(guī),健全衛(wèi)生法制。

        2.醫(yī)院層面。加強(qiáng)全體員工素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立“一切為了兒童健康”的服務(wù)意識(shí),努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平,將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理的全過(guò)程。

        首先,醫(yī)院設(shè)立專門的組織機(jī)構(gòu),對(duì)員工持續(xù)開(kāi)展各類專業(yè)培訓(xùn),如崗位培訓(xùn)、“三基”訓(xùn)練、服務(wù)禮儀培訓(xùn)等,適時(shí)選送人員經(jīng)常到國(guó)、內(nèi)外先進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修、交流和學(xué)習(xí),使員工在實(shí)際工作中不斷地提升專業(yè)技術(shù)水平。

        其次,牢固樹(shù)立“一切為了兒童健康”的服務(wù)理念,加強(qiáng)正面典型宣傳和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)患關(guān)系模式。醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要充分做到尊重患者所享有的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)等權(quán)利,熟練掌握各種交流溝通技巧,在與患者家屬交待病情和治療方案時(shí),要做到耐心、細(xì)致、真誠(chéng),學(xué)會(huì)換位思考,盡可能地用患者聽(tīng)得懂的語(yǔ)言去和他們解釋、交流,切忌使用過(guò)多的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。在對(duì)患兒進(jìn)行檢查治療時(shí),動(dòng)作輕柔,要做到愛(ài)心、細(xì)心、耐心,注重細(xì)節(jié),給患兒更多地超越父母的關(guān)愛(ài)。

        最后,醫(yī)院還要不斷地優(yōu)化就診服務(wù)流程,合理布局便民利民設(shè)施,設(shè)置各種溫馨提示,開(kāi)展各種形式的優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)。如在門診建立患者服務(wù)中心,為患者提供義務(wù)咨詢、導(dǎo)醫(yī)服務(wù);設(shè)立門診服務(wù)臺(tái),給患者提供諸如物品寄存柜、針線盒、手機(jī)充電、24小時(shí)飲用水服務(wù),并設(shè)置母嬰哺乳間和更衣室等,門診藥房為患者家屬提供免費(fèi)兒童合理用藥、安全用藥咨詢服務(wù);對(duì)住院患者提供患者就醫(yī)指南,對(duì)出院患者在24小時(shí)以內(nèi)回訪等等。在醫(yī)院開(kāi)設(shè)健康教育大講堂,定期向人民群眾宣傳、普及兒童健康科普知識(shí)。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門審核的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕“亂收費(fèi)、大處方”,推行“一日清單制”電腦查詢,主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。

        3.患者層面。改變就醫(yī)觀念,樹(shù)立法制意識(shí),增強(qiáng)自身道德修養(yǎng),遵守醫(yī)院制度,尊重醫(yī)務(wù)人員。

        作為患者家屬,在日常生活中應(yīng)多了解一些醫(yī)學(xué)常識(shí),要理解醫(yī)療行為的技術(shù)性和高風(fēng)險(xiǎn)性。尤其對(duì)兒科疾病具有起病急、病情重、變化快等特點(diǎn)要有充分認(rèn)識(shí)。在診療時(shí)合理使用知情權(quán)和選擇權(quán),并參與到治療方案的制定中,全面了解治療可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),作出慎重選擇。

        患者家屬還應(yīng)樹(shù)立法制意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),依法維護(hù)自身權(quán)益。在遇到醫(yī)患糾紛不能調(diào)解時(shí),要運(yùn)用法律武器來(lái)維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,通過(guò)正常的法律途徑和程序來(lái)解決問(wèn)題。應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,尊重醫(yī)務(wù)人員的人格尊嚴(yán)和勞動(dòng)成果,充分信任醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,全力配合醫(yī)務(wù)人員的治療。

        除上述之外,為改善醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)院還在近年主動(dòng)與當(dāng)?shù)亍抖际袝r(shí)報(bào)》等多家新聞媒體聯(lián)系,舉辦了一次患者→媒體→醫(yī)院職工的角色互換體驗(yàn)活動(dòng),通過(guò)三方角色互換交流,使醫(yī)務(wù)人員親身體驗(yàn)到患者就醫(yī)過(guò)程的艱辛,讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員無(wú)私忘我的敬業(yè)精神;同時(shí),也讓媒體真實(shí)地記錄和報(bào)道了兒童醫(yī)院的工作狀態(tài)。通過(guò)此次活動(dòng)擴(kuò)大了醫(yī)院的宣傳和影響力,使醫(yī)患雙方進(jìn)一步加深了理解,融洽了醫(yī)患關(guān)系。

        三、結(jié)語(yǔ)

        總之,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而有效的醫(yī)患溝通則是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。在醫(yī)患之間建立起一個(gè)相互理解、相互信任、相互尊重、相互支持的和諧醫(yī)患關(guān)系是實(shí)現(xiàn)人民共享醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展成果的必然要求。只要我們?cè)谌粘9ぷ髦惺冀K堅(jiān)持做到“一切以病人為中心”,用愛(ài)心、耐心、細(xì)心真誠(chéng)地與患者溝通,天長(zhǎng)日久,就一定能夠構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

        [1]馬濤.醫(yī)患關(guān)系存在問(wèn)題及改善對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理第15卷,2008(1):46-48

        [2]朱廣芩.以人為本構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理第15卷,2008(3):48-49

        [3]李奇,祝益民,盛小奇,肖政輝,李愛(ài)勤.兒童醫(yī)療服務(wù)體系現(xiàn)況分析與思考[J].中國(guó)醫(yī)院管理第32卷,2012(6):23-24

        [4]時(shí)吉慶.醫(yī)患溝通技巧與和諧醫(yī)患關(guān)系[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2008,15(1):40

        (責(zé)編:若佳)

        F243

        A

        1004-4914(2014)06-272-02

        宋志華,昆明市兒童醫(yī)院人力資源部副主任,人力資源管理高級(jí)經(jīng)濟(jì)師,經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)本科學(xué)歷,現(xiàn)在南開(kāi)大學(xué)與澳大利亞Flinders大學(xué)醫(yī)院管理專業(yè)碩士研究生在讀云南昆明650000)

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